Glipizidă vs. metformină: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Droguri vs. Prieten

Prezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ

Glipizida și metformina sunt două medicamente care sunt utilizate pentru tratarea diabetului zaharat de tip 2. Persoanele cu diabet de tip 2 au o problemă cu hormonul insulină, care este responsabilă pentru mutarea zahărului din sânge (glucoza) în celulele corpului pentru energie. Când insulina nu funcționează la fel de bine, rezistența la insulină se poate dezvolta și poate duce la creșterea nivelului de glucoză, care poate duce apoi la alte probleme de sănătate. Glipizida și metformina pot ajuta la gestionarea nivelurilor ridicate de glucoză pentru a reduce riscul de complicații din cauza diabetului.

În comparație cu agenții mai noi, glipizida și metformina sunt medicamente antidiabetice relativ ieftine. Ambele sunt utilizate pentru tratamentul pe termen lung al diabetului de tip 2. Chiar dacă prezintă similitudini în ceea ce privește efectele generale, glipizida și metformina prezintă mai multe diferențe, în special în modul lor de funcționare, efectele secundare potențiale și interacțiunile medicamentoase.

Care sunt principalele diferențe între glipizidă și metformină?

Glipizidă

Glipizida este denumirea generică pentru Glucotrol. Face parte dintr-o clasă de medicamente numite sulfoniluree și funcționează prin stimulând secreția de insulină din pancreas. Creșterea insulinei ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge în organism.

Glipizida este disponibilă sub formă de comprimate orale de 5 mg sau 10 mg. Glipizida generică vine, de asemenea, în tablete cu eliberare prelungită în concentrații de 2,5 mg, 5 mg și 10 mg. Glipizida se administrează de obicei o dată pe zi înainte de micul dejun.

Metformin

Metformina este denumirea generică pentru Glucophage sau Riomet și aparține unei clase de medicamente numite biguanide. Metformina acționează pentru tratarea diabetului de tip 2 de către scăderea producției de glucoză în ficat și scăderea absorbției glucozei în intestine. De asemenea, acționează prin creșterea sensibilității la insulină și creșterea absorbției de glucoză în țesuturile corpului.

Metformina este disponibilă sub formă de tabletă orală în concentrații de 500 mg, 850 mg și 1000 mg. Comprimate cu metformină cu eliberare prelungită sunt, de asemenea, disponibile și concepute pentru a fi luate o dată pe zi. Metformina cu eliberare imediată este adesea prescrisă pentru a fi administrată de două ori pe zi.

Principalele diferențe între glipizidă și metformină
	Glipizidă	Metformin
Clasa de droguri	Sulfonilureea	Biguanide
Stare de marcă / generic	Disponibilă versiunea de marcă și generică	Disponibilă versiunea de marcă și generică
Care este numele mărcii?	Glucotrol	Glucofag Riomet
În ce forme apare medicamentul?	Comprimat oral	Comprimat oral
Care este doza standard?	5 mg o dată pe zi înainte de micul dejun. Dozajul poate fi ajustat în funcție de răspuns și de starea medicală. Doza maximă de 40 mg pe zi.	500 mg de două ori pe zi sau 850 mg o dată pe zi la mese. Dozajul poate fi ajustat în funcție de răspuns și de starea medicală. Doza maximă de 2.550 mg pe zi.
Cât durează tratamentul tipic?	Pe termen lung pentru gestionarea diabetului	Pe termen lung pentru gestionarea diabetului
Cine folosește de obicei medicamentul?	Adulți cu vârsta peste 18 ani	Adulți și copii cu vârsta de peste 10 ani

Afecțiuni tratate de glipizidă și metformină

Glipizida și metformina sunt ambele aprobate de FDA pentru tratarea diabetului zaharat de tip 2. Controlul nivelurilor ridicate de zahăr din sânge poate ajuta la scăderea riscului de complicații din cauza diabetului. Aceste complicații pot include boli de inimă, boli de rinichi, boli de ficat, leziuni oculare și infecții ale piciorului.

Metformina este uneori utilizată în afara etichetei pentru a trata alte afecțiuni, cum ar fi diabetul gestațional sau diabetul în timpul sarcinii și sindromul ovarului polichistic (SOP) . Metformina este, de asemenea, utilizată off-label pentru a trata creșterea în greutate cauzată ca efect secundar al anumitor medicamente antipsihotice.

