Principal >> Droguri Vs. Prieten >> Atorvastatină vs. simvastatină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Atorvastatină vs. simvastatină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Atorvastatină vs. simvastatină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.Droguri vs. Prieten

Prezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ

Atorvastatina și simvastatina sunt două medicamente statine prescrise frecvent, care tratează colesterolul ridicat. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste medicamente dacă aveți niveluri ridicate de colesterol LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică), cunoscut și sub numele de colesterol rău. Prin scăderea nivelului de colesterol, atorvastatina sau simvastatina pot ajuta la reducerea riscului de atac de cord și accident vascular cerebral.



Mai precis, atorvastatina și simvastatina funcționează ca inhibitori ai HMG-CoA reductazei. Prin blocarea enzimei HMG-CoA reductază, acestea statine scade producția de colesterol în ficat. Cu o cantitate mai mică de colesterol care circulă în sânge, organismul este capabil să reabsorbă excesul de colesterol și să scadă nivelul global de colesterol.



Atorvastatina și simvastatina pot funcționa în moduri similare, dar au unele diferențe în doză, administrare și posibile efecte secundare.

Care sunt principalele diferențe între atorvastatină și simvastatină?

Atorvastatina este, de asemenea, cunoscută sub numele său de marcă, Lipitor, care a fost aprobat de FDA în 1996. Printre alte utilizări, este prescris pentru a reduce riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral la cei cu boală coronariană .



Atorvastatina (Ce este Atorvastatina?) Are un timp de înjumătățire lung de 14 ore. Medicamentul este activ odată absorbit și activitatea sa de scădere a lipidelor poate dura 20-30 de ore după administrare. Alături de rosuvastatină sau Crestor, atorvastatina este un medicament mai puternic decât alte statine, cum ar fi simvastatina și pravastatina.

Atorvastatina este disponibilă în comprimate de 10 mg, 20 mg, 40 mg și 80 mg. Doza inițială recomandată este de 10 sau 20 mg o dată pe zi, deși o doză obișnuită poate varia de la 10 la 80 mg o dată pe zi. Atorvastatina poate fi administrată în orice moment al zilei.

Simvastatin (Ce este Simvastatin?) Este, de asemenea, cunoscut sub numele său de marcă, Zocor. Comparativ cu atorvastatina, simvastatina este un medicament mai vechi care a fost aprobat de FDA pentru prima dată în 1991. La fel ca alte statine, este utilizat pentru a reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral la cei cu risc cardiovascular.



Vrei cel mai bun preț la simvastatină?

Înscrieți-vă pentru alertele de preț cu simvastatină și aflați când se schimbă prețul!

Obțineți alerte de preț

Spre deosebire de atorvastatină, simvastatina este un promedicament . Adică nu este activă până când nu este metabolizată sau procesată în ficat. După procesare, simvastatina se transformă în forma sa activă, acidul simvastatină, care are un timp de înjumătățire de aproximativ una până la două ore.



Simvastatina este disponibilă în concentrații de 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg și 80 mg. Doza inițială recomandată este de 10 sau 20 mg o dată pe zi, iar o doză normală poate varia de la 5 la 40 mg pe zi. Simvastatina se recomandă administrarea pe timp de noapte.

Principalele diferențe între atorvastatină și simvastatină
Atorvastatină Simvastatină
Clasa de droguri Inhibitor HMG-CoA reductază
Statin
Inhibitor HMG-CoA reductază
Statin
Starea mărcii / generice Marcă și versiune generică disponibile Marcă și versiune generică disponibile
Care este numele mărcii? Lipitor Zocor
În ce forme apare medicamentul? Comprimat oral Comprimat oral
Care este doza standard? 10 până la 80 mg o dată pe zi 5 până la 40 mg o dată pe zi
Cât durează tratamentul tipic? Tratamentul cu atorvastatină este pe termen lung pentru a gestiona nivelul colesterolului și pentru a menține un risc mai mic de atac de cord și accident vascular cerebral. Tratamentul cu simvastatină este pe termen lung pentru a gestiona nivelul colesterolului și pentru a menține un risc mai mic de atac de cord și accident vascular cerebral.
Cine folosește de obicei medicamentul? Adulți; copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani cu hipercolesterolemie familială heterozigotă (HeFH) Adulți; copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani cu hipercolesterolemie familială heterozigotă (HeFH)

Condiții tratate de atorvastatină și simvastatină

Atorvastatina și simvastatina sunt utilizate în scopuri similare. Ambii tratează niveluri ridicate de colesterol (hipercolesterolemie), niveluri ridicate de lipide (hiperlipoproteinemie) și niveluri ridicate de trigliceride (hipertrigliceridemie). În același timp, statinele pot contribui la creșterea colesterolului HDL, un tip de colesterol bun care are efecte protectoare împotriva bolilor cardiovasculare.



