Principal >> Droguri Vs. Prieten >> Fenilefrină vs. pseudoefedrină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Fenilefrină vs. pseudoefedrină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Fenilefrină vs. pseudoefedrină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.Droguri vs. Prieten

Prezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ

Există mulți factori care contribuie la congestia nazală și la presiunea sinusală, în special rinita alergică sezonieră și răceala obișnuită. Presiunea nazală și a sinusurilor poate afecta respirația nazală, poate duce la dureri de cap și poate reduce productivitatea. Fenilefrina (Sudafed PE) și pseudoefedrina (Sudafed) sunt două tipuri de decongestionante care pot fi eficiente în ameliorarea presiunii sinusale. Aceste medicamente funcționează prin stimularea directă a receptorilor adrenergici din pasajul nazal, precum și din alte părți ale corpului. Deși sunt similare în anumite privințe, există câteva diferențe cheie care pot determina care dintre ele este decongestionantul potrivit pentru dvs.



Care sunt principalele diferențe între fenilefrină și pseudoefedrină?

Fenilefrina (Ce este fenilefrina?) Este un decongestionant nazal disponibil de la sine sau într-o varietate de produse combinate pentru răceală și gripă. Este disponibil fără rețetă (OTC) și nu necesită o rețetă sau înregistrarea informațiilor de cumpărare. Fenilefrina este un puternic agonist alfa-adrenergic și nu are practic nicio activitate de agonist beta-adrenergic. Receptorii alfa-adrenergici, atunci când sunt stimulați, sunt responsabili pentru constricția vaselor de sânge. Receptorii beta-adrenergici, atunci când sunt stimulați, sunt responsabili pentru relaxarea vaselor de sânge și provoacă, de asemenea, o creștere a ritmului cardiac. Deși provoacă o anumită vasoconstricție în pasajul nazal care poate ameliora presiunea sinusală, provoacă, de asemenea, vasoconstricție în tot corpul, ceea ce poate crește tensiunea arterială. Fenilefrina este disponibilă în preparate orale sub formă de tabletă sau lichid, precum și o soluție injectabilă. Soluția injectabilă ar fi administrată numai într-un cadru medical.



Pseudoefedrina (Ce este pseudoefedrina?) Este un decongestionant nazal care este, de asemenea, disponibil de la sine sau într-o varietate de produse combinate pentru răceală și gripă. Este disponibil fără prescripție medicală, dar achiziționarea sa este limitată la diferite grade. Fiecare stat, în combinație cu liniile directoare federale, determină limitele de cumpărare pentru consumatorii săi. Achizițiile de pseudoefedrină trebuie să aibă loc la o farmacie cu un farmacist prezent și sunt conectate la o bază de date. Aceste restricții există acum, deoarece pseudoefedrina este un ingredient cheie în fabricarea ilegală a metamfetaminei.

Pseudoefedrina stimulează receptorii alfa-adrenergici din mucoasa nazală, precum și receptorii beta-adrenergici din tot corpul. Acest lucru duce la decongestionare nazală și relaxare bronșică, dar duce și la creșterea ritmului cardiac și a contractilității. Este disponibil în preparate orale sub formă de tabletă sau lichid, precum și ca soluție injectabilă. Soluția injectabilă ar fi administrată numai într-un cadru medical.



Principalele diferențe între fenilefrină și pseudoefedrină
Fenilefrina Pseudoefedrina
Clasa de droguri Agonist alfa-adrenergic Agonist alfa-adrenergic și beta-adrenergic
Starea mărcii / generice Marcă disponibilă și generică Marcă disponibilă și generică
Care este numele mărcii? Sudafed PE Sudafed
În ce forme apare medicamentul? Comprimat cu eliberare imediată, lichid oral Comprimat cu eliberare imediată, comprimat cu eliberare prelungită, lichid oral
Care este doza standard? 10 mg la fiecare 4 ore 60 mg la fiecare 4 până la 6 ore
Cât durează tratamentul tipic? Pe termen scurt până la ameliorarea simptomelor Pe termen scurt până la ameliorarea simptomelor
Cine folosește de obicei medicamentul? Copii cu vârsta peste 12 ani, adulți Copii cu vârsta de cel puțin 4 ani, adulți

Condiții tratate de fenilefrină vs. pseudoefedrină

Există o formă injectabilă de fenilefrină aprobată pentru a trata hipotensiunea sau tensiunea arterială foarte scăzută, în situații legate de șoc sau anestezie. Această dozare este de obicei administrată ca injecție într-un cadru medical în care un pacient este monitorizat de un medic și de alți furnizori de asistență medicală. De asemenea, este utilizat fără etichetă, fără aprobarea FDA, pentru a trata priapismul ischemic (o erecție la bărbați care a durat prea mult). Forma de dozare fără prescripție medicală a fenilefrinei este utilizată ca decongestionant nazal.