Nu s-au efectuat studii semnificative cu privire la utilizările non-etichetate ale glipizidei.

Condiție	Glipizidă	Metformin
Diabetul zaharat de tip 2	da	da
Diabet gestațional	Nu	Off-label
Sindromul ovarului polichistic	Nu	Off-label
Creșterea în greutate datorită terapiei antipsihotice	Nu	Off-label

Glipizida sau metformina sunt mai eficiente?

Glipizida și metformina sunt ambele medicamente eficiente pentru diabet, pentru a îmbunătăți controlul glicemic la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Acestea pot fi utilizate ca monoterapie sau ca pilulă combinată numită Metaglip. Glipizida și metformina funcționează cel mai bine atunci când sunt utilizate cu o dietă adecvată și un regim de exerciții fizice.

Metformina rămâne terapia de primă linie pentru diabetul de tip 2, conform liniilor directoare ale Asociația Americană a Diabetului (ADA) . În comparație cu eficacitatea la cei cu diabet zaharat de tip 2 și boală coronariană, metformina reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral mai mult decât glipizida. Potrivit unui studiu clinic dublu-orb, metformina a arătat o valoare mai mare efect cardioprotector decât glipizida după o perioadă de cinci ani.

Un alt proces comparativ a constatat că metformina a asigurat un control mai bun al glicemiei decât glipizida. Cei care au luat metformină în studiu au avut niveluri mai bune de glucoză plasmatică la jeun decât glipizida după 24, 36 și 52 de săptămâni. Cei care au luat metformină au avut, de asemenea, un nivel mai scăzut Nivel HbA1c decât cei care iau glipizidă după 52 de săptămâni. Metformina a cauzat pierderea în greutate, iar glipizida a determinat creșterea în greutate la participanții tratați.

Consultați un furnizor de asistență medicală pentru sfaturi medicale cu privire la cel mai bun tratament pentru dumneavoastră dacă aveți diabet de tip 2. În funcție de starea dumneavoastră medicală generală, nivelurile de zahăr din sânge și alte medicamente pe care le luați, un medicament poate fi preferat în locul celuilalt.

Vrei cel mai bun preț pe Glipizide?

Înscrieți-vă pentru alertele de preț Glipizide și aflați când se schimbă prețul!

Obțineți alerte de preț

Acoperirea și compararea costurilor glipizidei față de metformină

Glipizida este un medicament antidiabetic generic care este de obicei acoperit de planurile Medicare și de asigurări. Pentru o aprovizionare standard de glipizidă, coplata poate varia de la 0 la 9 USD. Prețul mediu de vânzare cu amănuntul al glipizidei poate fi de aproximativ 30 USD. Un cupon glipizidă SingleCare poate ajuta la scăderea costului la 4 dolari la farmaciile participante.

Metformina este un medicament antidiabetic prescris în mod obișnuit, care este acoperit de majoritatea planurilor Medicare și de asigurări. Copayul tipic Medicare poate varia de la 0 la 8 USD, iar prețul cu amănuntul poate fi de aproximativ 25 USD, în funcție de farmacia la care mergeți. Un cupon de metformină de la SingleCare poate reduce prețul până la 4 USD.

	Glipizidă	Metformin
De obicei acoperite de asigurare?	da	da
De obicei acoperite de Medicare partea D?	da	da
Dozare standard	5 mg o dată pe zi (cantitate de 60 de comprimate)	500 mg de două ori pe zi (cantitate de 60 de comprimate)
Copay tipic Medicare	0 - 9 USD	0 - 8 USD
Costul SingleCare	4 $ +	4 $ +

Efecte secundare frecvente ale glipizidei versus metformină

Cele mai frecvente efecte secundare ale glipizidei includ glicemia scăzută ( hipoglicemie ), constipație, diaree, greață și amețeli.

Cele mai frecvente efecte secundare ale metforminei includ diaree, greață, slăbiciune (astenie), hipoglicemie și cefalee.

Efectele secundare grave ale glipizidei includ hipoglicemia severă și anemia hemolitică. Efectele secundare grave ale metforminei includ acidoză lactică și deficit de vitamina B12. Consultați un furnizor de asistență medicală pentru alte efecte secundare potențiale ale glipizidei sau metforminei.

