Lexapro vs. Prozac: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru tine
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Dacă aveți depresie, anxietate sau alte afecțiuni psihologice care vă afectează sănătatea mintală, nu sunteți singur. Mai mult decât 17 milioane de adulți americani au tulburări depresive majore și aproape 7 milioane de adulți au o tulburare de anxietate generalizată. Chiar și tratarea stresului coronavirusului (COVID-19) este o sursă importantă de anxietate pentru mulți oameni.
Lexapro (escitalopram) și Prozac (fluoxetină) sunt două medicamente utilizate pentru depresie și alte tulburări psihologice. Ambele medicamente antidepresive sunt aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Acestea fac parte dintr-un grup de medicamente numite ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). ISRS funcționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier, ceea ce ajută la îmbunătățirea simptomelor depresiei. Deși ambele medicamente sunt antidepresive SSRI, ele au unele diferențe, pe care le discutăm mai jos.
Care sunt principalele diferențe între Lexapro și Prozac?
Lexapro (escitalopram) este un SSRI (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei). Este disponibil sub formă de marcă și generică și sub formă de tabletă sau soluție orală. Doza tipică este de 10 mg sau 20 mg o dată pe zi.
Prozac (fluoxetina) este un SSRI și este disponibil în marcă și generic. Prozac este disponibil sub formă de tablete și capsule, precum și o soluție orală. Doza variază, dar o doză obișnuită este de 20 mg o dată pe zi.
| Principalele diferențe între Lexapro și Prozac | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Prozac | |
| Clasa de droguri | SSRI (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei) | SSRI (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei) |
| Stare de marcă / generic | Brand și generic | Brand și generic |
| Care este numele generic? | Escitalopram | Fluoxetină |
| În ce forme apare medicamentul? | Tabletă, soluție | Tabletă, capsulă, soluție De asemenea, în combinație cu olanzapină ca Symbyax |
| Care este doza standard? | 10 mg sau 20 mg o dată pe zi (doza variază) | 20 mg o dată pe zi (doza variază) |
| Cât durează tratamentul tipic? | Variază | Variază |
| Cine folosește de obicei medicamentul? | Adulți și adolescenți (cu vârsta de 12 ani și peste) | Copii, adolescenți, adulți |
Vrei cel mai bun preț pe Prozac?
Înscrieți-vă pentru alertele de preț Prozac și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Condiții tratate de Lexapro și Prozac
Lexapro este indicat pentru a trata MDD sau tulburarea depresivă majoră (la adulți și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani). Lexapro este, de asemenea, indicat pentru tratamentul tulburării de anxietate generalizată la adulți.
Prozac este indicat pentru tulburarea depresivă majoră și tulburarea obsesiv-compulsivă la copii, adolescenți și adulți. Prozac nu este aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 7 ani. Prozac este, de asemenea, utilizat pentru a trata bulimia nervoasă, tulburarea disforică premenstruală și tulburarea de panică. Symbyax (care este un medicament combinat care conține ingredientul din Prozac, fluoxetina, împreună cu un alt medicament numit olanzapină) este utilizat pentru a trata episoadele depresive asociate cu tulburarea bipolară I și este, de asemenea, utilizat pentru depresia rezistentă la tratament.
| Condiție | Lexapro | Prozac |
| Tulburare depresivă majoră (MDD) | da | da |
| Tulburare de anxietate generalizată | da | Off-label |
| Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) | Off-label | da |
| Bulimia nervoasă | Nu | da |
| Tulburare de panica | Off-label | da |
| Tulburare disforică premenstruală | Nu | da |
| Utilizat în asociere cu olanzapină (Symbyax) pentru tratarea episoadelor depresive asociate cu tulburarea bipolară I | Nu | da |
| Utilizat în asociere cu olanzapină (Symbyax) pentru depresia rezistentă la tratament | Nu | da |
Lexapro sau Prozac sunt mai eficiente?
Un studiu s-a uitat la Lexapro în combinație cu multe alte antidepresive. Atunci când au comparat Lexapro cu Prozac, autorii au descoperit că ambele medicamente sunt la fel de eficiente.
Un alt studiu , care a fost o revizuire a multor studii, a comparat antidepresivele și a constatat inițial că Lexapro este mai eficient și mai bine tolerat decât alte antidepresive. Cu toate acestea, când autorii au analizat studiile cap la cap și au luat în considerare toate datele, au găsit puține diferențe între antidepresive.