Atorvastatina și simvastatina pot reduce, de asemenea, riscul de atac de cord și accident vascular cerebral în următoarele:

  • Adulții fără boli coronariene (CHD) care au factori de risc multipli
  • Adulții cu diabet de tip 2 fără CHD, dar care au factori de risc multipli
  • Adulți cu CHD diagnosticați

Factorii de risc pentru evenimente cardiovasculare pot include hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) și glicemia crescută (diabet).



Atorvastatina și simvastatina pot reduce nivelul colesterolului și lipidelor la cei cu tulburări lipidice genetice , cum ar fi hipercolesterolemia familială homozigotă (HoFH). Aceste statine pot trata, de asemenea, copiii și adolescenții (10-17 ani) cu hipercolesterolemie familială heterozigotă (HeFH).

Tratamentul aterosclerozei sau depunerilor de grăsime pe pereții vaselor de sânge este un alt motiv pentru care se poate prescrie atorvastatina sau simvastatina. Prin scăderea plăcii de pe pereții vaselor de sânge, aceste statine pot ajuta la ameliorarea simptomelor precum durerea toracică (angina pectorală).



Condiție Atorvastatină Simvastatină
Hipercolesterolemie da da
Hiperlipoproteinemie da da
Hipertrigliceridemie da da
Prevenirea infarctului și a accidentului vascular cerebral da da
Ateroscleroza da da

Atorvastatina sau simvastatina sunt mai eficiente?

Atorvastatina și simvastatina sunt ambele medicamente eficiente pentru statine. Studiile au arătat că cei care își iau medicamentele cu statine cel puțin 90% din timp aveți un risc redus cu 45% de a muri din cauza unui atac de cord, accident vascular cerebral sau orice altă cauză. În general, statinele sunt foarte eficiente la scăderea nivelului de colesterol și la scăderea incidenței infarctului și accidentului vascular cerebral.

Nu au fost efectuate studii puternice de la cap la cap care să compare atorvastatina și simvastatina. Cu toate acestea, atorvastatina este considerată un medicament mai puternic decât simvastatina. În un studiu comparativ recent , s-a constatat că atorvastatina este mai eficientă la scăderea colesterolului LDL (LDL-C) decât simvastatina. Acest studiu a compilat rezultatele a 50 de studii clinice randomizate și a comparat alte medicamente statinice, cum ar fi fluvastatina, pravastatina, rosuvastatina și lovastatina. Rosuvastatina a avut cea mai mare potență pentru scăderea nivelului LDL în studiu.

Într-una revizuire sistematică Au fost analizate 75 de studii diferite care compară medicamentele cu statine. Conform rezultatelor grupului de studiu, o doză zilnică de atorvastatină 10 mg poate reduce colesterolul LDL cu 30% -40%, în timp ce o doză zilnică de simvastatină 10 mg poate reduce colesterolul LDL cu 20% -30%. Cu toate acestea, efectele clinice ale acestei diferențe pot să nu fie semnificative.

Consultați-vă medicul pentru a determina cel mai bun tratament cu statine pentru dumneavoastră. Eficacitatea statinelor va depinde de antecedentele medicale și familiale, printre alți factori.

Acoperirea și compararea costurilor atorvastatinei vs. simvastatinei?

Atorvastatina este disponibilă ca medicament generic care este aproape întotdeauna acoperit de Medicare și alte planuri de asigurare. Este prescris ca o pastilă zilnică care poate fi administrată într-o cantitate de 30 sau 90 de zile. Prețul mediu în numerar al atorvastatinei poate ajunge până la 250 USD. Cu toate acestea, prețul poate fi redus la 15 USD cu un cupon atorvastatină SingleCare.

Simvastatina este disponibilă și ca medicament generic. Ca statină prescrisă în mod obișnuit, simvastatina este de obicei acoperită de planurile Medicare și de asigurări. Prețul mediu de vânzare cu amănuntul al simvastatinei este de aproximativ 470 USD. Cu toate acestea, cu un card de reducere pentru simvastatină, cum ar fi SingleCare, vă puteți aștepta să plătiți mai puțin de 10 USD pentru o livrare de 30 de zile de 20 mg comprimate la farmaciile participante.

Atorvastatină Simvastatină
De obicei acoperite de asigurare? da da
De obicei acoperite de Medicare partea D? da da
Dozare standard 10 mg o dată pe zi (cantitate de 30) 20 mg o dată pe zi (cantitate de 30)
Copay tipic Medicare 0 - 16 USD 0 - 9 USD
Costul SingleCare 15 USD + 10 $ +

Obțineți cardul de reducere pentru farmacie

Efecte secundare frecvente ale atorvastatinei vs simvastatinei?

