Eliquis vs. Xarelto: Diferențe, asemănări și care este mai bine pentru tine
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și diferențe principale | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Eliquis și Xarelto sunt două medicamente de marcă utilizate pentru tratarea diferitelor tulburări de coagulare. Ambele medicamente sunt anticoagulante orale clasificate într-un grup de medicamente numite inhibitori ai factorului Xa. Acestea acționează prin blocarea factorului Xa, care produce trombină, un ingredient necesar în producția de cheaguri. Prin blocarea factorului Xa, medicamentele scad producția de cheaguri. Continuați să citiți mai jos pentru a afla mai multe despre Eliquis și Xarelto.
Care sunt principalele diferențe dintre Eliquis și Xarelto?
Eliquis (apixaban) și Xarelto (rivaroxaban) sunt NOAC (anticoagulante orale noi), care sunt un grup de mai noi diluanți ai sângelui. Ele sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de DOAC (anticoagulante orale directe). Spre deosebire de Coumadin (warfarina), un anticoagulant popular și mai în vârstă, pacienții care iau Eliquis sau Xarelto nu au nevoie de teste periodice de sânge pentru a monitoriza nivelurile. Atât Eliquis, cât și Xarelto sunt cunoscuți ca inhibitori ai factorului Xa, dar au unele diferențe.
Eliquis și Xarelto sunt ambele aprobate de FDA pentru utilizare pe bază de rețetă și sunt disponibile numai în numele mărcii. Nu este disponibil încă niciun medicament pentru niciunul dintre medicamente; cu toate acestea, un Eliquis generic ar trebui să fie disponibil în curând . Eliquis este realizat de Bristol-Myers Squibb. Xarelto este produs de Janssen Pharmaceuticals. Ambele medicamente sunt utilizate de adulți, iar doza variază în funcție de indicație.
| Principalele diferențe dintre Eliquis și Xarelto | ||
|---|---|---|
| Eliquis | Xarelto | |
| Clasa de droguri | Inhibitor al factorului Xa | Inhibitor al factorului Xa |
| Starea mărcii / generice | Marca | Marca |
| Care este numele generic? | Apixaban | Rivaroxaban |
| În ce forme apare medicamentul? | Tabletă, pachet de pornire | Tabletă, pachet de pornire |
| Care este doza standard? | 2,5 mg sau 5 mg de două ori pe zi Dozajul variază în funcție de indicație | 10 mg până la 20 mg o dată pe zi Dozajul variază în funcție de indicație |
| Cât durează tratamentul tipic? | Variază | Variază |
| Cine folosește de obicei medicamentul? | Adulți | Adulți |
Vrei cel mai bun preț pentru Eliquis?
Înscrieți-vă la alertele de preț Eliquis și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Condiții tratate de Eliquis și Xarelto
Eliquis și Xarelto au mai multe indicații care sunt aceleași - pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral și embolie la pacienții cu fibrilație atrială nonvalvulară (AFib sau bătăi neregulate ale inimii), prevenirea trombozei venoase profunde (TVP) la pacienții care au suferit înlocuirea șoldului sau genunchiului, trata TVP, tratează PE și reduce riscul de TVP recurentă sau PE după terapia inițială.
În plus, Xarelto are încă două indicații. Xarelto poate preveni tromboembolismul venos (TEV) și moartea cauzată de TEV. Xarelto poate fi prescris în timpul spitalizării și după externare la pacienții adulți care prezintă risc de complicații din cauza mobilității restrânse și a altor factori de risc. Cu toate acestea, Xarelto nu trebuie prescris pacienților cu risc crescut de sângerare. Xarelto este, de asemenea, utilizat cu aspirină pentru a reduce riscul de evenimente cardiovasculare majore, cum ar fi moartea, infarctul și accidentul vascular cerebral la pacienții cu boală cronică a arterelor coronare (CAD) sau boală a arterelor periferice (PAD).