Antidepresivele durează câteva săptămâni pentru a-și atinge efectul maxim, așa că atunci când luați un antidepresiv, este important să îi acordați ceva timp pentru a funcționa. Cel mai eficient medicament pentru dvs. poate fi determinat numai de furnizorul dvs. de asistență medicală, care vă poate analiza istoricul și afecțiunile medicale, precum și orice alte medicamente pe care le luați care ar putea interacționa cu Lexapro sau Prozac. Uneori este nevoie de un pic de încercare și eroare pentru a găsi medicamentul care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Doriți cel mai bun preț pentru Lexapro?
Înscrieți-vă la alertele de preț Lexapro și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Acoperirea și compararea costurilor Lexapro vs. Prozac
Lexapro este, în general, acoperit de asigurare și Medicare partea D. Versiunea generică are de obicei un copay mult mai mic, în timp ce versiunea de marcă are de obicei un copay mult mai mare sau poate să nu fie acoperită deloc. Lexapro costă aproximativ 379 USD pentru comprimatele de marcă de 30, 10 mg sau 70 USD pentru comprimatele generice de 30, 10 mg. Puteți obține Lexapro generic pentru 15 USD cu un card SingleCare la farmaciile participante.
Prozac este, de asemenea, acoperit în general de asigurare și Medicare partea D; alegerea generică va economisi o mulțime de bani. Marca are, în general, un copay mult mai mare sau poate să nu fie acoperită. Prozac costă aproximativ 600 de dolari pentru 30, 20 mg capsule de marcă sau peste 30 de dolari pentru 30, 20 mg capsule generice. Puteți cumpăra Prozac generic începând cu 4 USD la anumite farmacii care acceptă cupoane SingleCare.
| Lexapro | Prozac | |
| De obicei acoperite de asigurare? | Da (generic) | Da (generic) |
| De obicei acoperite de Medicare partea D? | Da (generic) | Da (generic) |
| Dozare standard | # 30, 10 mg comprimate | # 30, 20 mg capsule |
| Copagă tipică Medicare partea D | 0 - 30 USD | 0 $ - 12 $ |
| Costul SingleCare | 15 $ - 50 $ | 4 - 20 USD |
Efecte secundare frecvente ale Lexapro vs. Prozac
Cele mai frecvente efecte secundare ale Lexapro sunt durerile de cap, greața, problemele sexuale, somnolența și insomnia.
Cele mai frecvente efecte secundare ale Prozac sunt durerile de cap, greața, somnolența, insomnia, pierderea poftei de mâncare și nervozitatea / anxietatea.
Cu fiecare rețetă nouă sau reumplută de Lexapro sau Prozac, veți primi un ghid de medicamente care discută despre efectele secundare, avertismente și alte informații importante.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare. Pot apărea alte efecte adverse. Consultați-vă medicul pentru o listă completă a efectelor secundare.
| Lexapro | Prozac | |||
| Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
| Durere de cap | da | 24% | da | douăzeci și unu% |
| Greaţă | da | 18% | da | douăzeci și unu% |
| Diaree | da | 8% | da | 12% |
| Tulburare de ejaculare / disfuncție sexuală | da | 14% | da | % nu a fost raportat |
| Gură uscată | da | 9% | da | 10% |
| Somnolenţă | da | 13% | da | 13% |
| Insomnie | da | 12% | da | 16% |
| Pierderea poftei de mâncare | da | % nu a fost raportat | da | unsprezece% |
| Nervozitate / anxietate | Nu | - | da | 12-13% |
Sursa: DailyMed ( Lexapro ), DailyMed ( Prozac )
Interacțiunile medicamentoase dintre Lexapro și Prozac
Deoarece ambele medicamente se află în aceeași categorie, au interacțiuni medicamentoase similare.
IMAO (inhibitori de monoaminooxidază) nu trebuie utilizați în termen de 14 zile de la Lexapro sau Prozac. Combinația poate crește riscul de sindromul serotoninei , o urgență medicală care pune viața în pericol din cauza acumulării de serotonină. Triptanii utilizați pentru tratarea migrenelor, cum ar fi Imitrex (sumatriptan), precum și alte antidepresive, cum ar fi Elavil sau Cymbalta, nu ar trebui să fie utilizate în asociere cu Lexapro sau Prozac din cauza riscului sindromului serotoninei. De asemenea, dextrometorfanul care inhibă tusea - care se găsește în Robitussin-DM, precum și o serie de alte produse pentru tuse și răceală - trebuie evitat, deoarece poate provoca sindromul serotoninei atunci când este combinat cu Lexapro sau Prozac.
Alte medicamente care pot interacționa cu Lexapro sau Prozac includ antibiotice macrolide, cum ar fi Zithromax, AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul sau analgezice, cum ar fi Ultram (tramadol). Alcoolul trebuie evitat atunci când luați Lexapro sau Prozac.
