Învață să depistezi semnele sindromului serotoninei

Ce este sindromul serotoninei? | Cauze | Prevalență | Simptome | Ce să faci dacă crezi că o ai | Tratament | Cat a durat? | Daune pe termen lung | Cum să o eviți
Să presupunem că luați o rețetă antidepresiv , ca Paxil (paroxetină), în fiecare zi. Simți o migrenă venind, așa că sapi prin sertar în căutarea unui Imitrex (sumatriptan) tabletă.
Sau, un alt scenariu obișnuit - luați antidepresivul Cymbalta (duloxetină) și simțiți că apare o răceală și tuse. Ajungi la o sticlă de Robitussin-DM pentru a vă trata simptomele.
Aceste lucruri par inofensive, nu? Mai gandeste-te. Aceste scenarii de amestecare a medicamentelor pot provoca ceva numit sindromul serotoninei, care poate pune viața în pericol.
Serotonina este un neurotransmițător. Depresia este adesea asociată cu niveluri scăzute de serotonină. Multe tratamente pentru depresie ajuta la cresterea nivelului de serotonina. Alte medicamente (cum ar fi anumite medicamente pentru migrenă, medicamente pentru durere, supresoare pentru tuse și chiar suplimente alimentare) pot crește, de asemenea, nivelul serotoninei.
Dacă luați un medicament care crește serotonina, este posibil să vă simțiți bine. Dar, prea multă serotonină dintr-o doză prea mare sau din administrarea a două sau mai multe medicamente care cresc nivelul serotoninei, poate provoca sindromul serotoninei.
Ce este sindromul serotoninei?
Sindromul serotoninei apare atunci când există prea multă serotonină în sistemul dvs. Cum obții prea multă serotonină în corpul tău?
Sindromul serotoninei se poate întâmpla atunci când cineva:
- Ia mai multe medicamente care afectează nivelul serotoninei
- Începe sau mărește doza unui medicament care crește serotonina
- Ia prea multe medicamente care cresc serotonina (accidental sau intenționat)
Lăsate netratate, consecințele pot fi severe.
Ce medicamente pot provoca sindromul serotoninei?
Următoarele medicamente cresc nivelul serotoninei și pot fi implicate în cazurile de sindrom serotoninergic. Sindromul serotoninei este și mai probabil să apară dacă luați o combinație de două sau mai multe dintre aceste medicamente.
- Antidepresive SSRI: ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) sunt cele mai frecvente medicamente implicate în sindromul serotoninei. Acestea includ Prozac (fluoxetină), Paxil (paroxetină), Zoloft (sertralină), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamină) și Trintellix.
- Antidepresive SNRI: SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei) includ Cymbalta (duloxetină), Effexor (venlafaxină) și Pristiq (desvenlafaxină).
- Alte antidepresive: Medicamente antidepresive triciclice (amitriptilină, nortriptilină), bupropionă, trazodonă, IMAO (inhibitori de monoaminooxidază)
- Analgezice pentru opioide : cum ar fi Percocet, oxicodonă, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidină), fentanil, Vicodin
- Supresante pentru tuse: Orice medicament pentru tuse / răceală care conține dextrometorfan, cum ar fi Robitussin-DM, prometazină DM, Delsym, Mucinex-DM
- Medicamente pentru migrenă: Triptani precum Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
- Alte medicamente eliberate pe bază de rețetă: Metoclopramidă, ondansetron, linezolid
- Suplimente pe bază de plante: Ginseng, sunătoare
- Substanțe interzise: Extaz, LSD, cocaină
Cât de frecvent este sindromul serotoninei?
Experții sunt nu sunt sigur a numărului de cazuri de sindrom serotoninergic. Acest lucru se datorează faptului că cazurile ușoare pot fi trecute cu vederea sau ignorate. Cazurile mai severe pot fi atribuite unei alte cauze. Știm că sindromul serotoninei poate apărea la persoanele de orice vârstă și, pe măsură ce consumul de antidepresive crește, cazurile de sindrom serotoninergic cresc.
Care sunt simptomele sindromului serotoninei?
Simptomele sindromului serotoninei se dezvoltă rapid după administrarea medicamentului precipitat - 60% din cazuri apar în decurs de șase ore. Majoritatea pacienților prezintă simptome în decurs de 24 de ore.
