Efectele secundare ale Trintellix, interacțiunile și cum să le evitați
Informații despre droguriEfecte secundare Trintellix | Creștere în greutate | Retragere | Cât durează efectele secundare? | Avertizări | Interacțiuni | Cum să evitați efectele secundare
Trintellix (ingredient activ: vortioxetină) este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală care tratează tulburarea depresivă majoră (MDD). Vortioxetina, ingredientul activ din Trintellix, echilibrează serotonina din creier, ceea ce poate ajuta la îmbunătățirea stării de spirit, a memoriei și afuncția cognitivăla cei cu depresie. Trintellix este un medicament eficient, dar este posibil să nu fie medicamentul potrivit pentru toată lumea din cauza posibilelor efecte secundare.
LEGATE: Aflați mai multe despre Trintellix | Obțineți reduceri Trintellix
Reacții adverse frecvente ale Trintellix
Cele mai frecvente efecte secundare ale Trintellix sunt:
- Greaţă
- Diaree
- Gură uscată
- Ameţeală
- Constipație
- Vărsături
- Flatulență
- Visuri anormale
- Mâncărime
- Disfuncție sexuală
Somnolența nu este cunoscută ca fiind un efect secundar comun al vortioxetinei. În schimb, vortioxetină se poate îmbunătăți ciclurile de somn și ajută la reducerea somnolenței în timpul zilei.
Schimbări de greutate Trintellix
Antidepresivele, în special inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), sunt cunoscuți pentru că sunt asociați cucreștere în greutate, dar dacă de fapt cauză creșterea în greutate este departe de a fi anumit . Pe de altă parte, Trintellix pare să aibă efecte minime asupra greutății corporale. În studii clinice care a urmat pacienților peste șase luni, Trintellix, pe atunci numit Brintellix, nu a avut efecte semnificative asupra greutății corporale. Un târziu studiu de un an cu toate acestea, a arătat că pacienții au câștigat în medie o lire sterline în timpul tratamentului cu Trintellix. Aproximativ 18% dintre participanții la studiu care au luat Trintellix au câștigat sau au pierdut 7% din greutatea inițială la începutul studiului. Deci, Trintellix are un efect mai mic asupra greutății decât alte antidepresive, dar schimbările de greutate sunt posibile și vor varia în funcție de persoană.
Retragerea Trintellix
La fel ca toate medicamentele care afectează serotonina din creier, Trintellix nu trebuie întrerupt brusc. Deși medicamentul nu creează dependență, doza trebuie scăzută treptat timp de câteva săptămâni înainte de oprire pentru a preveni simptomele de întrerupere. Cele mai frecvente simptome de întrerupere a Trintellix sunt:
- Greaţă
- Transpiraţie
- Agitaţie
- Iritabilitate
- Ameţeală
- Anxietate
- Confuzie
- Insomnie
Simptomele sindromului de întrerupere pot dura câteva ore până la trei zile să apară și poate persista timp de una sau două săptămâni. De obicei, aceste simptome se rezolvă fără tratament în una sau două săptămâni.
Efecte secundare grave ale Trintellix
Trintellix poate provoca reacții adverse grave, inclusiv:
- Gânduri și comportamente sinucigașe
- Sindromul serotoninei
- Probleme de sângerare
- Manie sau hipomanie la pacienții cu tulburare bipolară
- Glaucom cu unghi închis
- Niveluri scăzute de sodiu
- Reacții alergice severe, inclusiv anafilaxie sau angioedem
Sinucidere
Trintellix vine cu o cutie neagră FDA care avertizează că copiii, adolescenții și adulții tineri prezintă un risc crescut de gânduri și comportamente suicidare. Când luați Trintellix, pacienții mai tineri trebuie monitorizați îndeaproapesemne de suiciditateca:
- Gânduri sau comentarii despre sinucidere
- Încercări de sinucidere
- Modificări neobișnuite ale dispoziției
- Furia, iritabilitatea sau agresivitatea
- Agitație sau neliniște
- Depresie nouă sau înrăutățită
- Anxietate nouă sau agravare
- Atacuri de panica
- Comportamente neobișnuite
- Comportamente de asumare a riscurilor sau impulsuri periculoase
Sindromul serotoninei
Antidepresivele precum vortioxetina pot provoca sindromul serotoninei, o afecțiune potențial periculoasă cauzată de prea multă serotonină în creier. Întrerupeți imediat Trintellix și solicitați asistență medicală la semne ale sindromului serotoninei, cum ar fi:
- Agitaţie
- Halucinații
- Pierderea coordonării
- Răsucire musculară
- Mușchii rigizi
- Bataie rapida de inima
