Anxietatea provoacă IBS?

Educație sanitară

Vă simțiți îngrijorat dacă studiați pentru un test important, vă pregătiți să solicitați angajatorului dvs. o creștere sau vă pregătiți să vă așezați și să purtați o conversație dură cu soția. Apoi, acel sentiment familiar gâlgâit te lovește: stomacul tău este dur și dureros și poate că trebuie să te grăbești repede la baie. Stomacul supărat este o reacție obișnuită la situațiile care provoacă anxietate. Nervii și problemele digestive merg adesea mână în mână. Dar există o legătură între evenimente de viață sau tulburări psihiatrice și sindromul intestinului iritabil (IBS)? Este complicat.

Ce este sindromul intestinului iritabil (IBS)?

Potrivit Biroului pentru sănătatea femeilor, sindromul intestinului iritabil (IBS) este un combinație de simptome care durează cel puțin trei luni. Simptomele frecvente ale IBS includ:

• Dureri de stomac sau crampe
• Durere abdominală
• Balonare
• Diaree
• Constipație

Alte afecțiuni pot provoca simptome similare, deci este important să aveți o evaluare medicală pentru a vă asigura că niciuna dintre acestea nu este prezentă, spune David D. Clarke , MD, profesor de gastroenterologie și președinte al Asociația tulburărilor psihofiziologice .

De exemplu, medicul dumneavoastră poate dori să excludă boala celiacă, boala inflamatorie a intestinului, boala Crohn, intoleranța la lactoză sau cancerul de colon. IBS este adesea un diagnostic prin eliminare, un proces de a vă asigura că simptomele dvs. nu sunt cauzate de alte boli asemănătoare.

Ce cauzează IBS?

Nu există nicio cauză clară a IBS, potrivit Clinica Cleveland . Cu toate acestea, există câțiva factori de risc:

• Gen: IBS este mai frecvent la femei decât la bărbați. Despre 2 din 3 persoanele cu IBS sunt femei.
• Stres: Puteți începe să aveți IBS în timp ce treceți printr-un stres mental semnificativ, explică Ashkan Farhadi, MD , gastroenterolog la MemorialCare Orange Coast Medical Center din Fountain Valley, California.
• Probleme mentale: Condiții precum tulburarea de stres posttraumatic, tulburarea de panică, depresia, anxietatea și experiențele adverse din copilărie (ECA) ar putea fi legate de IBS, potrivit dr. Clarke.
• Tulburări în biomul intestinal: Aproximativ unul sau doi din cinci pacienți cu IBS vor avea o creștere excesivă a bacteriilor în intestinul subțire. Există condiții în intestin care vă pot predispune. Puteți avea un episod rău de gastroenterită ... când infecția dispare, hipersensibilitatea care rămâne după aceea poate duce la simptome ale IBS, spune dr. Farhadi.

Din fericire, IBS nu scurtează durata de viață a unui pacient, au confirmat atât dr. Farhadi, cât și dr. Clarke. De asemenea, nu duce la cancer. Există tratamente eficiente care vă pot restabili calitatea vieții, indiferent dacă aveți doar IBS sau anxietate.

Cum sunt legate de IBS și anxietate?

Creierul și simptomele gastrointestinale (GI) sunt legate, printr-un sistem de comunicare din corpul dvs. numit axa intestin-creier. Cu alte cuvinte, atunci când sistemul dvs. nervos (care vă controlează emoțiile și gândurile) experimentează stres, acea reacție vă afectează tractul gastro-intestinal și invers.

Când vă simțiți anxios, hormonii de stres care vă fac să vă simțiți așa ar putea fi transmiși în intestin - declanșând simptomele fizice pe care oamenii le numesc adesea stomac nervos , acele mișcări bruște ale intestinului când ești supărat. Sau, atunci când crampele stomacale obișnuite vă fac să simțiți că s-ar putea să trebuiască să vă grăbiți la baie în orice moment, starea de spirit va fi probabil afectată. Lucruri simple, precum o ieșire cu prietenii sau mersul cu mașina lungă pot crește stresul și anxietatea socială. Este dificil să știm care este primul - anxietatea sau simptomele IBS.