Aceasta nu este o listă completă a interacțiunilor medicamentoase. Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru o listă completă a interacțiunilor medicamentoase.
| Medicament | Clasa de droguri | Lexapro | Prozac |
| Rasagilina Selegilină Transilcipromina | MAOI | Da (utilizare separată cu cel puțin 14 zile) | Da (utilizare separată cu cel puțin 14 zile) |
| Alcool | Alcool | da | da |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptani | da | da |
| Sunătoare | Supliment | da | da |
| Warfarina | Anticoagulant | da | da |
| Codeină Hidrocodonă Morfină Oxicodonă Tramadol | Analgezice opioide | da | da |
| Dextrometorfan (în multe produse pentru tuse și răceală) | Suprimantul tusei | da | da |
| Azitromicina Claritromicina Eritromicina | Antibiotice macrolide | da | da |
| Acid acetilsalicilic Ibuprofen Meloxicam Nabumetonă Naproxen | AINS | da | da |
| Desvenlafaxină Duloxetină Venlafaxină | Antidepresive SNRI | da | da |
| Amitriptilină Desipramină Imipramină Nortriptilină | Antidepresive triciclice | da | da |
| Flecainidă Propafenonă Tioridazină Vinblastină | Medicamente metabolizate de enzima CYP2D6 | Da (utilizare separată cu cel puțin cinci săptămâni) | Da (utilizare separată cu cel puțin cinci săptămâni) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam | Benzodiazepine | da | da |
Avertismente Lexapro și Prozac
Toate SSRI-urile, inclusiv Lexapro și Prozac, au un avertisment în caz de sinucidere. Copiii, adolescenții și adulții tineri (până la 24 de ani) care iau antidepresive prezintă un risc crescut de gânduri și comportamente suicidare. Toți pacienții tratați cu antidepresive trebuie monitorizați cu atenție.
Alte avertismente includ:
- Sindromul serotoninei este o urgență gravă, care pune viața în pericol, cauzată de acumularea de prea multă serotonină. Pacienții care iau Lexapro sau Prozac trebuie monitorizați cu atenție pentru semne și simptome ale sindromului serotoninei, cum ar fi halucinații, convulsii și agitație. Pacienții trebuie să solicite tratament medical de urgență dacă apar oricare dintre aceste simptome. Pacienții care iau alte medicamente care cresc nivelul serotoninei (triptani, antidepresive triciclice, fentanil, litiu, tramadol, triptofan, buspironă, dextrometorfan, amfetamine, sunătoare și IMAO) prezintă un risc mai mare de sindrom serotoninergic.
- Atunci când întrerupeți Lexapro sau Prozac, pot apărea simptome de sevraj, cum ar fi agitația. Pacienții trebuie să renunțe la medicament foarte încet și să nu se oprească niciodată brusc. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate sfătui cu privire la cel mai bun mod de a întrerupe Lexapro sau Prozac.
- La pacienții cu crize convulsive, Lexapro sau Prozac trebuie utilizat cu precauție.
- Poate apărea hiponatremie (sodiu scăzut) datorată sindromului de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH). Pacienții pot prezenta dureri de cap, dificultăți de concentrare, tulburări de memorie, confuzie, slăbiciune și instabilitate, ceea ce poate duce la căderi. Pot apărea cazuri mai grave. Pacienții trebuie să solicite tratament de urgență dacă apar simptome, iar SSRI trebuie oprit.
- SSRI trebuie evitate la pacienții cu unghiuri anatomice înguste netratate (glaucom cu unghi închis).
- ISRS pot crește riscul de sângerare. Riscul crește odată cu utilizarea concomitentă de aspirină, AINS sau warfarină.
- Poate apărea activarea maniei sau hipomaniei. La pacienții cu tulburare bipolară, un antidepresiv poate precipita un episod mixt / maniacal.
- Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează Lexapro sau Prozac.
- A se utiliza cu precauție la pacienții cu probleme renale.
- În cazuri rare, au fost raportate reacții alergice și erupții cutanate / reacții de anafilaxie sistemică, care pot fi fatale. Dacă aveți o erupție cutanată sau simptome alergice, încetați să luați Lexapro sau Prozac și solicitați imediat tratament medical.
- ISRS pot provoca pierderi semnificative în greutate, în special la pacienții cu depresie subponderală sau la pacienții bulimici, mai frecvent cu Prozac. Modificările în greutate trebuie monitorizate în timpul tratamentului.
- Lexapro sau Prozac pot provoca prelungirea intervalului QT și aritmie ventriculară. Unii pacienți prezintă un risc mai mare din cauza afecțiunilor medicale sau a altor medicamente. Întrebați medicul dumneavoastră dacă Lexapro sau Prozac sunt sigure pentru dvs.
