Celexa vs. Lexapro: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru tine
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Se estimează că tulburarea depresivă majoră, denumită în mod obișnuit doar depresie sau MDD, afectează aproximativ 216 de milioane de oameni , sau 3% din populația lumii. Se caracterizează printr-o dispoziție scăzută timp de cel puțin două săptămâni, în majoritatea situațiilor. Pacienții pot prezenta o pierdere de interes pentru activitățile de care se bucură în mod normal sau cu energie redusă. De asemenea, pot prezenta dureri fără nici o cauză cunoscută.
Depresia poate fi tratată într-o varietate de moduri. Consilierea și exercițiile pot fi eficiente singure într-un număr mare de cazuri. Alți pacienți pot necesita medicamente. Există mai multe clase de medicamente antidepresive și unul dintre cele mai frecvente dintre acestea sunt inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Există mai multe medicamente în această clasă, inclusiv Prozac (fluoxetină), Zoloft (sertralină) și Paxil (paroxetină). Aici vom discuta despre Celexa (citalopram) și Lexapro (escitalopram).
Care sunt principalele diferențe dintre Celexa și Lexapro?
Celexa este un medicament eliberat pe bază de rețetă indicat în tratamentul tulburărilor depresive majore. Este disponibil generic sub formă de citalopram și aparține grupului de antidepresive cunoscut sub numele de ISRS. Celexa blochează recaptarea serotoninei la nivelul membranei neuronale. Prin blocarea recaptării serotoninei de către pompa de transport, medicamentul lasă efectiv mai multă serotonină liberă în sinapsă a neuronilor. Niveluri mai ridicate de serotonină sunt asociate cu niveluri îmbunătățite de dispoziție și energie. Ingredientul activ, citalopramul, are doi izomeri: R-citalopram și S-citalopram. Izomerul S este responsabil în primul rând de blocarea serotoninei care face citalopramul eficient.
Celexa (Ce este Celexa?) Este disponibil sub formă de comprimate orale în concentrații de 10 mg, 20 mg și 40 mg. De asemenea, este disponibil într-o soluție lichidă orală în concentrații de 10 mg / 5 ml și 20 mg / 5 ml.
Lexapro este un alt medicament eliberat pe bază de rețetă indicat în tratamentul depresiei. Forma generică a Lexapro este escitalopram și conține izomerul S-citalopram mai activ. Lexapro funcționează în același mod ca Celexa prin blocarea recaptării serotoninei.
Lexapro (Ce este Lexapro?) Este disponibil sub formă de tabletă orală în concentrații de 5 mg, 10 mg și 20 mg. De asemenea, este disponibil sub formă de soluție orală în concentrație de 5 mg / 5 ml.
| Principalele diferențe dintre Celexa și Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Clasa de droguri | Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei | Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei |
| Stare de marcă / generic | Marcă și generice disponibile | Marcă și generice disponibile |
| Care este numele generic? | Citalopram | Escitalopram |
| În ce forme apare medicamentul? | Comprimate orale și soluție orală | Comprimate orale și soluție orală |
| Care este doza standard? | 20 mg o dată pe zi | 10 mg o dată pe zi |
| Cât durează tratamentul tipic? | Pe termen lung (de la luni la ani) | Pe termen lung (de la luni la ani) |
| Cine folosește de obicei medicamentul? | Adolescenți și adulți | Adolescenți și adulți |
Vrei cel mai bun preț la Celexa?
Înscrieți-vă pentru alertele de preț Celexa și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Condiții tratate de Celexa și Lexapro
Celexa și Lexapro sunt ambele indicate în tratamentul tulburării depresive majore. MDD se caracterizează prin sentimente prelungite (de două săptămâni sau mai mult) de dispoziție scăzută și niveluri scăzute de energie. Este posibil ca pacienții să nu găsească bucurie în lucrurile de care se bucurau anterior. Lexapro este, de asemenea, indicat în tratamentul tulburării de anxietate generalizată (GAD). GAD se caracterizează prin îngrijorare prelungită și obsesivă cu privire la o varietate de subiecte. Celexa a fost utilizat și în GAD, deși această utilizare este considerată off-label, deoarece FDA nu a aprobat Celexa pentru această utilizare.
Celexa și Lexapro sunt ambele utilizate off-label într-o varietate de tulburări care sunt strâns legate de depresie și anxietate. Acestea includ tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de panică și tulburarea de stres post-traumatic.
Următoarele nu sunt destinate a fi o listă completă a utilizărilor potențiale pentru Celexa și Lexapro. Numai furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate diagnostica tulburarea și decide ce opțiune de tratament este cea mai potrivită pentru dvs.
| Condiție | Celexa | Lexapro |
| Tulburare depresivă majoră | da | da |
| Tulburare de agresiune (asociată cu demența) | Off-label | Nu |
| Tulburare alimentară excesivă | Off-label | Off-label |
| Tulburare de anxietate generalizată | Off-label | da |
| Tulburare obsesiv-compulsive | Off-label | Off-label |
| Tulburare de panica | Off-label | Off-label |
| Stres post traumatic | Off-label | Off-label |
| Ejaculare prematură | Off-label | Off-label |
| Tulburare disforică premenstruală | Off-label | Off-label |
| Tulburare de anxietate sociala | Off-label | Nu |
| Tulburare dismorfică a corpului | Nu | Off-label |
| Bulimia nervoasă | Nu | Off-label |
Celexa sau Lexapro sunt mai eficiente?