	Glipizidă	Metformin
Efect secundar	Aplicabil?	Frecvență	Aplicabil?	Frecvență
Hipoglicemie	da	*	da	1% –5%
Constipație	da	*	Nu	-
Diaree	da	*	da	53%
Greaţă	da	*	da	26%
Ameţeală	da	*	Nu	-
Slăbiciune	Nu	-	da	9%
Durere de cap	da	*	da	6%

* neraportat
Frecvența nu se bazează pe datele dintr-un test cap la cap. Este posibil să nu fie o listă completă a efectelor adverse care pot apărea. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră sau furnizorului de asistență medicală pentru a afla mai multe.
Sursa: DailyMed ( Glipizidă ), DailyMed ( Metformin )

Interacțiunile medicamentoase ale glipizidei cu metformina

Glipizida și metformina pot interacționa cu medicamente similare. Anumite medicamente pot crește efectele glipizidei și ale metforminei care scad glicemia, ceea ce poate crește riscul de hipoglicemie. Aceste medicamente includ alte medicamente antidiabetice și anumiți agenți de scădere a tensiunii arteriale, cum ar fi inhibitorii ECA și blocanții receptorilor angiotensinei de tip II.

Unele medicamente pot scădea cât de bine funcționează glipizida și metformina, ceea ce le poate reduce efectele de scădere a zahărului din sânge. Aceste medicamente pot include blocante ale canalelor de calciu, diuretice, corticosteroizi, beta-blocante și contraceptive orale. Semnele hipoglicemiei pot fi mascate în timpul tratamentului cu beta-blocante, deci ar trebui monitorizate la persoanele care iau aceste medicamente.

Metformina poate interacționa, de asemenea, cu inhibitori ai anhidrazei carbonice, cum ar fi topiramatul și zonisamida, care pot crește riscul de acidoză lactică. Alte medicamente precum ranolazina și vandetanibul pot interacționa cu metformina și pot interfera cu eliminarea acesteia din rinichi. Aceste medicamente pot crește nivelurile de metformină din sânge și pot crește riscul de acidoză lactică.

Medicament	Clasa de droguri	Glipizidă	Metformin
Topiramat Zonisamida Acetazolamida Diclorfenamidă	Inhibitori ai anhidrazei carbonice	Nu	da
Ranolazină	Antianginali	Nu	da
Vandetanib	Inhibitori ai tirozin kinazei	Nu	da
Insulină Sitagliptin Dulaglutidă Dapagliflozin Miglitol	Agenți antidiabetici	da	da
Lisinopril Enalapril Captopril	Inhibitori ai ECA	da	da
Candesartan Irbesartan Losartan	Agenți de blocare a receptorilor angiotensinei II	da	da
Amlodipină Nicardipină Verapamil	Blocante ale canalelor de calciu	da	da
Hidrocortizon Prednison Metilprednisolon	Corticosteroizi	da	da
Hidroclorotiazidă Chlorthalidone Indapamida Furosemid Bumetanidă	Diuretice	da	da
Atenolol Bisoprolol Metoprolol	Blocante beta	da	da
Estrogeni conjugați Etinilestradiol Levonorgestrel Noretindronă	Estrogeni și contraceptive orale	da	da

Consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru alte posibile interacțiuni medicamentoase

Avertismente privind glipizida și metformina

Datorită efectelor lor de scădere a glucozei, glipizida și metformina prezintă un risc de hipoglicemie sau de niveluri scăzute de zahăr din sânge. Riscul de hipoglicemie este crescut atunci când se iau glipizidă sau metformină împreună cu alți agenți antidiabetici. Exercițiul prelungit și consumul de alcool pot crește, de asemenea, acest risc. Simptomele hipoglicemiei includ nervozitate, transpirație, bătăi rapide ale inimii și confuzie.

Anumite persoane cu deficit de glucoză 6-fosfat dehidrogenază (G6PD) prezintă riscul de a dezvolta anemie hemolitică în timp ce iau glipizidă. Cu toate acestea, unele persoane fără deficit de GP6D pot dezvolta și anemie hemolitică.

