Ce este intoleranța la lactoză? Cauze și simptome, explicate

Educație sanitară

Dacă ați avut vreodată stomac deranjat după ce ați mâncat brânză sau înghețată, este posibil să fiți intoleranți la lactoză. Este un zahăr care se găsește în lapte și alte produse lactate. FDA estimează că 30-50 de milioane de oameni din Statele Unite nu o pot digera corect. Iată ce înseamnă asta pentru tine.

Ce este lactoza?

Lactoza este o moleculă mare de zahăr din lapte care se găsește în produsele lactate. Acesta reprezintă 2% până la 8% din lapte - și se găsește chiar și în unele medicamente.Lactoza este o dizaharidă (zahăr dublu) pe care organismul o descompune în zaharurile simple glucoză și galactoză. Corpul poate folosi energia din aceste zaharuri pentru multe lucruri, cum ar fi repararea celulelor, construirea mușchilor și alimentarea activităților de zi cu zi.

Ce este intoleranța la lactoză?

Intoleranța la lactoză (numită și malabsorbție la lactoză) este incapacitatea de a digera lactoza. Persoanele cu intoleranță la lactoză nu au suficientă enzimă lactază în corp, ceea ce este necesar pentru a digera lactoza. Fără lactază, lactoza nu se poate descompune în unitățile sale mai mici, ceea ce înseamnă că organismul nu poate accesa acele molecule importante de zahăr.

Această tulburare digestivă afectează aproximativ 36% din populația SUA. Factori de risc pentru dezvoltarea intoleranței la lactoză includ a fi de origine afro-americană, indiană americană, asiatică sau hispanică; a fi mai în vârstă; sau a fi născut prematur.

Este o afecțiune cronică care în prezent nu are leac. Este posibil să devii brusc intolerant la lactoză dacă o altă afecțiune - cum ar fi gastroenterita - sau abstinența prelungită de la lactate declanșează corpul. Este normal să pierdeți toleranța la lactoză pe măsură ce îmbătrâniți.

Cauzele intoleranței la lactoză

Există două tipuri de intoleranță la lactoză pe care oamenii de știință o recunosc: intoleranța la lactoză primară și secundară. Intoleranța primară la lactoză este cauzată fie de un deficit de lactază, fie de o scădere a producției de lactază, care devine mai răspândită odată cu vârsta.

Problemele la nivelul intestinului subțire, care duc la scăderea producției de lactază, provoacă intoleranță secundară la lactoză. Boala, rănirea, infecția sau boala celiacă pot provoca aceste probleme.

Ambele tipuri de intoleranță au legătură cu incapacitatea de a digera lactoza din cauza nivelurilor scăzute de lactază. Intoleranța primară la lactoză este mult mai frecventă decât intoleranța secundară la lactoză. În America de Nord, 79% dintre nativii americani, 75% dintre afro-americani, 51% dintre hispanici și 21% dintre caucazieni au intoleranță primară la lactoză .

Deficiență de lactază dobândită este, de asemenea, posibil. În aceste cazuri, indivizii dobândesc intoleranță la lactoză pe măsură ce îmbătrânesc.

Simptome de intoleranță la lactoză

Intoleranța la lactoză provoacă unele simptome ușor de recunoscut. Dacă tocmai ați mâncat produse lactate și aveți oricare dintre următoarele simptome în decurs de 30 de minute până la două ore după ce ați mâncat, este posibil să aveți intoleranță la lactoză.

1. Balonare
2. Flatulență
3. Diaree
4. Greaţă
5. Vărsături
6. Crampe abdominale
7. Indigestie
8. Râgâială

Toate aceste simptome se întâmplă deoarece intestinul subțire nu poate digera corect zahărul din produsele lactate. Ca urmare, bacteriile din colon fermentează lactoza nedigerată, provocând o acumulare de gaze și apă. Adulți și copii vor avea multe dintre aceleași simptome dacă sunt intolerante la lactoză. Este foarte neobișnuit, dar totuși este posibil ca sugarii să aibă intoleranță la lactoză.

Pentru sugari și copii, atât laptele matern, cât și formulele pe bază de lapte conțin lactoză. Dacă părinții consideră că un sugar ar putea avea o intoleranță la lactoză, ar trebui să se consulte cu medicul pediatru și să ia în considerare eliminarea lactatelor din dietă (dacă alăptează) sau trecerea la formulele pentru sugari non-lactate. Părinții ar trebui să discute preocupările lor cu medicul pediatru inainte de eliminarea alimentelor din dieta copiilor lor pentru a asigura o nutriție și o creștere adecvate.

Uneori, intoleranța la lactoză este confuză pentru o alergie la lapte la copiii mici, dar a fi alergic la lapte este un lucru foarte diferit. Copiii cu alergii la lapte pot dezvolta urticarie, respirație șuierătoare, curgerea nasului, diaree sau crampe abdominale.

Cum este diagnosticată intoleranța la lactoză?

Intoleranța la lactoză este de obicei auto-diagnosticabilă, dar multe dintre simptomele intoleranței la lactoză sunt aceleași cu sindromul intestinului iritabil și o alergie la lapte. Asa dedacă bănuiți că sunteți intolerant, este important să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală primară pentru a vă asigura că nu există alte probleme medicale sau nutriționale.