- Prozac poate provoca anxietate, nervozitate sau insomnie.
Lexapro sau Prozac trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul pentru mamă este mai mare decât riscul pentru copil. Oprirea medicamentului poate provoca o recidivă a depresiei sau anxietății. Prin urmare, pacienții trebuie evaluați de la caz la caz. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate cântări riscul și beneficiile utilizării unui SSRI în timpul sarcinii. Nou-născuții expuși la ISRS în al treilea trimestru au dezvoltat complicații care necesită spitalizare prelungită, suport respirator și hrănire cu sânge. Dacă sunteți deja pe Lexapro sau Prozac și aflați că sunteți gravidă, contactați imediat furnizorul de servicii medicale.
Întrebări frecvente despre Lexapro vs. Prozac
Ce este Lexapro?
Lexapro este un SSRI (inhibitor selectiv al recaptării serotoninei) care este utilizat pentru depresie și anxietate. Este disponibil atât în marcă, cât și în generic (escitalopram).
Ce este Prozac?
Prozac este un ISRS care tratează depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă, bulimia nervoasă, tulburarea disforică premenstruală și tulburarea de panică. Denumirea sa generică este fluoxetină. Prozac este disponibil în marcă și generic.
Lexapro și Prozac sunt la fel?
Lexapro și Prozac fac parte din categoria medicamentelor eliberate pe bază de rețetă SSRI. Sunt similare, dar nu exact la fel. Au unele diferențe, așa cum am subliniat mai sus. Alte medicamente SSRI despre care este posibil să fi auzit includ Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamină), Paxil (paroxetină) și Zoloft (sertralină).
O altă clasă de medicamente despre care ați auzit este clasa de medicamente SNRI, care include Cymbalta (duloxetină), Effexor (venlafaxină) și Pristiq (desvenlafaxină).
Este mai bun Lexapro sau Prozac?
Studiile (vezi mai sus) arată că Lexapro și Prozac sunt la fel de eficiente. Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală, care vă poate ajuta să determinați dacă Lexapro sau Prozac pot fi o alegere mai bună pentru dvs.
Pot folosi Lexapro sau Prozac în timpul sarcinii?
Aceasta depinde —Solicitați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru sfaturi. El sau ea va cântări beneficiile luării unui antidepresiv față de riscul pentru copil. Nou-născuții expuși la anumite antidepresive, inclusiv SSRI, în al treilea trimestru de sarcină, au dezvoltat complicații.
Dacă sunteți deja pe Lexapro sau Prozac și aflați că sunteți gravidă, consultați imediat OB-GYN pentru sfaturi. Daca esti alăptarea , consultați și OB-GYN.
Pot folosi Lexapro sau Prozac cu alcool?
Nu. Lexapro sau Prozac nu trebuie luate cu alcool, deoarece combinația poate crește riscul de depresie respiratorie (respirație încetinită, lipsa de oxigen suficient) și crește sedarea și somnolența și poate afecta vigilența. Combinația poate agrava, de asemenea, anxietatea și / sau depresia.
Care este cel mai bun SSRI pentru anxietate?
În timp ce benzodiazepinele precum Xanax (alprazolam) sunt adesea utilizate în tratamentul pe termen scurt al anxietății, ISRS sunt adesea prescrise ca tratament pe termen mai lung pentru anxietate. Totuși, cel mai bun SSRI pentru anxietate este cel care funcționează cel mai bine pentru dvs. Întrebați-vă medicul dacă un SSRI vă va ajuta să vă tratați anxietatea.
Prozac este bun pentru anxietate?
Indicat pentru depresie și alte afecțiuni, Prozac este uneori prescris în afara etichetei pentru anxietate. În studiile clinice, 12% până la 13% dintre pacienții care au luat Prozac au prezentat nervozitate sau anxietate. Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru sfaturi medicale.
Poate Prozac să te facă nervos?
Prozac poate avea unele efecte secundare asupra sistemului nervos, cum ar fi insomnie, tremur, anxietate sau nervozitate, care ar putea face să vă simțiți nervos. Cu toate acestea, simțirea simptomelor de tremor, bătăi rapide ale inimii sau agitație ar putea fi semne ale sindromului serotoninei (a se vedea mai sus pentru avertismente). Dacă observați modificări ale stării mentale sau ale coordonării, modificări ale ritmului cardiac sau ale tensiunii arteriale și / sau simptome GI (gastrointestinale), cum ar fi diareea, acesta ar putea fi sindromul serotoninei. Poate pune viața în pericol, așa că solicitați asistență medicală de urgență.











