Tramadol vs. Hidrocodonă: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Tramadolul și hidrocodona sunt două medicamente utilizate pentru a trata durerea care nu este ușor ameliorată cu un analgezic non-opioid. Ambele medicamente pot trata durerea moderată până la severă după operație sau în afecțiuni cronice, cum ar fi cancerul. Cu toate acestea, pentru multe cazuri de durere, terapia non-opioidă este de obicei încercată mai întâi.
Atât tramado l cât și hidrocodona funcționează prin legarea la receptorii mu opioizi pentru a schimba modul în care o persoană răspunde la durere. Ca opioide eliberate pe bază de prescripție medicală, acestea sunt mai puternice decât calmantul dvs. mediu fără prescripție medicală. Prin urmare, aceste medicamente necesită o vizită cu un medic pentru a vă evalua durerea.
Care sunt principalele diferențe între tramadol și hidrocodonă?
Tramadol este denumirea generică pentru Ultram, Ultram ER și ConZip. Este un narcotic din anexa IV conform DEA, ceea ce înseamnă că are un potențial de abuz. În timp ce se leagă de receptorii opioizi mu, poate crește, de asemenea, activitatea altor neurotransmițători ai creierului, cum ar fi norepinefrina și serotonina.
Hidrocodonă este denumirea generică pentru Zohydro ER și Hysingla ER. Hidrocodona este, de asemenea, luată ca o tabletă combinată cu acetaminofen sub numele de marcă Vicodin sau Lortab. Spre deosebire de tramadol, hidrocodona este un medicament controlat de DEA din Schema II, care prezintă un risc mai mare de abuz.
| Principalele diferențe între tramadol și hidrocodonă | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Hidrocodonă | |
| Clasa de droguri | Opioid | Opioid |
| Starea mărcii / generice | Versiune generică disponibilă | Versiune generică disponibilă |
| Care este numele generic? Care este numele mărcii? | Generic: Tramadol Marcă: Ultram, Ultram ER | Generic: Hidrocodonă Marcă: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (combinat cu acetaminofen), Lortab (combinat cu acetaminofen), Norco (combinat cu acetaminofen) |
| În ce forme apare medicamentul? | Comprimat oral Comprimat oral, cu eliberare prelungită Oral capsule Suspensie orală | Comprimat oral Comprimat oral, cu eliberare prelungită Oral capsule Soluție orală |
| Care este doza standard? | Ultram: 50 până la 100 mg la fiecare 4 până la 6 ore, după cum este necesar Ultram ER: 100 mg la fiecare 24 de ore | Zohydro ER: 10 mg la fiecare 12 ore Hysingla ER: 20 mg la fiecare 24 de ore Vicodin, Lortab, Norco (combinație cu acetaminofen): 5 până la 10 mg la fiecare 4 până la 6 ore, după cum este necesar |
| Cât durează tratamentul tipic? | Zilnic, după cum este necesar. Durata tratamentului depinde de instrucțiunile medicului dumneavoastră. | Zilnic, după cum este necesar. Durata tratamentului depinde de instrucțiunile medicului dumneavoastră. |
| Cine folosește de obicei medicamentul? | Adulți cu vârsta peste 18 ani | Adulți cu vârsta peste 18 ani |
Condiții tratate cu tramadol și hidrocodonă
Tramadolul și hidrocodona sunt ambele indicate pentru gestionarea durerii. Acestea sunt prescrise de obicei dacă aveți dureri cronice moderate până la severe, în special din afecțiuni precum cancerul. Ambele medicamente sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit pentru durere după leziuni și intervenții chirurgicale.
| Condiție | Tramadol | Hidrocodonă |
| Durere moderată până la severă | da | da |
| Durere cronică | da | da |
| Durere cauzată de vătămare sau după operație | da | da |
| Durere de cancer | da | da |
Tramadolul sau hidrocodona sunt mai eficiente?
Tramadolul și hidrocodona sunt opioide eficiente pe bază de rețetă pentru durere. Există mai multe studii care compară eficacitatea acestora. Deoarece hidrocodona este un opiace din programul II, poate fi considerată mai puternică, deși vine cu un potențial mai mare de abuz. Tramadolul poate avea un potențial mai mic de abuz, precum și efecte secundare mai ușoare.