Cele mai frecvente efecte secundare ale statinelor, cum ar fi atorvastatina și simvastatina, includ probleme digestive precum diaree, indigestie și greață. Alte reacții adverse includ amețeli și umflarea mâinilor, picioarelor sau picioarelor (edem). Statinele pot provoca, de asemenea, dureri musculare (mialgie) sau slăbiciune musculară (miopatie).

Riscul de durere musculară crește odată cu dozele mai mari de statine. Cu toate acestea, comparativ cu atorvastatina, se consideră că simvastatina are un risc mai mare de mialgie. Unii oameni pot avea, de asemenea, un predispoziție genetică la mialgie de la simvastatină. Deși toate statinele prezintă riscul de a provoca dureri musculare ca efect secundar, FDA a limitat utilizarea de simvastatină 80 mg comprimate din cauza riscului crescut.

Alte reacții adverse frecvente pot fi găsite în tabelul de mai jos.

Atorvastatină Simvastatină
Efect secundar Aplicabil? Frecvență Aplicabil? Frecvență
Dureri articulare da 7% da 0,1%
Diaree da 7% da *
Constipație Nu - da Două%
Indigestie da 5% da *
Greaţă da 4% da 6%
Dureri musculare da 4% da 4%
Infecții ale tractului urinar da 6% da 3%
Nasofaringita da 8% Nu -
Ameţeală da * da 5%
Edem da * da 3%

* neraportat
Frecvența nu se bazează pe datele dintr-un test cap la cap. Este posibil să nu fie o listă completă a efectelor adverse care pot apărea. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră sau furnizorului de servicii medicale pentru a afla mai multe.
Sursa: DailyMed ( Atorvastatină ), DailyMed ( Simvastatină )

Interacțiunile medicamentoase dintre atorvastatină și simvastatină

Atorvastatina și simvastatina sunt prelucrate în principal în ficat de către enzima CYP3A4. Medicamentele care inhibă sau blochează această enzimă pot provoca niveluri crescute de atorvastatină sau simvastatină în sânge. Atunci când este luat cu un inhibitor al CYP3A4, cum ar fi claritromicina sau itraconazolul, atorvastatina poate determina un risc crescut de durere musculară (mialgie) sau slăbiciune musculară (miopatie). Suc de Grapefuit este, de asemenea, un inhibitor al CYP3A4 care poate crește nivelurile de atorvastatină și simvastatină. Pe de altă parte, medicamentele precum rifampicina și carbamazepina sunt inductori ai CYP3A4 care pot reduce nivelurile de atorvastatină și simvastatină din organism.

Inhibitorii de protează, cum ar fi ritonavir și lopinavir, pot determina creșterea nivelului de statine în organism. Nivelurile ridicate de statine în sânge pot duce la un risc crescut de efecte adverse, inclusiv mialgie. Fibrele medicamentoase și niacina pot crește, de asemenea, riscul apariției mialgiei atunci când sunt luate cu atorvastatină sau simvastatină.

Administrarea de atorvastatină cu contraceptive orale poate determina creșterea nivelului sanguin al medicamentului contraceptiv.

S-a raportat că administrarea de statine cu warfarină determină niveluri crescute de warfarină și un risc crescut de sângerare. Cu toate acestea, atorvastatina este probabil să nu intervină cu efectele warfarinei.

Medicament Clasa de droguri Atorvastatină Simvastatină
Claritromicina
Eritromicina
Itraconazol
Ketoconazol
Suc de Grapefuit
Inhibitori ai CYP3A4 da da
Rifampin
Carbamazepina
Inductori CYP3A4 da da
Ritonavir
Lopinavir
Simeprevir
Darunavir
Inhibitori de protează da da
Gemfibrozil
Fenofibrat
Fibrează da da
Niacina Antihiperlipidemic da da
Digoxină Glicozida cardiacă da da
Noretindronă
Etinilestradiol
Contraceptive orale da Nu
Warfarina Anticoagulant Nu da

Consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru alte posibile interacțiuni medicamentoase.

Avertismente de atorvastatină și simvastatină

Atorvastatina și simvastatina pot provoca evenimente adverse care implică dureri musculare (mialgie) sau slăbiciune musculară (miopatie). În cazurile severe, aceste statine pot provoca, de asemenea, rabdomioliză sau descompunerea rapidă a mușchilor scheletici. O formă rară de miopatie, numită miopatie necrotizantă imun-mediată (IMNM) a fost, de asemenea, raportată cu utilizarea statinelor.