Unele teste medicale pot ajuta la diagnosticarea corectă a afecțiunii, astfel încât oamenii să își poată trata simptomele în mod adecvat. A test de respirație cu hidrogen , care este administrat de un specialist în gastroenterologie, măsoară cantitatea de hidrogen din respirație după consumul produselor lactate. Testează hidrogenul deoarece organismul transformă lactoza nedigerată în hidrogen gazos.

Testele de sânge sunt un alt tip de test de laborator care poate ajuta la diagnosticarea intoleranței la lactoză. Un test de sânge caută niveluri ridicate de glucoză din sânge după ce pacientul consumă o cantitate standard de lactoză. Dacă nivelul glicemiei nu crește, acest lucru înseamnă că organismul nu descompune lactoza în glucoză.

Dacă cineva are intoleranță genetică la lactoză, va continua să aibă simptome, cu excepția cazului în care va sta departe de produsele lactate. Intoleranța secundară la lactoză poate dispărea după vindecarea tractului intestinal și începe să funcționeze din nou normal, ceea ce ar putea dura săptămâni sau luni. Cu toate acestea, odată ce lactoza este eliminată dintr-o dietă, capacitatea organismului de a produce enzima lactază scade, rezultând o capacitate mai mică de a digera lactoza.

Tratamente de intoleranță la lactoză

Gestionarea acestei intoleranțe este de obicei o chestiune de a face modificări ale dietei, dar unele medicamente pot fi de ajutor.

Schimbările dietei

Mulți medici sunt de acord că cel mai bun mod de a trata o intoleranță este evitarea consumului de lactoză pentru început. Lactoza este în produsele lactate și produse care nu sunt lactate, deci este important să citiți etichetele produselor alimentare și ale medicamentelor.

Alimentele bogate în lactoză includ:

• Laptele vacii
• Laptele caprei
• Laptele matern și formula pe bază de lapte
• Inghetata
• Jumătate și jumătate
• Unele iaurt (iaurtul grecesc are mai puțină lactoză)
• Lapte praf uscat, solide din lapte și subproduse din lapte
• Brânză, în special brânzeturi moi (parmezan, elvețian și cheddar au mai puțină lactoză)
• Cremă de brânză
• Brânză de vacă
• smantana
• Zer
• Lapte condensat
• Sherbert
• Cremă de cafea
• Unt
• Ghee
• Zer

Surse non lactate de lactoză:

• Medicamente
• Alimente instant
• Margarină
• Pansamente pentru salată
• Boabe prelucrate

Verificarea etichetelor alimentelor este cel mai bun mod de a vedea dacă un produs alimentar ambalat sau un medicament are sau nu lactoză - pe etichetă se va citi fără lactate sau fără lactoză. Chiar și cantități mici pot fi greu de digerat, iar unele alimente pot provoca mai multe simptome decât altele.

Barry Sears, dr., Autorul Zona mor t seria spune că unele alimente au mai puțină lactoză în ele decât altele. Pentru persoanele care nu pot tolera lactoză în dieta lor, dr. Sears recomandă produse lactate fără lactoză ca sursă de proteine ​​de înaltă calitate. Magazinele de alimente sănătoase vor transporta de obicei aceste tipuri de alimente, iar magazinele alimentare obișnuite încep să se aprovizioneze cu lucruri precum laptele fără lactoză pe măsură ce cererile consumatorilor cresc. Au devenit supleanți destul de la modă . În culoarul de lapte, puteți găsi alternative de soia, orez, migdale, nucă de cocos, macadamia și lapte de ovăz.

Dacă vă îngrijorează faptul că scoaterea produselor lactate din dietă va însemna că nu primiți suficientă vitamină D sau calciu, puteți încerca să adăugați alte alimente în dieta dumneavoastră. Laptele nu este necesar în afara copilăriei, deci este foarte posibil să se completeze cu alte produse. Peștii grași, ouăle, ciupercile, legumele cu frunze verzi și nucile sunt toate surse excelente de calciu și vitamina D.

Pentru unii, consumul de iaurt este suficient de scăzut în lactoză pentru a nu cauza probleme, spune Sears. Brânza tare este mult mai mică în lactoză, iar produsele lactate fără lactoză nu au deloc lactoză. Cel mai bun mod de a determina ce alimente vă cauzează cele mai multe probleme este să eliminați toate sursele de lactoză timp de o săptămână sau două și apoi să le adăugați înapoi una câte una.

Medicamente

Unele medicamente ajută sistemul digestiv să proceseze lactoza. Picăturile fără prescripție medicală și comprimatele care conțin lactază pot ajuta la digestie. Adăugarea de picături de lactază în lapte înainte de a-l bea sau luarea unei tablete înainte de a mânca produse lactate poate face o mare diferență.

Lactaza este ingredientul activ din produse precum Lactaid și Lac-Dose și genericele lor. Este un supliment enzimatic pe care un pacient cu intoleranță ar trebui să îl ia înainte de a mânca ceva cu lactoză. Acest tip de medicament funcționează bine pentru unii oameni, dar nu este un remediu.

Intoleranța la lactoză nu va dispărea niciodată complet pentru cineva predispus genetic la aceasta. Este posibil să gestionăm simptomele și mulți oameni consideră că simptomele lor dispar în câteva zile după eliminarea produselor lactate din dieta lor. Cel mai bun mod de a afla mai multe despre intoleranța la lactoză și despre cum să o tratați este să discutați cu dieteticianul sau cu furnizorul dvs. de asistență medicală.