Pseudoefedrina este aprobată pentru a trata congestia nazală.

Condiție Fenilefrina Pseudoefedrina
Hipotensiune da Nu
Priapism ischemic Off-label Nu
Congestie nazala da da

Este fenilefrina sau pseudoefedrina mai eficiente?

La un moment dat, pseudoefedrina era în esență singurul decongestionant nazal de pe piață. Cu toate acestea, când vânzările produsului au început să fie restricționate, producătorii au căutat să își reformuleze produsele cu un alt ingredient activ, astfel încât să poată rămâne pe rafturile magazinelor și să le cumpere cu ușurință. Fenilefrina a devenit apoi decongestionantul oral găsit în produsele care puteau fi achiziționate fără a merge la ghișeul farmaciei pentru a vă înregistra achiziția de la farmacist.



Utilizarea crescută a fenilefrinei i-a determinat pe cercetători să evalueze dacă efectele sale decongestionante au fost la fel de puternice ca cele ale pseudoefedrinei. În mod randomizat, controlat cu placebo studiu , pacienții cu rinită alergică sezonieră au fost expuși la polen de iarbă în camera de provocări din Viena. Au primit fie fenilefrină, pseudoefedrină, fie un placebo pentru a le ameliora simptomele congestive. Studiul a concluzionat că nu a existat nicio diferență semnificativă între fenilefrină și placebo. Cu toate acestea, pseudoefedrina a furnizat o diferență semnificativă în decongestionarea nazală în comparație cu placebo și fenilefrină. Aceste rezultate sugerează că pseudoefedrina este decongestionantul nazal superior.

Unii cercetători au și-a exprimat îngrijorarea că dorința noastră de a reduce producția de metamfetamină prin restricționarea vânzărilor de pseudoefedrină a dus la utilizarea unui produs inferior (fenilefrina) în locul său.

De multe ori, tratamentul rinitei și al presiunii sinusurilor poate fi mai eficient dacă se utilizează alți agenți în combinație. Antihistaminicele, de exemplu, vor încetini producția de mucus și pot spori efectele decongestionantelor nazale.



Acoperirea și compararea costurilor fenilefrinei versus pseudoefedrinei

Fenilefrina în forma sa orală, fără prescripție medicală, nu necesită rețetă. De obicei nu este acoperit de Medicare sau de alte planuri de asigurări comerciale. Costul mediu pentru Sudafed PE este de aproximativ 6 USD - 8 USD atunci când este cumpărat fără prescripție medicală, dar dacă medicul dumneavoastră vă prescrie o rețetă, este posibil să îl puteți completa la farmacie la prețuri de până la 5,96 USD cu un cupon de la SingleCare.

Pseudoefedrina, deși este restricționată să cumpere la o farmacie, este, de asemenea, un medicament OTC. Dacă medicul dumneavoastră scrie o rețetă pentru pseudoefedrină, veți putea obține cantitatea pe care o prescriu, chiar dacă este mai mare decât limita de stat pentru achizițiile fără rețetă.



Pseudoefedrina nu este de obicei acoperită de Medicare sau de alte planuri de asigurări comerciale, deși unele pot fi selectate dacă este scrisă o rețetă. Costul mediu pentru 24 de comprimate de 30 mg Sudafed variază între 6 și 10 USD când este achiziționat fără prescripție medicală. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie o rețetă, este posibil să puteți completa genericul la farmacie la prețuri de până la 2,53 USD cu un cupon de la SingleCare .