| Condiție | Eliquis | Xarelto |
| Reduceți riscul de accident vascular cerebral și embolie la pacienții cu fibrilație atrială nonvalvulară | da | da |
| Profilaxia trombozei venoase profunde (TVP), care ar putea duce la embolie pulmonară (EP), la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului sau genunchiului | da | da |
| Tratamentul TVP | da | da |
| Tratamentul PE | da | da |
| Reduceți riscul apariției TVP și PE recurente după terapia inițială | da | da |
| Profilaxia tromboembolismului venos (TEV) și decesul legat de TEV în timpul spitalizării și externării post-spitalicești la pacienții adulți admiși pentru o boală medicală acută care prezintă risc de complicații tromboembolice din cauza mobilității restrânse / altor factori de risc și care nu prezintă un risc ridicat de sângerare | Nu | da |
| În combinație cu aspirina, pentru a reduce riscul de evenimente cardiovasculare majore: moarte cardiovasculară, infarct miocardic (MI) și accident vascular cerebral la pacienții cu boală coronariană cronică (CAD) sau boală arterială periferică (PAD) | Nu | da |
Este Eliquis sau Xarelto mai eficiente?
LA revizuire și meta-analiză de Eliquis și Xarelto pentru tromboembolism venos acut (TEV) a concluzionat că ambele medicamente au fost la fel de eficiente, dar că Eliquis poate fi mai sigur. Pacienții tratați cu Xarelto au prezentat mai multe sângerări - atât majore, cât și minore.
Un alt studiu au analizat Eliquis și Xarelto, precum și Pradaxa (un alt anticoagulant mai nou) și Coumadin (warfarină, un anticoagulant mai vechi). Autorii au concluzionat că Eliquis a avut cea mai favorabilă eficacitate, siguranță și respectarea pacientului.
Cel mai bun medicament pentru dvs. poate fi determinat numai de furnizorul dvs. de asistență medicală, care poate lua în considerare imaginea completă a afecțiunilor dumneavoastră, a istoricului medical și a altor medicamente pe care le luați, care ar putea interacționa cu Eliquis sau Xarelto.
Vrei cel mai bun preț pentru Xarelto?
Înscrieți-vă pentru alertele de preț Xarelto și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Acoperirea și compararea costurilor Eliquis vs. Xarelto
Eliquis este de obicei acoperit de asigurare și Medicare partea D, dar copagările variază foarte mult. O rețetă tipică Eliquis pentru o aprovizionare de o lună (60 de comprimate de 5 mg) ar costa aproape 700 de dolari dacă plătiți din buzunar. Puteți utiliza o achiziție a cardului SingleCare Eliquis pentru mai puțin de 450 USD.
Xarelto este de obicei acoperit de asigurare și Medicare partea D, dar copagările variază. O rețetă tipică Xarelto pentru o aprovizionare de o lună (30 de comprimate de 20 mg) ar costa aproximativ 620 USD la prețul de vânzare cu amănuntul. Puteți utiliza un cupon SingleCare pentru a cumpăra Xarelto pentru aproximativ 430 USD.
| Eliquis | Xarelto | |
| De obicei acoperite de asigurare? | da | da |
| De obicei acoperite de Medicare partea D? | da | da |
| Dozare standard | # 60, comprimate de 5 mg | # 30, 20 mg comprimate |
| Copagă tipică Medicare partea D | 19 $ - 541 $ | 19-508 USD |
| Costul SingleCare | 447 $ - 483 $ | 428 $ - 471 $ |
Efecte secundare frecvente ale Eliquis vs. Xarelto
Cele mai frecvente efecte secundare ale ambelor medicamente sunt legate de sângerări, cum ar fi sângerări nazale, contuzii (vânătăi), sânge în urină sau sângerări ale gingiilor. Incidența reacțiilor adverse hemoragice poate varia. În cazuri rare, sângerarea poate fi gravă sau chiar pune viața în pericol.
Alte efecte secundare care pot apărea la Eliquis includ oboseala, pierderea de energie, slăbiciune, dificultăți de respirație și greață.
Alte reacții adverse care pot apărea cu Xarelto includ dureri abdominale sau de spate, oboseală, amețeli, mâncărime, anxietate, depresie și / sau insomnie.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare. Consultați-vă medicul pentru mai multe informații despre reacțiile adverse ale Eliquis și Xarelto.