Utilizarea metforminei poate duce la acidoză lactică asociată metforminei. Acest tip de acidoză lactică este de obicei asociat cu o supradoză de metformină. Cu toate acestea, există și un risc de acidoză lactică la persoanele cu funcții hepatice sau renale scăzute. Semnele și simptomele acidozei lactice includ greață, tensiune arterială scăzută și dureri abdominale.

Consultați un furnizor de asistență medicală pentru alte posibile avertismente și precauții asociate cu glipizidă sau metformină.

Întrebări frecvente despre glipizidă vs. metformină

Ce este glipizida?

Glipizida este un medicament generic care aparține unei clase de medicamente numite sulfoniluree. Numele de marcă al glipizidei este Glucotrol. Glipizida funcționează prin creșterea eliberării de insulină din pancreas pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge. Este disponibil sub formă de comprimat oral cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită.

Ce este metformina?

Metformina este, de asemenea, cunoscută sub nume de marcă obișnuite, cum ar fi Riomet și Glucophage. Aparține unei clase de medicamente antidiabetice numite biguanide. Metformina acționează prin creșterea sensibilității la insulină, scăderea producției de glucoză în ficat și scăderea absorbției intestinale a glucozei. Metformina este disponibilă sub formă de comprimat oral cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită.

Glipizida și metformina sunt la fel?

Glipizida și metformina nu sunt aceleași. Glipizida este o sulfoniluree care tratează diabetul de tip 2 la adulți, iar metformina este o biguanidă care tratează diabetul de tip 2 la adulți și copii cu vârsta de 10 ani și peste. Glipizida și metformina funcționează în moduri diferite și au doze diferite.

Glipizida sau metformina sunt mai bune?

Glipizida și metformina acționează atât pentru scăderea nivelului de glucoză din sânge la cei cu diabet zaharat de tip 2. Potrivit American Diabetes Foundation instrucțiuni , metformina este terapia de prima linie pentru diabetul de tip 2. Glipizida și metformina pot fi uneori luate împreună în unele cazuri în care este necesar un efect mai mare de scădere a glucozei. În general, cel mai bun medicament pentru diabet depinde de starea dumneavoastră medicală generală și de răspunsul la medicament.

Pot folosi glipizida sau metformina în timpul sarcinii?

În comparație cu metformina, glipizida poate avea un potențial mai mare de a provoca toxicitate fetală. Conform studiilor efectuate pe animale, metformina poate fi sigură în timpul sarcinii; dar nu au fost efectuate studii concludente la om. Consultați un furnizor de asistență medicală pentru a determina cea mai bună opțiune de tratament pentru dvs. în timpul sarcinii.

Pot folosi glipizida sau metformina cu alcool?

Nu este recomandat să consumați cantități excesive de alcool în timp ce luați glipizidă sau metformin . Consumul de alcool poate provoca niveluri imprevizibile de zahăr din sânge și poate crește riscul de hipoglicemie sau hiperglicemie. Alcoolul poate crește, de asemenea, riscul de acidoză lactică în timp ce pe metformin.

Care este cel mai bun moment al zilei pentru a lua glipizidă?

Cel mai bun moment pentru a lua glipizida este înainte de mese, pentru a reduce riscul de hipoglicemie. Dacă se administrează o dată pe zi, se recomandă administrarea glipizidei înainte de prima masă a zilei.

Glipizida este rea pentru rinichi?

Diabetul de tip 2 necontrolat poate duce la complicații, cum ar fi afectarea rinichilor. Cu toate acestea, nu se știe că glipizida provoacă leziuni la rinichi. Eliminarea glipizidei poate fi încetinită la persoanele cu leziuni renale. O acumulare de glipizidă poate duce apoi la un risc crescut de nivel scăzut al zahărului din sânge.

Care este cel mai sigur medicament pentru diabetul de tip 2?

Metformina este de obicei prescrisă ca terapie de primă linie pentru diabetul de tip 2 la majoritatea oamenilor. Acest lucru se datorează faptului că metformina este relativ ieftină, sigură și eficientă. În comparație cu alți agenți antidiabetici, metformina este legată de niveluri mai mici sau similare de HbA1c . Utilizarea metforminei este, de asemenea, asociată cu incidențe mai mici de hipoglicemie decât alte medicamente, cum ar fi sulfoniluree.