Ce este un examen de femeie bună și de ce este important

Educație sanitară

Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le putem face pentru a gestiona și menține o bună sănătate fizică este să ținem pasul cu toate aceste controale de rutină. Aceasta înseamnă să mergeți regulat la dentist pentru curățenie, să faceți controale anuale ale pielii la cabinetul dermatologului, consultarea medicului dumneavoastră de îngrijire primară pentru fizicul dvs. anual și, pentru femei, obținerea unui examen de femeie în fiecare an.

Ce este un examen de femeie bună?

In timp ce un examen fizic standard se concentrează mai mult pe sănătatea generală , un examen de femeie bună (numit și examen ginecologic) este conceput pentru a aborda problemele de sănătate specifice sănătății reproducerii feminine. Examenul poate fi efectuat de un furnizor de asistență medicală primară, un obstetrician-ginecolog, o asistentă medicală pentru femei, un asistent medical sau un medic asistenta medicala moasa (CNM este o asistentă medicală înregistrată care a obținut certificarea de absolvent la moașă; lucrează frecvent în clinici alături de OB-GYN).

Indiferent de practicantul pe care alegeți să-l vedeți pentru examenul de femeie bună, este important să vă asigurați că sunt la zi orientări și recomandări de screening , deoarece acestea se schimbă pe măsură ce apar noi cercetări, spune Lexi Garbus, CNM într-un cabinet privat din Detroit.

Ce se întâmplă la un examen de femeie bună?

La vizita dvs. de femeie bună, veți primi probabil un examen clinic de sân, un examen pelvian și / sau un Papanicolau, toate acestea sunt concepute pentru a ajuta la depistarea anomaliilor care necesită investigații suplimentare (Papanicolau, de exemplu, detectează cancer cervical ). Furnizorul dvs. va dori, de asemenea, să discute despre durata și frecvența perioadelor, istoricul sexual și reproductiv, precum și dacă aveți simptome neobișnuite, cum ar fi simptome ale sânilor, durere, sângerări abundente, secreții vaginale sau mâncărime. În funcție de vârstă și de nevoile dvs., examenul va include, de asemenea, screening pentru infecțiile cu transmitere sexuală, administrarea vaccinului (the papilomavirus uman vaccin în mod specific, deși unele clinici oferă vaccinuri suplimentare) și a discuție despre controlul nașterilor și planificarea familială .

Pentru pacienții care au ajuns la menopauză sau care se confruntă în prezent cu perimenopauză (cunoscută și sub numele de tranziție la menopauză), examenul pentru femeia de bine va include o discuție despre gestionarea și tratamentul simptomelor.

Unii practicanți încorporează chiar și alte examinări de sănătate în examenul pentru femeia bună, cum ar fi evaluările sănătății mintale, screening-ul pentru droguri și alcool și teste de sânge pentru a verifica lipidele și nivelul zahărului din sânge. În cele din urmă, furnizorul dvs. vă va întreba dacă vă simțiți în siguranță acasă. În cazul în care examenele și examinările relevă ceva care trebuie abordat, furnizorul dvs. va crea fie un plan de tratament, va comanda teste suplimentare (de exemplu, un examen de sân ar putea fi urmat cu o mamografie ... chiar dacă nu sunteți datorat din punct de vedere tehnic pentru unul ) sau vă recomandă la un alt furnizor de asistență medicală.

Este foarte recomandat ca [toate] aceste evaluări să fie incluse, deși profunzimea screeningului variază, spune Garbus, explicând că fiecare birou are propriile politici și protocoale.

Cu toate acestea, rețineți că, în timp ce organizațiile ca Colegiul American al Medicilor (ACP) și Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) publică ghiduri și recomandări de screening pentru lucruri precum frotiuri Papanicolau și examene pelvine, furnizorii individuali tind să facă determinări cu privire la necesitatea acestor teste și a altor teste pe baza a) propriilor experiențe și opinii și b) a nevoilor pacientului în cauză , explică Mary Jane Minkin, MD , profesor clinic în departamentul de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Școala de Medicină a Universității Yale.

Deci, de exemplu, while ACP nu mai recomandă examene pelvine de rutină pentru femeile asimptomatice , mulți furnizori consideră că este prudent să le desfășoare ca măsură preventivă. Este o decizie comună între furnizor și pacient, spune dr. Minkin, adăugând că personal îi consideră o parte importantă a examenului ( la fel ca ACOG ).

Cum să vă pregătiți pentru examenul dvs. de femeie bună

Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le poate face o femeie pentru a se pregăti pentru un examen de femeie bună este să îl înscrie în calendar. Mulți furnizori au așteptări lungi, în special pentru pacienții noi, așa că asigurați-vă că apelați departamentul de programare cu mult înainte de a vă prezenta pentru examen. Atâta timp cât vizita dvs. este de rutină, vă așteptați să petreceți aproximativ o oră la clinică.

Când sosește ziua numirii, dr. Minkin spune că este important să vă prezentați o listă de întrebări și probleme de sănătate, astfel încât să nu uitați să aduceți ceva despre care doriți să discutați. Puteți găsi, de asemenea, o listă de verificare pentru sănătatea vieții la fiecare vârstă la womenshealth.gov .