| Eliquis | Xarelto | |||
| Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
| Sângerare | da | Variază | da | Variază |
| Durere abdominală | da | Mai puțin frecvente | da | 2,7% |
| Oboseală | da | Uzual | da | 1,7% |
| Pierderea de energie | da | Uzual | Nu | - |
| Slăbiciune | da | Uzual | Nu | - |
| Respirație scurtă | da | Uzual | Nu | - |
| Dureri de spate | Nu | - | da | 2,9% |
| Ameţeală | da | Mai puțin frecvente | da | 2,2% |
| Anxietate | Nu | - | da | 1,4% |
| Greaţă | da | Uzual | Nu | - |
| Depresie | Nu | - | da | 1,2% |
| Insomnie | Nu | - | da | 1,6% |
| Mâncărime | da | <1% | da | 2,2% |
Sursa: DailyMed ( Eliquis ), Monografia produsului ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )
Interacțiunile medicamentoase ale Eliquis și Xarelto
Eliquis și Xarelto interacționează cu anumite medicamente care sunt metabolizate de aceeași enzimă. Atunci când medicamentele inhibitoare enzimatice sunt utilizate împreună cu Eliquis sau Xarelto, nivelurile de Eliquis sau Xarelto din corpul dumneavoastră ar crește, ceea ce vă va pune un risc crescut de sângerare. Dacă trebuie să luați această combinație de medicamente, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă scadă doza de Eliquis sau Xarelto în timp ce luați ambele medicamente.
Pe de altă parte, atunci când inductorii enzimatici sunt luați cu Eliquis sau Xarelto, există o interacțiune în care aceste medicamente fac ca Eliquis sau Xarelto să se metabolizeze mai repede și nu veți obține suficient din doza Eliquis sau Xarelto.
De asemenea, utilizarea Eliquis sau Xarelto cu alte anticoagulante, medicamente antiplachetare, AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) și anumite antidepresive pot crește riscul de sângerare.
Aceasta nu este o listă completă a interacțiunilor medicamentoase. Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru mai multe informații.
| Medicament | Clasa de droguri | Eliquis | Xarelto |
| Itraconazol Ketoconazol Ritonavir | Inhibitori enzimatici puternici (CYP3A4 și P-gp) | da | da |
| Carbamazepina Fenitoina Rifampin Sunătoare | Inductori enzimatici puternici (CYP3A4 și P-gp) | da | da |
| Citalopram Desvenlafaxină Duloxetină Escitalopram Fluoxetină Fluvoxamina Paroxetină Sertralină Venlafaxină | ISRS și antidepresive SNRI | da | da |
| Clopidogrel Enoxaparină Heparină AINS (pe termen lung) ● Acid acetilsalicilic ● Ibuprofen ● Meloxicam ● Nabumetonă ● Naproxen Warfarina (coumadin) | Anticoagulante și antiplachete | da | da |
Avertismente ale lui Eliquis și Xarelto
Eliquis și Xarelto au un avertisment în cutie (cutie neagră), care este cel mai puternic avertisment cerut de FDA. Alte avertismente includ:
- Întreruperea Eliquis sau Xarelto crește prematur riscul unui eveniment de coagulare.
- Hematomul epidural sau spinal poate să apară la pacienții cărora li se administrează anestezie neuraxială (între vertebre) sau puncție a coloanei vertebrale. Hematomul poate duce la paralizie pe termen lung sau permanent. Riscul este mai mare la pacienții cu catetere epidurale, pacienții care iau alte medicamente care afectează fluxul sanguin, pacienții cu antecedente de puncții traumatice / repetate și / sau pacienții cu antecedente de deformare a coloanei vertebrale sau intervenții chirurgicale. Pacienții trebuie monitorizați frecvent pentru semne / simptome de afectare neurologică (amorțeală / slăbiciune a picioarelor, probleme cu intestinul / vezica urinară) și, dacă apar probleme, pacientul trebuie să solicite asistență medicală de urgență.
- Sângerările pot apărea și pot fi grave (sângerări majore) sau potențial letale. Utilizarea Eliquis sau Xarelto cu anumite medicamente (anticoagulante, medicamente antiplachetare, AINS, antidepresive SSRI și SNRI) crește riscul de sângerare. Pacienții cu sângerare trebuie să solicite asistență medicală de urgență. Medicamentul trebuie oprit la pacienții cu hemoragie activă.
- Este disponibil un agent de inversare, pentru a inversa efectele inhibării factorului Xa.
- Eliquis sau Xarelto nu sunt recomandate la pacienții cu valve cardiace protetice.
- Eliquis sau Xarelto nu sunt recomandate ca alternativă la heparină pentru tratamentul inițial al pacienților cu EP care au instabilitate hemodinamică (șoc / insuficiență cardiacă).