Simptomele pot varia de la ușoare la periculoase pentru viață și pot include:
- Agitaţie
- Anxietate
- Nelinişte
- Modificări ale dispoziției / modificări ale stării mentale
- Dezorientare sau confuzie
- Pierderea coordonării musculare
- Transpirație sau frisoane
- Pielea spălată
- Febră
- Hipertermie (supraîncălzire)
- Ritm cardiac crescut, tensiune arterială crescută
- Greață, vărsături, diaree
- Tremur
- Rigiditate musculară, rigiditate musculară sau scuturări musculare, în special la nivelul picioarelor
- Reflexele hiperactive
- Pupile dilatate
Simptomele mai severe ale sindromului serotoninei includ febră mare, convulsii, bătăi neregulate ale inimii și inconștiență.
LEGATE DE: Ce temperatură corporală este considerată febră?
Ce trebuie să faceți dacă credeți că aveți sindromul serotoninei
Dacă luați un medicament care afectează nivelul serotoninei și aveți oricare dintre simptomele de mai sus, solicitați tratament imediat într-un centru de îngrijire urgentă sau o cameră de urgență. Cazurile severe pun viața în pericol și pot progresa rapid până la moarte.
Furnizorul de asistență medicală pe care îl vedeți poate diagnostica în mod clinic sindromul serotoninei, evaluându-vă simptomele și examinând medicamentele pe care le luați (atât pe bază de rețetă, cât și fără prescripție medicală). Unii medici folosesc Criterii de toxicitate ale serotoninei Hunter pentru a ajuta la diagnosticul sindromului serotoninei.
Care este tratamentul sindromului serotoninei?
Căutați tratament imediat pentru simptomele sindromului serotoninei.
Dacă aveți simptome minore, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să întrerupeți imediat medicamentul sau medicamentele care cauzează reacția. Dacă aveți simptome mai grave sau mai grave, trebuie să fiți tratat și monitorizat în spital. Tratamentul sindromului serotoninei depinde de simptome și de severitatea simptomelor.
Unele medicamente obișnuiau trata simptomele include:
- Benzodiazepine (cum ar fi diazepam ) pentru a ajuta la agitație, convulsii și rigiditate
- Ciproheptadină pentru a bloca producția de serotonină
- Medicamente pentru scăderea ritmului cardiac sau a tensiunii arteriale (sau creșterea tensiunii arteriale dacă este prea scăzută)
Este posibil să aveți nevoie de lichide IV pentru deshidratare și febră sau oxigen suplimentar.
Cât durează sindromul serotoninei?
Durata de timp în care ați putea experimenta sindromul serotoninei variază. Dacă aveți o formă ușoară a sindromului serotoninei, este posibil să vă simțiți mai bine în decurs de una până la trei zile. Unele cazuri pot dura câteva săptămâni pentru a dispărea, în funcție de medicamentele care au cauzat reacția și de cât timp medicamentele rămân în corpul dumneavoastră.
Explică medicul de familie american că tu poate sa recuperează complet din sindromul serotoninei, atâta timp cât este recunoscut rapid și complicațiile sunt bine gestionate.
Sindromul serotoninei poate provoca daune pe termen lung?
Vești bune este că în aproape toate cazurile, dacă boala este prinsă devreme, nu ar trebui să existe efecte secundare pe termen lung, potrivit specialiștilor în spitale.
Datorită importanței tratamentului precoce al sindromului serotoninei, este esențial să solicitați un tratament imediat dacă aveți simptome.
Cum să evitați sindromul serotoninei
Oricine ia medicamente care mărește serotonina este expus riscului de sindrom serotoninergic.
- Pentru siguranța dvs., luați toate medicamentele la o farmacie. În acest fel, farmacistul vă poate cunoaște și vă poate examina lista completă de medicamente pentru interacțiunile medicamentoase.
- Dacă aveți modificări în regimul dumneavoastră de medicamente, cum ar fi inițierea unui medicament nou, consultați întotdeauna farmacistul pentru a vă asigura că nu dublați serotonina.
- Dacă luați medicamente care cresc serotonina, fiți conștienți de simptomele sindromului serotoninei. Căutați tratament medical imediat dacă aveți simptome.
- Dacă aveți nevoie de un medicament pentru răceală / tuse și luați deja un medicament care crește nivelul serotoninei, verificați ingredientele și evitați dextrometorfanul. Farmacistul vă poate ajuta să selectați un produs adecvat.
- Multe medicamente diferite afectează nivelul serotoninei. O schimbare a dozei sau a combinației a două medicamente care cresc serotonina pot provoca sindromul serotoninei, care poate pune viața în pericol.
Verificați întotdeauna la furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă asigura că medicamentele pe care le luați sunt compatibile.