Mi-am pierdut asigurarea de sănătate - acum ce?

Companie

A fi disponibilizat sau concediat dintr-un loc de muncă nu înseamnă doar pierderea salariului - pentru mulți americani, înseamnă și pierderea asigurării de sănătate. Începând cu 2018, aproape jumătate din populația SUA a primit asigurări de sănătate sponsorizate de angajatori, potrivit unui sondaj realizat de Fundația Kaiser Family . Este o problemă care a devenit cu atât mai importantă în timpul noii pandemii de coronavirus (COVID-19), când un număr record de persoane din SUA și-au pierdut locurile de muncă și, în același timp, au crescut riscul de îmbolnăvire.

Și fără acoperirea asigurărilor de sănătate, s-ar putea să vă întrebați cum veți plăti cheltuieli medicale importante, cum ar fi vizitele medicului, medicamentele eliberate pe bază de rețetă și îngrijirea de urgență. Dar există opțiuni - planurile sponsorizate de angajatori nu sunt singura cale către acoperirea sănătății.

LEGATE DE: Cum să obțineți o asigurare de sănătate

Ai pierdut asigurarea de sănătate? Comparați opțiunile
Opțiuni	Pro	Contra	Resurse
Planuri COBRA sau federale Marketplace	Oferă acoperire continuă după pierderea locului de muncă	Aceste planuri sunt adesea mai scumpe decât planurile de asigurări de sănătate ale angajatorului	Aflați mai multe despre COBRA
Medicaid sau CHIP	Cele mai ieftine opțiuni de asigurări de sănătate	Trebuie să îndepliniți cerințele de eligibilitate a venitului	Aflați mai multe despre Medicaid
Asigurare pe termen scurt sau gap	Vă puteți înscrie oricând	Nu la fel de cuprinzător ca asigurarea de sănătate pe termen lung	Aflați mai multe despre asigurările de sănătate pe termen scurt
SingleCare	Cupoanele sunt 100% gratuite, reutilizabile la fiecare reumplere și nu este necesară nicio asigurare	SingleCare este nu o formă de asigurare de sănătate	Aflați mai multe despre SingleCare

Mi-am pierdut locul de munca. Ce fac cu privire la asigurările de sănătate?

Dacă v-ați pierdut sau v-ați părăsit recent slujba, este posibil să fiți eligibil să vă extindeți acoperirea curentă COBRA (Legea consolidată privind reconcilierea bugetului omnibus). Această legislație prevede că - dacă sunt îndeplinite anumite criterii - un angajator trebuie să vă extindă planul de sănătate de grup cu până la 18 luni de la schimbarea locului de muncă. În unele circumstanțe limitate, acoperirea poate dura până la trei ani.

Există trei criterii principale care trebuie îndeplinite pentru ca o persoană să se califice pentru asigurarea de sănătate COBRA, potrivit Departamentului Muncii din SUA, Administrația pentru Securitatea Beneficiilor Angajaților:

• Planul dvs. de sănătate de grup trebuie să fie acoperit de COBRA
• Trebuie să aibă loc un eveniment de calificare (încetarea din orice alt motiv decât abaterea, părăsirea unei funcții sau reducerea orelor)
• Trebuie să fiți un beneficiar calificat pentru acel eveniment

Soții și copiii aflați în întreținere se pot califica și pentru COBRA, deși lista criteriilor diferă. (Puteți vedea lista completă Aici .)

Dacă vă calificați pentru o acoperire extinsă în conformitate cu COBRA, vi se va oferi o anumită perioadă de timp (de obicei 60 de zile) în care puteți alege acoperirea, retroactivă la data la care s-ar fi încheiat acoperirea altfel. Dacă nu alegeți acoperirea COBRA în acest timp, nu veți putea face acest lucru mai târziu.

Acoperirea în cadrul COBRA este adesea mai scumpă decât asigurarea prin locul de muncă, deoarece angajatorul dvs. probabil vă ajuta să plătiți primele lunare. Nu sunt obligați să facă acest lucru în conformitate cu COBRA. Durata acoperirii variază de asemenea - 18 luni este minim, deși s-ar putea extinde până la 36 de luni, în funcție de evenimentele de calificare.

Informațiile despre cum să aplicați pentru COBRA ar trebui să fie incluse în informațiile despre plan pe care le-ați primit la începutul acoperirii. De asemenea, veți primi, probabil, corespondență de la planul dvs. de asigurare sau de la angajator cu privire la pașii următori pentru COBRA odată cu modificarea statutului dumneavoastră de muncă.

Dacă decideți să nu alegeți acoperirea COBRA sau nu vă este disponibilă deoarece nu îndepliniți toate criteriile, vă recomandăm să luați în considerare Piața asigurărilor de sănătate (sau pur și simplu, Piața), unde puteți compara tarifele pentru sănătatea privată planuri de asigurare. Din nou, veți dori să fiți la curent cu anumite restricții de timp atunci când vă investigați opțiunile. A Perioada specială de înscriere este de obicei extins la cineva care a părăsit recent sau și-a pierdut locul de muncă, dar trebuie să selectați un plan în termen de 60 de zile înainte sau 60 de zile după ce ați pierdut acoperirea prin muncă. Dacă nu, va trebui probabil să așteptați până la perioada de înscriere deschisă pentru a beneficia de acoperire. De asemenea, rețineți că perioadele deschise de înscriere pot varia, în funcție de faptul dacă statul dvs. are propriul schimb sau se bazează pe bursa federală. Puteți găsi mai multe informații la medical.gov .