Într-una studiu multicentric , tramadolul cu acetaminofen a fost comparat cu hidrocodonă cu acetaminofen la pacienții cu dureri cauzate de o entorse de gleznă. Aproximativ 400 de pacienți au fost împărțiți în două grupuri care au primit un medicament sau altul. Rezultatele au constatat că ambele medicamente oferă o ameliorare comparabilă a durerii în termen de patru ore comparativ cu placebo.
In alt studiu clinic , hidrocodona cu acetaminofen a fost comparată cu tramadolul la 68 de pacienți. Acești pacienți ajunseseră la o secție de urgență pentru dureri musculo-scheletice la nivelul articulațiilor, oaselor sau mușchilor. Rezultatele au constatat că hidrocodona cu acetaminofen oferă mai multă ameliorare a durerii în comparație cu tramadolul pe baza scorurilor durerii cu o scară analogă vizuală (VAS).
Într-o proces dublu-orb , hidrocodona cu acetaminofen a fost comparată cu tramadolul la 118 pacienți cu durere cronică de cancer. Tramadolul a prezentat ameliorarea durerii la 62% dintre pacienți, comparativ cu 56,5% dintre pacienții cu hidrocodonă. Cu toate acestea, ameliorarea durerii a fost similară în ambele grupuri. S-a descoperit că tramadolul produce efecte secundare mai ușoare față de hidrocodonă.
Fie că vi se prescrie tramadol sau hidrocodonă este foarte dependent de nivelul durerii. Când vă evaluează durerea, medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical complet, orice antecedente de abuz de substanțe și orice medicamente care ar putea provoca interacțiuni medicamentoase. Prin urmare, medicamentele pentru durere sunt extrem de individualizate și necesită consultul unui medic pentru a stabili care va fi mai eficient pentru dumneavoastră.
Acoperirea și compararea costurilor tramadolului vs. hidrocodonă
Tramadolul este disponibil ca medicament generic. Este de obicei acoperit de Medicare și de majoritatea planurilor de asigurare. Costul mediu al unei aprovizionări cu șaizeci de comprimate de tramadol de 50 mg este de aproximativ 40 USD. Economisiți mai mult cu un cupon SingleCare pentru tramadol generic la farmacia dvs. locală.
Hidrocodona este un medicament generic care este adesea acoperit de Medicare și de majoritatea planurilor de asigurare. Costul hidrocodonei variază între diferite planuri de asigurare. Norco care conține hidrocodonă și acetaminofen poate rula la un cost mediu de 317 USD. Cu un cupon SingleCare, vă puteți aștepta să economisiți mai mult pe o rețetă pentru hidrocodonă cu acetaminofen.
| Tramadol | Hidrocodonă | |
| De obicei acoperite de asigurare? | da | da |
| Acoperit de obicei de Medicare? | da | da |
| Dozare standard | 50 mg comprimate (cantitate de 60) Depinde de prescripția medicului dumneavoastră | Comprimate de 5-325 mg (cantitate de 100) Depinde de prescripția medicului dumneavoastră |
| Copay tipic Medicare | 40 USD | 317 dolari |
| Costul SingleCare | 15 USD | 18 USD |
Efecte secundare frecvente ale tramadolului și hidrocodonei
Tramadolul și hidrocodona pot provoca efecte secundare similare. Deoarece ambii afectează sistemul nervos central (SNC), ambii pot provoca amețeli, somnolență și oboseală. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, efecte secundare gastrointestinale, cum ar fi constipație sau dureri de stomac. Greața, vărsăturile, gura uscată și cefaleea sunt alte efecte secundare comune.
Tramadolul poate provoca, de asemenea, diaree, indigestie și transpirație la unii oameni. Pe de altă parte, hidrocodona poate provoca acumularea de lichide (edem) sau spasme musculare la unele persoane. În general, reacțiile adverse frecvente se pot suprapune între aceste două medicamente, deoarece acestea fac parte din aceeași clasă.