- Tensiune arterială crescută sau scăzută
- Transpiraţie
- Febră
- Greață sau vărsături
- Confuzie
- Starea de spirit se schimbă
- Diaree
- Convulsii
Scăzut sodiu în sânge
Medicamentele serotoninergice precum vortioxetina pot provoca SIADH, o problemă cu hormonul care controlează eliminarea de către organism a apei și a electroliților din organism. La rândul său, SIADH ar putea determina scăderea concentrației de sare (sodiu) din sânge, o afecțiune numită hiponatremie. Nivelul scăzut de sodiu din sânge poate fi o afecțiune gravă și potențial periculoasă, așa că solicitați asistență medicală la semne de hiponatremie, inclusiv:
- Confuzie
- Pierderea memoriei
- Durere de cap
- Greaţă
- Dificultate de concentrare
- Instabilitate
- Halucinații
- Leșin
- Convulsii
- Mânca
Glaucom cu unghi închis
Glaucom cu unghi închis se poate întâmpla brusc și poate provoca pierderea vederii sau orbire în doar câteva ore sau zile. Se întâmplă atunci când sistemul de drenaj pentru ochi situat între iris și cornee este blocat, provocând acumularea rapidă de lichid în interiorul ochiului. Aveți grijă la simptome precum:
- Durere oculară
- Schimbarea vederii
- Ochi roșii sau umflați
- Durere de cap
Oameni cu unghiuri înguste între iris și cornee sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta glaucom cu unghi închis. Un diagnostic al unghiurilor înguste poate fi făcut în timpul unui examen ocular de rutină. Unghiurile înguste sunt tratabile prin intervenție chirurgicală.
Cât durează efectele secundare Trintellix?
Cele mai frecvente efecte secundare Trintellix sunt temporare și, de obicei, vor dispărea în câteva zile de la întreruperea tratamentului. Cu toate acestea, reacțiile adverse severe pot dura mai mult timp pentru a se rezolva. Cazurile ușoare de sindrom serotoninergic se rezolvă de obicei în termen de două până la trei zile de la întreruperea tratamentului, dar cazurile severe necesită asistență medicală imediată. În cazurile simptomatice de sodiu scăzut din sânge, Trintellix trebuie întrerupt și trebuie contactat un furnizor de servicii medicale. Cazurile severe de niveluri scăzute de sodiu din sânge pot necesita spitalizare.
Contraindicații și avertismente Trintellix
Este posibil ca Trintellix să nu fie medicamentul potrivit pentru toată lumea. Din mai multe motive, este posibil ca unele persoane să nu poată lua medicamentul, în timp ce altele ar trebui să fie prudente înainte de a începe tratamentul.
Alergii
Oricine are alergii severe la Trintellix nu trebuie să ia medicamentul.
Inhibitori MAO
Persoanelor care iau inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), o clasă de medicamente care include unele tipuri de antidepresive, antibiotice sau medicamente care tratează boala Parkinson, nu li se va prescrie Trintellix până când nu vor mai lua inhibitori de MAO timp de cel puțin 14 zile.
Metabolizatori slabi
Unii oameni nu descompun vortioxetina foarte bine. Medicamentul persistă mai mult timp în organism la concentrații mai mari, crescând riscul de reacții adverse. Din fericire, oamenii pot fi testați genetic. Metabolizatorii slabi vor fi limitați la o doză zilnică maximă de 10 miligrame (mg).
Copii
Trintellix este aprobat de FDA pentru utilizare la adulți cu vârsta peste 18 ani. Trintellix nu a fost determinat ca fiind sigur sau eficient la copii.
Seniori
În studiile clinice , Trintellix s-a dovedit a fi eficient și sigur la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Nu este necesară ajustarea dozei.
Sarcina și alăptarea
Nu există suficiente cercetări sau informații care să stabilească faptul că Trintellix este sigur de luat în timpul sarcinii. Persoanele care sunt însărcinate sau care iau în considerare sarcina ar trebui să solicite sfatul medicului de la un profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe sau întrerupe tratamentul.
De asemenea, nu există suficiente cercetări sau informații cu privire la faptul dacă Trintellix trece în laptele matern sau dacă afectează un copil care alăptează. Baza de date despre medicamente și alăptări (Biblioteca Națională de Medicină) lane vedem mai tarziu mamele care iau Trintellix pentru a trece la medicamente alternative înainte de a alăpta un copil. Cealaltă alternativă este de a găsi o altă modalitate de a hrăni copilul.