Cauza și efectul în medicină sunt foarte greu de stabilit, cel mult ceea ce putem stabili este asocierea, spune dr. Farhadi. Anxietatea este puternic asociată cu IBS, iar IBS este foarte asociată cu anxietatea. Dacă IBS provoacă anxietate sau anxietatea cauzează IBS, nu a fost încă demonstrat. Este ca enigma de pui și ouă.

Anxietatea și IBS se pot exacerba reciproc, spune dr. Clarke. Studiile arată că depresia și tulburarea de anxietate generalizată sunt mai răspândite la pacienții cu IBS, în comparație cu populația generală.

Un studiu concluzionează că experiențele adverse din copilărie (ECA) cresc probabilitatea de IBS. Un alt studiu spune că 30% dintre pacienții cu IBS declară că se confruntă cu depresie, comparativ cu 18% din populația generală. La fel, 16% dintre pacienții cu IBS au spus că au anxietate, în timp ce 6% din populația generală a raportat anxietate. În unele cercetări cifrele au fost și mai alarmante: 44% dintre pacienții cu IBS au raportat anxietate și 84% au raportat depresie. Consensul general este că nu puteți separa sănătatea mintală și IBS.

Cum să gestionați IBS legat de stres

Tratarea IBS poate include modificări ale stilului de viață și medicamente eliberate pe bază de rețetă, în funcție de simptomele și severitatea bolii. Când anxietatea este în amestec, tratamentul trebuie să includă și terapii pentru a reduce stresul sau pentru a face față simptomelor unei tulburări mentale conexe.

Schimbările stilului de viață

Conform Harvard Health , unele modificări ale stilului de viață includ:

• Creșterea treptată a aportului de fibre pentru reglarea intestinelor
• Urmărirea consumului de alimente pentru a identifica orice alimente care declanșează IBS
• Consumați mese mai mici pentru a evita balonarea și gazele
• Asigurarea unui aport adecvat de apă

Dr. Farhadi spune că este de părere că educația este cea mai importantă componentă pentru gestionarea IBS și își încurajează pacienții să înțeleagă corpul lor și cum să controleze aparițiile IBS.

Medicamente

Unele medicamente despre care a spus că ar putea fi utile pentru tratarea IBS includ:

• Antibiotice , care ucid bacteriile rele din intestinul subțire. Cel mai frecvent antibiotic studiat pentru IBS este Xifaxin ( rifaximin ).
• Probiotice , care cresc bacteriile bune din intestin și pot ajuta la îmbunătățirea dispoziției. Suplimentarea antibioticelor cu un probiotic poate atenua efectele secundare gastrointestinale, cum ar fi balonarea și diareea.
• Prebioticele , care hrănesc bacteriile bune (probiotice) ajută la crearea unui biom intestinal sănătos.
• Antidepresive ( prescripție fără etichetă ), în special cei din familia triciclică de antidepresive, pot ajuta la controlul intestinului sau pot ajuta la o tulburare a dispoziției.

Terapii

Următoarele terapii pot ajuta la gestionarea stresului și a afecțiunilor psihiatrice conexe:

• Psihoterapie: Este important să obțineți ajutor profesional pentru anxietate, depresie, traume sau consecințe de la ACE anterioare care nu se îmbunătățesc, spune dr. Clarke.
• Tehnici de relaxare: Fundația internațională pentru tulburările gastrointestinale (IFFGD) recomandă respirația profundă sau respirația diafragmatică / abdominală; relaxare musculară progresivă, care necesită concentrarea asupra mușchilor specifici pe care îi încordați și apoi relaxați-vă; și imagini pozitive, ceea ce înseamnă că vă folosiți mintea pentru a vă imagina într-un cadru calm și liniștit.
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Această tehnică poate ajuta la schimbarea modelelor de gândire și comportament. Este util să tratați anxietatea, depresia și simptomele IBS.
• Grupuri de sprijin: Întâlnirea cu alte persoane care suferă de sindromul IBS legat de anxietate poate întări faptul că nu sunteți singur.

Dacă credeți că stresul provoacă apariția IBS, luarea de măsuri pentru gestionarea acestuia poate reduce severitatea simptomelor și longevitatea acestora - astfel încât să puteți reveni la viața normală.