Alte reacții adverse rare, dar grave ale tramadolului și hidrocodonei pot include anxietate, depresie sau alte tulburări psihiatrice. Reacțiile alergice sunt, de asemenea, posibile și pot include erupții cutanate, înroșirea feței și dureri în piept.
| Tramadol | Hidrocodonă | |||
| Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
| Constipație | da | 24-46% | da | unsprezece% |
| Ameţeală | da | 26-33% | da | 3% |
| Greaţă | da | 24-40% | da | 10% |
| Durere de cap | da | 18-32% | da | 4% |
| Somnolenţă | da | 16-25% | da | 5% |
| Vărsături | da | 9-17% | da | 3% |
| Mâncărime (prurit) | da | 8-11% | da | 3% |
| Slăbiciune | da | 6-12% | da | 4% |
| Transpiraţie | da | 6-9% | Nu | - |
| Indigestie | da | 5-13% | Nu | - |
| Gură uscată | da | 5-10% | da | 3% |
| Diaree | da | 5-10% | Nu | - |
| Edem | Nu | - | da | 1% |
| Infectie respiratorie | Nu | - | da | 1% |
| Spasme musculare | Nu | - | da | 1% |
| Dureri de spate | Nu | - | da | 1% |
* Consultați un medic sau farmacist pentru toate efectele secundare posibile.
Sursă: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
Interacțiunile medicamentoase ale tramadolului vs. hidrocodonă
Tramadolul și hidrocodona au interacțiuni similare cu alte medicamente. Deoarece sunt metabolizate în ficat, tind să interacționeze cu alte medicamente care afectează enzimele hepatice.
Medicamentele care inhibă enzimele hepatice CYP3A4 și CYP2D6 includ eritromicina, ketoconazolul și ritonavir, care pot crește nivelul de opioide din organism și pot crește riscul de efecte secundare. Medicamentele care induc enzimele hepatice CYP3A4 includ carbamazepina și fenitoina, care pot reduce nivelul de opioide din organism și pot reduce eficacitatea acestora.
Tramadolul și hidrocodona pot interacționa, de asemenea, cu alte medicamente care au efecte secundare ale SNC. Aceste tipuri de medicamente includ antidepresive, anticonvulsivante, benzodiazepine, relaxante musculare și multe altele. Luarea de opioide cu antidepresive care cresc serotonina poate crește riscul sindromului serotoninei, o afecțiune gravă care necesită asistență medicală de urgență.
Conform etichetei medicamentelor FDA, tramadolul poate interacționa și cu digoxina și warfarina. Rapoartele au descoperit cazuri rare de toxicitate a digoxinei și efecte modificate ale warfarinei. Eticheta FDA pentru hidrocodonă menționează, de asemenea, că laxativele puternice pot reduce efectele hidrocodonei în organism.
Nu este recomandat să beți alcool în timp ce utilizați opioide. Alcoolul poate compune efectele secundare ale opioidelor, cum ar fi somnolență și amețeli.
| Medicament | Clasa de droguri | Tramadol | Hidrocodonă |
| Eritromicina Claritromicina Telitromicina Rifampin | Antibiotic | da | da |
| Ketoconazol Itraconazol | Agent antifungic | da | da |
| Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir | Inhibitor de protează | da | da |
| Fenitoina Carbamazepina | Anticonvulsivant | da | da |
| Escitalopram Fluoxetină Paroxetină Sertralină Citalopram | Antidepresiv selectiv al inhibitorului recaptării serotoninei (SSRI) | da | da |
| Venlafaxină Milnacipran Duloxetină Desvenlafaxină | Antidepresiv al inhibitorului recaptării serotoninei-norepinefrinei (SSNRI) | da | da |
| Doxepin Amitriptilină Clomipramină Desipramină Imipramină Nortriptilină | Antidepresiv TCA | da | da |
| Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptan | da | da |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepina | da | da |
| Rasagilina Izocarboxazid Phenelzine Selegilină Transilcipromina | Inhibitor de monoaminooxidază (MAOI) | da | da |
| Ciclobenzaprina Metaxalone | Relaxant muscular | da | da |
| Lactuloza | Laxativ puternic | Nu | da |
| Digoxină | Glicozida cardiacă | da | Nu |
| Warfarina | Anticoagulant | da | Nu |
* Este posibil să nu fie o listă completă a tuturor posibilelor interacțiuni medicamentoase. Consultați un medic cu toate medicamentele pe care le puteți lua.