Fenilefrina Pseudoefedrina
De obicei acoperite de asigurare? Nu Nu
Acoperit de obicei de Medicare? Nu Nu
Dozare standard 18, 10 mg comprimate 24, 30 mg comprimate
Copay tipic Medicare n / A n / A
Costul SingleCare 6 $ + 2 $ - 5 $

Obțineți cardul de reducere pe bază de rețetă SingleCare



Efecte secundare frecvente ale fenilefrinei vs. pseudoefedrină

Fenilefrina și pseudoefedrina sunt ambii agoniști adrenergici și au unele dintre aceleași efecte secundare, deși diferența lor de afinitate pentru receptorii alfa și beta-adrenergici este responsabilă de unele diferențe.

Se știe că fenilefrina și pseudoefedrina provoacă anxietate, amețeli, cefalee, insomnie, nervozitate și neliniște. În plus, pseudoefedrina a fost documentată pentru a provoca tahicardie, palpitații, aritmie, vedere încețoșată și anorexie. Este dificil de definit cât de frecvent pot apărea aceste reacții adverse.



Pacienții cu tensiune arterială crescută sau alte afecțiuni cardiace cunoscute nu trebuie să utilizeze pseudoefedrină fără îndrumarea medicului lor.

Tabelul următor nu este destinat să fie o listă completă a efectelor secundare. Ar trebui să consultați un farmacist sau alt profesionist din domeniul sănătății pentru o listă completă.

Fenilefrina Pseudoefedrina
Efect secundar Aplicabil? Frecvență Aplicabil? Frecvență
Anxietate da Nedefinit da Nedefinit
Ameţeală da Nedefinit da Nedefinit
Durere de cap da Nedefinit da Nedefinit
Insomnie da Nedefinit da Nedefinit
Nervozitate da Nedefinit da Nedefinit
Nelinişte da Nedefinit da Nedefinit
Tahicardie Nu Nedefinit da Nedefinit
Palpitatii Nu Nedefinit da Nedefinit
Aritmii cardiace Nu Nedefinit da Nedefinit
Vedere neclara Nu Nedefinit da Nedefinit
Anorexia Nu Nedefinit da Nedefinit

Sursă: DailyMed (fenilefrina) DailyMed (pseudoefedrina)

Interacțiunile medicamentoase dintre fenilefrină și pseudoefedrină

Fenilefrina și pseudoefedrina au un profil de interacțiune medicamentos foarte similar datorită efectelor lor adrenergice asupra receptorilor alfa și beta. Alfa-blocantele, cum ar fi tamsulosin, pot diminua proprietățile vasoconstrictoare ale ambilor decongestionanți, făcându-le mai puțin eficiente.

Inhibitorii MAO, cum ar fi selegilina și derivații de ergot, cum ar fi bromocriptina, pot spori efectele hipertensive ale decongestionanților. Acest lucru ar fi îngrijorător la cineva cu hipertensiune arterială preexistentă care ar putea lua în considerare utilizarea decongestionantă. Combinația dintre fenilefrină sau pseudoefedrină fie cu inhibitori MAO, fie cu derivați de ergot este contraindicată.

Următoarea listă nu este menită să fie o listă completă a tuturor interacțiunilor medicamentoase potențiale. Vă rugăm să consultați farmacistul sau medicul pentru o listă completă și mai multe informații.

Medicament Clasa de droguri Fenilefrina Pseudoefedrina
Alfuzosin
Doxazosin
Terazosin
Tamsulosin
Blocante alfa-1 da da
Carvedilol
Labetalol
Nadolol
Blocante beta da da
Selegilină
Phenelzine
Inhibitori MAO da da
Ergotamina
Bromocriptina
Alcaloizi ergotici da da
Metildopa
Reserpină
Antihipertensive da da
Atomoxetina Selectiv
inhibitori ai recaptării norepinefrinei
da da
Amitriptilină
Clomipramină
Doxepin
Nortriptilină
Antidepresive triciclice da da

Avertismente despre fenilefrină vs. pseudoefedrină

Fenilefrina și pseudoefedrina sunt disponibile fără prescripție medicală și sunt, în general, considerate medicamente sigure. Datorită efectelor lor asupra sistemului cardiac, pacienții cu hipertensiune arterială și boli de inimă nu ar trebui să utilizeze aceste medicamente fără acordul explicit al medicului lor. Aceste medicamente sunt destinate utilizării pe termen scurt pentru ameliorarea rinitei acute și a presiunii sinusurilor. Pacienții care prezintă aceste simptome mai mult de șapte zile sau care dezvoltă febră ar trebui să consulte un medic.