Interacțiuni Trintellix
Trintellix are mai multe interacțiuni medicamentoase care pot provoca o varietate de efecte adverse.
Trintellix și inhibitori MAO
Trintellix nu trebuie administrat cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Combinarea Trintellix cu un inhibitor MAO poate provoca sindromul serotoninei. Aceste medicamente includ:
- Parnat (tranilcipromină)
- Marplan (izocarboxazid)
- Nardil (COM) fenelzină )
- Zyvox (linezolid)
- Sivextro (tedizolid)
- Emsam (selegilină)
- Xadago (safinamidă)
- Injecții cu albastru de metilen
Trintellix și medicamente serotoninergice
Medicamentele care cresc nivelul serotoninei sunt numite serotoninergic droguri. Unele dintre aceste medicamente au un efect mare asupra serotoninei, în timp ce altele nu. Riscul pentru sindromul serotoninergic este foarte scăzut, dar crește atunci când două sau mai multe medicamente serotoninergice sunt luate împreună. Din acest motiv, combinând alte medicamente serotoninergice cu Trintellix este de evitat. Acestea includ:
- Antidepresive ca
- Antidepresive triciclice
- SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei), precum citalopram, paroxetină, sertralină sau fluoxetină
- SNRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei), cum ar fi duloxetina sau venlafaxina
- Wellbutrin (bupropion)
- Medicamente pentru anxietate precum buspirona
- Stimulante
- Medicamente care tratează sau previn greața
- Medicamente pentru tuse care conține dextrometorfan
- Medicamente pentru migrenă inclusiv triptani și medicamente pentru ergot
- Opioide precum tramadolul sau fentanilul
- Antipsihotice
- Anticonvulsivante precum carbamazepina sau fenitoina
- Medicamente Parkinson
- Litiu
- Suplimente pe bază de plante precum sunătoarea, triptofanul sau Yohimbe
Trintelix și diluanți ai sângelui (anticoagulante)
Trintellix crește riscul deprobleme de sângerare, astfel încât terapia va trebui monitorizată dacă o persoană ia și diluanți de sânge, cum ar fi warfarina sau Plavix (clopidogrel). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina și ibuprofenul, interferează, de asemenea, cu coagularea sângelui, astfel încât acestea ar trebui utilizate cu ușurință atunci când luați Trintellix. Unele medicamente împotriva cancerului cresc, de asemenea, riscul de episoade de sângerare atunci când sunt luate cu Trintellix. În cele din urmă, steroizii pot provoca sângerări gastro-intestinale. Riscul de apariție a sângerărilor crește atunci când aceste medicamente sunt luate împreună cu Trintellix.
Mulți oameni nu știu că unele suplimente alimentare și pe bază de plante populare interferează cu coagularea sângelui, așa că și acestea ar trebui folosite cu ușurință atunci când luați Trintellix. Ei includ:
- Usturoi
- Ginkgo
- Ulei de krill
- Saw palmetto
- scoarta de salcie
Trintelix și diuretice
Trintellix crește riscul unor niveluri scăzute de sodiu în sânge. Diuretice (pastile de apă) ar putea contribui la problemă prin creșterea excreției de sodiu. Este posibil ca terapia cu diuretice să fie monitorizată sau modificată. Medicamentele cu sulfoniluree, prescrise pentru controlul glicemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, vor fi crește, de asemenea, riscul pentru un nivel scăzut de sodiu la persoanele care iau Trintellix.
Medicamente care scad eficacitatea Trintellix
Unele medicamente accelerează metabolismul vortioxetinei din organism, reducându-i eficacitatea. Acestea includ:
- antibiotice rifampicină, rifapentină, rifamicină, rifaximină și rifabutină
- Anumite tipuri de medicamente anticonvulsivante
- Unele tipuri de medicamente antivirale
- Barbiturice precum butalbital și butabarbital
Când luați aceste medicamente, este posibil să fie necesară creșterea dozei de Trintellix.
Medicamente care cresc efectele secundare ale Trintellix
Unele medicamente încetinesc metabolismul vortioxetinei din organism, crescând incidența și severitatea posibilelor efecte secundare. Acestea includ:
- niste antidepresive cum ar fi Wellbutrin (bupropion), Paxil (paroxetină) sau Prozac (fluoxetină)
- Anumite medicamente care tratează o frecvență cardiacă neregulată precum chinidina
Este posibil ca un furnizor de asistență medicală să aibă nevoie să scadă doza de Trintellix cu până la jumătate atunci când este luat cu aceste medicamente.