- Eliquis sau Xarelto nu trebuie utilizate la pacienții cu sindrom antifosfolipidic triplu pozitiv (APS) din cauza unui risc crescut de coagulare.
- Dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii, discutați cu furnizorul de servicii medicale înainte de a lua Eliquis sau Xarelto.
Utilizarea în timpul sarcinii:
- Există date limitate despre utilizarea Eliquis sau Xarelto în timpul sarcinii. Tratamentul cu Eliquis sau Xarelto poate crește riscul de sângerare atât în timpul sarcinii, cât și al nașterii și crește riscul de sângerare la făt / nou-născut. Utilizarea Eliquis sau Xarelto în timpul travaliului sau al nașterii la femeile cărora li se administrează o epidurală poate provoca hematom epidural sau spinal Un anticoagulant cu acțiune mai scurtă poate fi utilizat, dacă este necesar. Consultați-vă OB-GYN despre utilizarea Eliquis sau Xarelto în timpul sarcinii. În general, medicamentul este utilizat numai dacă beneficiile depășesc riscurile (de exemplu, în anumite sarcini cu risc ridicat) și cu o monitorizare atentă. Dacă folosiți deja Eliquis sau Xarelto și aflați că sunteți gravidă , consultați OB-GYN pentru îndrumare.
Întrebări frecvente despre Eliquis vs. Xarelto
Ce este Eliquis?
Eliquis este un anticoagulant de marcă (diluant de sânge) utilizat pentru prevenirea sau tratarea cheagurilor de sânge.
Ce este Xarelto?
Xarelto este un anticoagulant de marcă și ajută la prevenirea sau tratarea cheagurilor de sânge.
Eliquis și Xarelto sunt la fel?
Eliquis și Xarelto sunt ambii cunoscuți ca inhibitori ai factorului Xa. Sunt foarte asemănătoare, dar nu exact la fel. Diferențele sunt prezentate mai sus. Alți inhibitori ai factorului Xa sunt Pradaxa (dabigatran), Arixtra (fondaparinux), Savaysa (edoxaban) și Bevyxxa (betrixaban).
Eliquis sau Xarelto sunt mai buni?
Studiile (vezi mai sus pentru detalii) au arătat că Eliquis și Xarelto sunt la fel de eficiente sau că Eliquis poate fi puțin mai eficient. Eliquis pare să aibă un risc mai mic de sângerare decât Xarelto. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă Eliquis sau Xarelto sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Pot folosi Eliquis sau Xarelto în timpul sarcinii?
În general, Eliquis și Xarelto nu se utilizează în timpul sarcinii. Cu toate acestea, pot apărea unele excepții la anumiți pacienți cu risc crescut de formare a cheagurilor. Consultați-vă medicul.
Pot folosi Eliquis sau Xarelto cu alcool?
Alcoolul poate subția sângele. Dacă luați Eliquis sau Xarelto și beți alcool, acest lucru ar putea crește riscul de sângerare. De asemenea, alcoolul poate agrava anumite afecțiuni medicale. Puteți întreba furnizorul dvs. de asistență medicală dacă este sigur să beți și cât de mult, cu medicamentele pe care le luați și starea (condițiile) medicală pe care o aveți.
Este Xarelto mai ieftin decât Eliquis?
Pentru o aprovizionare de o lună, prețul Xarelto și prețul Eliquis sunt foarte similare. Prețul Eliquis și Xarelto cu un cupon SingleCare încep de la 447 USD și 428 USD. Un generic pentru Eliquis ar trebui să fie disponibil în curând.
Care este cel mai sigur diluant de sânge de utilizat?
Diluanții de sânge sunt siguri când sunt utilizați conform prescripției Cu toate acestea, cu orice diluant de sânge, există riscul de sângerare, chiar și o sângerare majoră sau care pune viața în pericol. Diluanții de sânge pot interacționa și cu anumite medicamente. Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a afla care diluant de sânge este cel mai potrivit pentru dvs.
Eliquis afectează ficatul?
Mai puțin decât 1% dintre pacienți la Eliquis în studiile clinice au avut teste hepatice anormale. Trebuie să vă anunțați medicul înainte de a lua Eliquis sau Xarelto dacă aveți probleme cu ficatul.