Fenilefrina este în categoria sarcinii C ceea ce înseamnă că studiile la animale au arătat efecte adverse asupra fătului. Atunci când un medicament este de categoria C, pot exista anumite situații în care beneficiul pentru pacientul gravid depășește riscul, iar fenilefrina nu trebuie utilizată fără acordul medicului dumneavoastră. Pseudoefedrina este categoria de sarcină B, ceea ce înseamnă că studiile pe animale nu au arătat efecte adverse asupra fătului. Pseudoefedrina este considerată sigură în timpul sarcinii, după consultarea medicului dumneavoastră. Cu toate acestea, pseudoefedrina ar trebui evitată în primul trimestru.

Întrebări frecvente despre fenilefrină și pseudoefedrină

Ce este fenilefrina?

Fenilefrina este un decongestionant nazal fără prescripție medicală disponibil în comprimate de 5 mg și 10 mg, precum și o soluție orală. Este, de asemenea, disponibil într-o formă injectabilă, care este utilizată doar de către profesioniștii din domeniul medical pentru a reduce tensiunea arterială. Fenilefrina poate fi achiziționată fără restricții sau înregistrarea informațiilor cumpărătorului.

Ce este pseudoefedrina?

Pseudoefedrina este un decongestionant nazal fără prescripție medicală disponibil în comprimate de 30 mg și 60 mg, precum și 120 mg și 240 mg comprimate cu eliberare prelungită. Este, de asemenea, disponibil ca soluție orală. Achizițiile de pseudoefedrină trebuie făcute la o farmacie, iar informațiile de achiziție trebuie conectate într-o bază de date. Limitele de cumpărare sunt stabilite de regulile statale și federale.

Fenilefrina sau pseudoefedrina sunt la fel?

Fenilefrina și pseudoefedrina sunt ambii agoniști adrenergici. Fenilefrina are în primul rând o afinitate doar pentru receptorii alfa-adrenergici, în timp ce pseudoefedrina are o afinitate atât pentru receptorii alfa, cât și pentru cei beta-adrenergici. Profilurile lor de efecte secundare sunt foarte asemănătoare.

Este mai bună fenilefrina sau pseudoefedrina?

Studiile au arătat că pseudoefedrina este un decongestionant mult mai eficient decât fenilefrina. Efectele descongestionante ale fenilefrinei pot să nu fie semnificativ diferite de cele ale unui placebo. Efectele ambelor medicamente pot fi crescute cu utilizarea concomitentă a altor produse care afectează rinita, cum ar fi antihistaminice.

Pot folosi fenilefrina sau pseudoefedrina în timpul sarcinii?

Fenilefrina nu trebuie utilizată în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care beneficiul pentru mamă depășește riscul. Pseudoefedrina este considerată sigură după primul trimestru. Consultați întotdeauna medicul înainte de a lua un decongestionant nazal în timpul sarcinii.

Pot folosi fenilefrina sau pseudoefedrina cu alcool?

Fenilefrina și pseudoefedrina sunt sigure de luat dacă consumați alcool.

Este fenilefrina un stimulent?

Fenilefrina stimulează receptorii alfa-adrenergici, ceea ce îl poate face responsabil pentru efectele stimulante ale sistemului nervos central, cum ar fi neliniștea, anxietatea și insomnia. Cu toate acestea, se crede că este posibil să nu provoace efecte în măsura în care o face pseudoefedrina.

Cine nu ar trebui să ia fenilefrină?

Pacienții care au tensiune arterială crescută, boli cardiace preexistente sau alte afecțiuni cardiace nu trebuie să ia fenilefrină fără acordul medicului lor. Există opțiuni alternative decongestionante, cum ar fi spray-urile nazale, care pot fi mai potrivite în această populație. Femeile gravide trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza fenilefrina.

Este fenilefrina un bun decongestionant?

Studiile au arătat că fenilefrina este un decongestionant inferior sau mai puțin eficient decât pseudoefedrina. De fapt, este posibil să nu ofere niciun beneficiu față de cel al unui placebo.