LEGATE DE: Cum să obțineți asigurări de sănătate după încheierea înscrierii deschise

Am nevoie de asigurări de sănătate, dar nu am niciun venit

Dacă nu vă puteți permite asigurarea de sănătate, verificați dacă sunteți eligibil pentru acoperire conform planului unui membru al familiei. Pentru cei sub 26 de ani , s-ar putea să vă puteți alătura unui plan de părinți - în funcție de planul lor - chiar dacă nu locuiți cu ei sau nu depindeți financiar de aceștia. În schimb, dacă sunteți căsătorit sau într-un parteneriat pe termen lung, s-ar putea să vă puteți alătura planului sponsorizat de angajator al soției sau partenerului. O căsătorie contează ca o eveniment de viață calificat , ceea ce înseamnă că puteți fi adăugat la planul soțului dvs. în termen de 30 de zile (sau mai mult) de la căsătorie. Dacă nu respectați acest termen, va trebui probabil să așteptați până la următoarea perioadă de înscriere deschisă pentru a vă alătura.

Dacă planul unui membru al familiei nu este o opțiune, vă puteți califica pentru acoperire în cadrul Medicaid sau al Programului de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP), două programe federale și de asigurări de sănătate de stat care asistă americanii cu venituri mici cu costuri medicale (fie oferind asigurări direct sau printr-un plan privat). Începând cu februarie 2020, 63,8 milioane de americani au fost acoperite sub Medicaid. Costurile și acoperirea diferă de la un stat la altul (unele state, de exemplu, oferă acoperire pentru orice adult al cărui venit scade sub un anumit prag în fiecare lună), deci va trebui să cercetați cerințele statului dvs. Sunt două modalități de a aplica pentru Medicaid dacă nu vă calificați automat:

• Prin intermediul pieței asigurărilor de sănătate: Dacă după completarea cererii, se pare că dvs. sau cineva din gospodăria dvs. vă puteți califica pentru Medicaid, Marketplace vă va transmite informațiile către agenția de stat care administrează Medicaid. În timpul acestui proces, vă puteți califica, de asemenea, pentru economii (cum ar fi o subvenție din cadrul Affordable Care Act) pe un plan privat bazat pe venitul dvs., care poate face efectiv financiar un plan privat.
• Direct prin intermediul agenției de stat Medicaid: Aflați cum să vă contactați Aici .

LEGATE DE: Schimbările Medicaid în 2020

Cum se recuperează asigurarea de sănătate

Dacă aveți nevoie imediată de acoperire, dar perioada de înscriere deschisă este încă la câteva luni, vă recomandăm să luați în considerare o plan de asigurări de sănătate pe termen scurt ca opritor. Orientările inițiale adoptate în 2016 prevedeau că asigurarea pe termen scurt ar putea dura doar trei luni. In orice caz, noi reguli sub administrația Trump extindeți perioada respectivă la 364 de zile, cu posibilitatea unei prelungiri suplimentare de până la 36 de luni.

Pentru a fi clar, asigurarea pe termen scurt nu oferă aceeași acoperire cuprinzătoare ca un plan de sănătate de grup sau un plan calificat în cadrul ACA. De exemplu, planurile pe termen scurt nu trebuie să acopere costurile de prescripție medicală, costurile maternității sau persoanele cu condiții preexistente. Dezavantajul este că nu trebuie să așteptați o perioadă de înscriere deschisă, iar acoperirea începe de obicei în câteva zile de la acceptarea cererii dvs.

O altă sursă de asigurare suplimentară este asigurarea gap (asigurare AKA pentru asigurarea dvs.). Deși nu este destinat să fie folosit ca singură acoperire a unei persoane, unii oameni o folosesc în acest fel în timp ce nu sunt asigurați. Acest tip de poliță funcționează de obicei împreună cu asigurarea dvs. primară de sănătate (un plan de sănătate de grup sau un plan ACA) pentru a oferi o acoperire suplimentară. De exemplu, dacă planul sponsorizat de angajator nu acoperă activitatea stomatologică, este posibil să găsiți o asigurare care să o facă.

Acoperirea de asigurare Gap este foarte specifică și poate avea efect numai în anumite cazuri, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Companiile de asigurări populare includ AIG, Aetna și Aflac, iar primele sunt în medie de aproximativ 30-40 USD pe lună.

În mod ideal, asigurarea pe termen scurt (și asigurarea pentru decalaj ca singurul dvs. mijloc de acoperire) trebuie să fie utilizate până când vă puteți califica pentru o acoperire pe termen lung într-o perioadă de înscriere deschisă. În timp ce înscrierea deschisă pentru 2020 a trecut, Urmează datele din 2021 : Marcați-vă calendarul pentru 1 noiembrie 2020 până la 15 decembrie 2020. Deși majoritatea statelor aderă la acele date, nu toate sunt valabile, așa că veți dori să verificați datele pentru statul în care locuiți. În plus, California, Colorado, și Washington, DC, și-au extins permanent ferestrele de înscriere deschise. Înscrierea la Medicaid este, de asemenea, deschisă pe tot parcursul anului.

Indiferent dacă nu sunteți neasigurat sau neasigurat, SingleCare vă poate ajuta să economisiți bani cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă. SingleCare este un serviciu gratuit de economisire pe bază de rețetă care vă poate ajuta să reduceți factura la mii de farmacii din SUA. Puteți utiliza cardul nostru fără asigurare pentru a vă ajuta să economisiți prețul în numerar al medicamentului.

De exemplu, în 2019, prețul mediu în numerar pentru Oseltamivir fosfat (un antiviral cunoscut sub numele său de marcă Tamiflu) a costat 136,30 USD. Cu cardul SingleCare, prețul mediu a scăzut la 52,51 USD. Descărcați cardul SingleCare gratuit Aici .

CITIȚI NEXT 5 moduri de a primi ajutor cu facturile medicale atunci când nu aveți asigurare