Orice întrebare pe care o aveți, scrieți-o, spune ea. Aceasta ar putea include întrebări despre simptome, medicamente, fertilitate, sarcini viitoare sau chiar natura programării în sine.

Și nu vă faceți griji dacă credeți că întrebarea merită timpul petrecut de doctorul dvs. La urma urmei, acesta este ta programare, spune Garbus. Orice întrebare este un joc corect.

Furnizorul nu va fi neapărat capabil să anticipeze fiecare întrebare, spune ea. Deci, dacă aveți o întrebare sau chiar sunteți vag curioși, cu siguranță [ar trebui] să vă simțiți confortabil să întrebați.

Dr. Minkin recomandă, de asemenea, ca pacienții să fie pregătiți să discute despre metodele lor de control al nașterii, în cazul în care trebuie făcute modificări (dacă uitați frecvent să vă luați pilula, de exemplu, ar putea fi un moment bun să încercați ceva diferit, cum ar fi un DIU ).

Furnizorul dvs. va avea întrebări și pentru dvs. Și, deși unele dintre ele vor părea foarte personale (adică întrebări despre activitatea sexuală și partenerii tăi), este important să fii onest și direct, astfel încât să poți primi testele și îngrijirea corespunzătoare.

Dacă sunteți nervos cu privire la programare sau doriți doar un sprijin moral, este bine să aduceți pe cineva la întâlnire (cum ar fi partenerul sau un prieten), spune Garbus.

Aceasta este vizita ta ... și dacă îți vine să ai pe cineva (altcineva) în cameră cu tine, te va face să te simți mai confortabil în timpul examenului, ai dreptul să ceri asta, spune ea. Întotdeauna salutăm orice putem face pentru a vă ajuta să vă simțiți mai implicați.

Cu toate acestea, furnizorul va mai avea nevoie de ceva timp singur cu pacientul, spun Garbus și dr. Minkin, pentru a se asigura că aspectele critice, cum ar fi violența partenerului intim sau nevoia unei femei tinere de contracepție nu fi trecut cu vederea. Ceea ce îi spuneți medicului dumneavoastră este confidențial, așa că ar trebui să vă simțiți confortabil deschizându-vă.

Trebuie să acordăm (pacienților) timp pentru a ne simți în siguranță și liberi să ne încredințăm, spune dr. Minkin.

În ceea ce privește calendarul, un examen de femeie bună poate avea loc în aproape orice moment al ciclului menstrual, spune dr. Minkin. Exceptia? Dacă vă confruntați cu o descărcare de gestiune neobișnuită, examenul dvs. nu ar trebui să coincidă cu cea mai grea zi a perioadei.

Dacă cineva sângerează puternic, ar putea fi dificil să interpretezi [acele] rezultate, explică dr. Minkin.

În ceea ce privește costul, Legea privind îngrijirea accesibilă impune acest lucru îngrijirea preventivă, astfel de examene pentru o femeie bună sunt pe deplin acoperite de majoritatea planurilor de asigurări de sănătate . Asta înseamnă că nu vă costă din buzunar, atâta timp cât aveți asigurare. daca tu nu aveți asigurare de sănătate, costul va depinde de cine vedeți și de ce fel de teste sunt comandate. Dacă nu vă puteți permite examenul, screening-uri gratuite pentru cancer sunt disponibile prin intermediul Programului Național de Detecție precoce a cancerului de sân și de col uterin . Planned Parenthood oferă, de asemenea, examene reduse sau fără costuri celor care se califică , de asemenea.

De ce am nevoie de un examen de femeie bună?

Ce se întâmplă dacă sunteți mulțumit de metoda de control al nașterilor, aveți perioade normale, nu intenționați să rămâneți însărcinată în curând și nu aveți simptome ciudate sau de îngrijorare? Tu încă aveți nevoie de examene regulate pentru femei? Da. Departamentul american de sănătate și servicii umane recomandă ca toate femeile să le primească anual .

Totuși, nu veți avea nevoie de fiecare componentă a examenului la fiecare vizită. Femeile sub 21 de ani, de exemplu, nu au deloc nevoie de frotiuri Papanicolau, spune dr. Minkin. Nici majoritatea femeilor cu vârsta peste 60 de ani nu spun, spune Garbus. Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA recomandă femeile primesc frotiuri de Papanicolau la fiecare trei până la cinci ani. Frecvența examinării pelvine variază în funcție de furnizor și de nevoile pacientului, iar testarea ITS și vaccinurile sunt administrate de la caz la caz (în funcție de nevoile pacientului la momentul vizitei).

În plus, nu sunt necesare examene pentru femeile cu vârste sub 18 ani, deși cei care sunt activi sexual sau care au perioade dureroase (sau alte simptome) ar trebui să vadă un furnizor mai devreme. Femeile care au ajuns la menopauză ar trebui să țină pasul cu examenele lor anuale pentru femei. Ideea, spune Garbus, este de a preveni apariția problemelor și de a prinde problemele existente din timp.

Multe dintre acestea, uneori, pot simți doar rutina, spune ea. Dar [la examen] putem să aprofundăm o mulțime de lucruri care ar putea veni pe drum.