Trintellix și alcool
Nu există dovezi că consumul de alcool va provoca afectarea suplimentară în timp ce luați vortioxetină. Cu toate acestea, producătorul recomandă persoanelor fizice să evite consumul de alcool în timp ce iau Trintellix.
Cum să evitați efectele secundare Trintellix
Nu oricine ia Trintellix va avea efecte secundare. Pentru cei care o fac, efectele secundare vor fi adesea minime. Cu toate acestea, există câteva modalități de a reduce riscul de reacții adverse:
1. Luați Trintellix conform indicațiilor
Luați doza prescrisă, de obicei de 5 până la 20 mg o dată pe zi. Nu luați medicamente suplimentare, nu reduceți doza sau săriți peste o zi sau două. Trintellix poate fi luat cu o masă sau pe stomacul gol.
2. Nu încetați să luați Trintellix brusc
Evitați oprirea Trintellix dintr-o dată. Pot exista reacții adverse. Dacă medicamentul nu pare să funcționeze sau efectele secundare sunt greu de luat, discutați cu medicul prescriptor, farmacist sau alt profesionist din domeniul sănătății despre schimbarea dozei sau trecerea la un nou medicament. Dacă se convine că medicamentul trebuie întrerupt, cel mai bun mod este de a reduce doza în mod constant, conform instrucțiunilor furnizorului de servicii medicale.
3. Nu ratați dozele
La fel ca toate antidepresivele, oamenii beneficiază mai puțin de medicamente dacă ratează doze. Dacă se pierd prea multe doze la rând, simptomele afecțiunii tratate pot reveni. Este util să păstrați un jurnal de medicamente, să utilizați o aplicație pentru medicamente, să configurați o pastilă de șapte zile sau să setați o alarmă pentru doza de fiecare zi.
4. Spuneți medicului despre toate afecțiunile medicale
Partajarea unui istoric medical complet poate ajuta la prevenirea efectelor secundare. Înainte de a începe Trintellix, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut oricare dintre următoarele:
- O istorie a convulsiilor
- Orice probleme cu sodiu scăzut
- Orice probleme de sângerare
- Manie sau tulburare bipolară
- Glaucom
De asemenea, asigurați-vă că spuneți medicului despre sarcină, alăptare sau despre orice planuri de a rămâne gravidă sau de a alăpta un copil.
5. Spuneți medicului despre toate medicamentele luate
Trintellix are mai multe efecte adverse datorate interacțiunilor medicamentoase. Spuneți medicului prescriptor despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, în special:
- Medicamente care tratează dispoziția, anxietatea, psihozele sau alte tulburări psihiatrice
- Inhibitori MAO
- Diluanti de sânge
- Diuretice
- Medicamente pentru migrenă
- Medicamente pentru durere, cum ar fi opioide sau AINS
- Anticonvulsivante
- Rifampicină
- Chinidina
- Toate medicamentele fără prescripție medicală, suplimentele și remediile pe bază de plante pe care le luați, în special sunătoare și triptofan
Dacă nu sunteți sigur cu privire la un medicament, un medic, farmacist sau alt furnizor de asistență medicală vă poate ajuta să îl identificați. Dacă luați două sau mai multe medicamente eliberate pe bază de rețetă, țineți la îndemână o listă cu toate aceste medicamente. Fiți gata să consultați această listă atunci când discutați cu un profesionist din domeniul sănătății.
Resurse:
- Sindromul de întrerupere a antidepresivelor , Medic de familie american
- Trintellix , Epocrate
- Ghid pentru medicamente Trintellix , Takeda Pharmaceuticals
- Vortioxetina , StatPearls
- Vortioxetină (Trintellix ), Alianța Națională pentru Bolile Mentale (NAMI)
- Utilizarea antidepresivului și incidența creșterii în greutate pe parcursul a 10 ani de urmărire; studiu de cohortă bazat pe populație , BMJ
- Antidepresivele determină o creștere minimă în greutate , Harvard Health
- Depresie , StatPearls
- Sindromul serotoninei indus de medicamente , PĂDUCHE. Farmacist
- Tulburare depresivă majoră , StatPearls
- Unghiuri înguste, îndoite, în raport cu riscul vederii , Harvard Health
- Vortioxetina , Baza de date privind alăptarea și medicamentele
- Rezumatul compusului Vortioxetine , Biblioteca Națională de Medicină
- Creșterea în greutate și antidepresive , Jurnalul de Psihiatrie Clinică