Avertismente cu privire la tramadol și hidrocodonă
Tramadolul și hidrocodona prezintă un avertisment pentru dependență și abuz dacă nu sunt utilizate conform prescrierii. Dependența poate duce la dependență fizică, ceea ce poate duce la simptome de sevraj dacă medicamentul este oprit din orice motiv. Simptomele de sevraj pot include anxietate, insomnie și agitație.
A lua mai mult decât doza prescrisă de opioide poate crește riscul de supradozaj, comă și deces. Efectele secundare care pun viața în pericol, cum ar fi depresia respiratorie severă și stupoarea, pot apărea cu supradozaj. Din acest motiv, opioidele nu sunt recomandate la copii din cauza riscului crescut de probleme de respirație și moarte .
Nu este recomandat să beți alcool sau să luați alte medicamente pentru SNC cu opioide. Acest lucru se datorează faptului că cresc riscul efectelor SNC, cum ar fi sedarea, respirația lentă, coma și moartea. Deși sunt necesare mai multe date, noi cercetare sugerează că tramadolul poate avea un risc mai mare de deces în general comparativ cu medicamentele antiinflamatoare.
Atât tramadolul, cât și hidrocodona fac parte din categoria de sarcină C. Prin urmare, acestea nu sunt de obicei recomandate femeilor însărcinate sau care alăptează din cauza riscului de a dăuna copilului nenăscut. Cereți sfatul medicului dacă sunteți gravidă sau planificați sarcina.
Întrebări frecvente despre tramadol vs. hidrocodonă
Ce este tramadolul?
Tramadolul este un medicament opioid utilizat pentru tratarea durerilor moderate până la severe. Este un medicament din programul IV care necesită o rețetă și o evaluare a durerii de către un medic. Este disponibil într-o formă cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită, în funcție de severitatea durerii.
Ce este hidrocodona?
Hidrocodona este un medicament opioid care poate trata durerea moderată până la severă. Este un medicament din programul II care poate avea un potențial ridicat de abuz și dependență. Este disponibil într-o formă cu eliberare prelungită, precum și o pastilă combinată cu acetaminofen.
Tramadolul și hidrocodona sunt la fel?
Deși sunt ambii opioizi, tramadolul și hidrocodona nu sunt la fel. Au utilizări similare în funcție de durerea pe care o întâmpinați. Dar, de asemenea, vin sub diferite forme de dozare și au unele efecte secundare diferite și interacțiuni medicamentoase.
Tramadolul sau hidrocodona sunt mai bune?
Studiile arată că tramadolul și hidrocodona sunt ambele comparativ eficiente pentru durere. Unele rapoarte arată că tramadolul are efecte secundare mai ușoare comparativ cu hidrocodona. Cu toate acestea, alte studii arată că hidrocodona este mai puternică și produce mai multă ameliorare a durerii la unii oameni.
Tramadolul este mai puternic decât codeina?
Atât tramadolul, cât și codeina pot ameliora durerea și ambii sunt considerați opioizi relativ slabi. Cu toate acestea, pot diferi în ceea ce privește efectele secundare și utilizările lor. Spre deosebire de tramadol, codeina poate fi folosită și ca antitusiv.
Tramadolul este un opiaceu?
Da. Tramadolul este un narcotic opiaceu. Este fabricat sintetic și se află în aceeași clasă de medicamente ca și alți analgezici opioizi. Ca medicament din programul IV, are un potențial mai mic de abuz și dependență în comparație cu alte opioide.
Hidrocodona este un opioid?
Da. Hidrocodona este un opioid. Este un opioid semi-sintetic care are efecte similare cu alte opioide naturale precum morfina sau codeina.