Atorvastatina și simvastatina sunt metabolizate în principal în ficat. Prin urmare, utilizarea lor poate provoca anomalii ale nivelului enzimelor hepatice. Enzimele hepatice trebuie monitorizate pe tot parcursul tratamentului cu statine. Persoanele cu boli de ficat ar trebui, de asemenea, să fie monitorizate sau să evite cu totul statinele.

Atorvastatina și simvastatina trebuie evitate la femeile gravide și la mamele care alăptează. Aceste statine pot avea un risc crescut de malformații congenitale.

Întrebări frecvente despre atorvastatină vs. simvastatină?

Ce este atorvastatina?

Atorvastatina, cunoscută și sub numele de marcă Lipitor, este un medicament cu statine utilizat pentru scăderea colesterolului și scăderea riscului de atac de cord și accident vascular cerebral. Intervalul de doze normale de atorvastatină este cuprins între 10 și 80 mg pe zi. Atorvastatina are un timp de înjumătățire lung de 14 ore și poate fi administrat în orice moment al zilei.

Ce este simvastatina?

Simvastatina este, de asemenea, cunoscută sub numele său de marcă, Zocor. Este un medicament cu statine care poate reduce nivelul colesterolului, care, la rândul său, poate ajuta la scăderea riscului de infarct și accident vascular cerebral. Intervalul de doze normale de simvastatină este de cinci până la 40 mg pe zi. Simvastatina are un timp de înjumătățire relativ scurt și se recomandă administrarea seara.

Atorvastatina și simvastatina sunt la fel?

Atorvastatina și simvastatina aparțin ambelor clase de medicamente numite inhibitori ai HMG-CoA reductazei sau statine. Ambele sunt utilizate pentru scăderea nivelului de colesterol LDL. Cu toate acestea, acestea prezintă unele diferențe în ceea ce privește punctele forte și modul în care sunt luate.

Este mai bună atorvastatina sau simvastatina?

Atorvastatina și simvastatina sunt ambele medicamente statinice eficiente pentru scăderea colesterolului din sânge. Cu toate acestea, atorvastatina este considerată o statină mai puternică. Atorvastatina durează mai mult în organism și poate fi administrată dimineața sau noaptea. Simvastatina are un risc mai mare de durere sau slăbiciune musculară decât atorvastatina, în special la doze mai mari. Medicul care va prescrie va determina cea mai eficientă statină, de la caz la caz.

Pot folosi atorvastatina sau simvastatina în timpul sarcinii?

Atorvastatina și simvastatina nu trebuie utilizate în timpul sarcinii. Nivelurile de colesterol pot crește în timpul sarcinii și sunt necesare pentru a susține un făt în creștere. Prin urmare, nu există niciun beneficiu în a lua aceste statine în timpul sarcinii. De asemenea, pot provoca leziuni fetale în timpul sarcinii.

Pot folosi atorvastatina sau simvastatina cu alcool?

Conform experți în cardiologie , consumul moderat de alcool este în general sigur în cazul utilizării statinelor. Consumul excesiv de alcool care a dus la boli hepatice este locul în care pot apărea probleme. Enzimele hepatice trebuie monitorizate pe tot parcursul tratamentului cu statină.

Care statină are cea mai mică cantitate de efecte secundare?

Statinele sunt în general sigure, cu efecte secundare adverse minime. Potrivit American Heart Association (AHA), beneficiile statinelor depășește riscul potențial de efecte secundare. Cu toate acestea, anumite statine, cum ar fi pravastatină și fluvastatină , poate avea un risc mai mic de mialgie decât simvastatina și atorvastatina. În comparație cu statinele administrate în doze mai mici, statinele cu doze mari sunt mai susceptibile de a provoca reacții adverse. De exemplu, o doză de 80 mg de simvastatină are cel mai mare risc de a provoca mialgie. Din acest motiv, FDA a limitat această doză de simvastatină doar la anumite persoane.

Care sunt efectele secundare pe termen lung ale atorvastatinei?

Efectele secundare pe termen lung ale terapiei cu statine pot varia în funcție de persoană. Termen lung efectele secundare ale statinelor poate include dureri musculare, leziuni hepatice, creșterea zahărului din sânge și probleme cu memoria. Cu toate acestea, riscul de efecte secundare pe termen lung este considerat scăzut atunci când medicamentul este prescris și administrat corespunzător.

Atorvastatina este dăunătoare pentru rinichi?

Doza de atorvastatină nu trebuie ajustată la cei cu probleme renale. La unele persoane cu probleme renale severe, poate fi necesară monitorizarea utilizării atorvastatinei.

În general, atorvastatina nu este periculoasă pentru rinichi. Cu toate acestea, utilizarea atorvastatinei poate duce la un risc crescut de rabdomioliză, care poate duce apoi la insuficiență renală acută în cazuri severe. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți antecedente de probleme renale înainte de a începe să luați un medicament cu statine.