Un randomizat, dublu-orb studiu s-a făcut pentru a compara Celexa cu Lexapro în tratamentul ambulatoriu al MDD. O doză zilnică de 40 mg de Celexa a fost comparată cu o doză zilnică de 20 mg de Lexapro. Scala de evaluare a depresiei Montgomery-Asberg (MADRS) a fost scara de măsurare, iar scorul de bază al participanților a fost mai mare sau egal cu 30. Un scor MADRS mai mare ar fi indicativ pentru o depresie mai severă. Scorul MADRS a scăzut mai mult în brațul Lexapro decât în brațul Celexa și această diferență a fost semnificativă statistic. Lexapro a avut, de asemenea, mai mulți oameni care răspund la tratament în general. Tolerabilitatea medicamentelor a fost similară între cele două grupuri.
LA metaanaliza a fost efectuată pentru a compara eficacitatea relativă a Celexa și este izomerul s mai activ, Lexapro. Cele nouă studii utilizate în analiză au abordat atât depresia moderată, cât și cea severă. De-a lungul studiilor, a fost utilizat unul din cele două tipuri de măsurători; MADRS sau Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). După ce a luat în considerare diferențele dintre studii, Lexapro s-a dovedit a fi superior Celexa în tratamentul depresiei moderate și severe. Diferența a fost atât semnificativă statistic cât și clinic.
În cele din urmă, numai medicul dumneavoastră poate decide ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Consultați întotdeauna medicul înainte de a face orice modificare a regimului de tratament.
Doriți cel mai bun preț pentru Lexapro?
Înscrieți-vă la alertele de preț Lexapro și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Acoperirea și compararea costurilor Celexa vs. Lexapro
Celexa este un medicament eliberat pe bază de rețetă, care este acoperit atât de planurile comerciale, cât și de planurile de asigurări medicamentoase Medicare. Prețul mediu de vânzare cu amănuntul pentru o cantitate de 30 de zile de Celexa 20 mg este de aproximativ 65 USD. Cu un cupon de la SingleCare, puteți obține genericul pentru mai puțin de 4 USD.
Lexapro este, de asemenea, un medicament pe bază de prescripție medicală, care este de obicei acoperit atât de planurile comerciale, cât și de planurile de medicamente Medicare. Prețul din buzunar pentru o livrare de 30 de zile de Lexapro 10 mg poate ajunge până la 180 USD. SingleCare oferă un cupon generic Lexapro, care aduce prețul la mai puțin de 15 USD la farmaciile participante.
Obțineți cardul de reducere cu rețetă SingleCare
| Celexa | Lexapro | |
| De obicei acoperite de asigurare? | da | da |
| De obicei acoperite de Medicare? | da | da |
| Dozare standard | 30, 20 mg comprimate | 30, 10 mg comprimate |
| Copay tipic Medicare | Mai puțin de 10 USD | Mai puțin de 10 USD |
| Costul SingleCare | 4 - 20 USD | 15-70 USD |
Efecte secundare frecvente ale Celexa vs. Lexapro
Celexa și Lexapro sunt similare din punct de vedere chimic, dar variază oarecum în ceea ce privește potențialele lor efecte secundare. Somnolența este un efect secundar consecvent în rândul tuturor ISRS. S-a raportat că Lexapro cauzează somnolență la 6% dintre pacienți, în timp ce la 2% din somnolență pacienți pe Celexa .
Efectele secundare gastrointestinale sunt mai frecvente în cazul Lexapro. Pacienții tratați cu Lexapro au raportat o incidență mai mare de greață, dispepsie și diaree decât au raportat pacienții tratați cu Celexa. O scădere a dorinței sexuale a fost raportată la utilizarea SSRI, dar pare a fi mai gravă în Lexapro decât Celexa.
Următoarea listă nu este destinată a fi o listă completă a evenimentelor adverse. Vă rugăm să consultați un farmacist, un medic sau un alt medic pentru o listă completă a posibilelor reacții adverse.
| Celexa | Lexapro | |||
| Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
| Astenie | da | 1% | Nu | n / A |
| Greaţă | da | 4% | da | 5% |
| Gură uscată | da | 1% | da | 5% |
| Transpiraţie | Nu | n / A | da | 5% |
| Vărsături | da | 1% | Nu | n / A |
| Diaree | Nu | n / A | da | 8% |
| Constipație | Nu | n / A | da | 3% |
| Dispepsie | Nu | n / A | da | 3% |
| Ameţeală | da | Două% | Nu | n / A |
| Somnolenţă | da | Două% | da | 6% |
| Agitaţie | da | 1% | Nu | n / A |
| Scăderea apetitului | Nu | n / A | da | 3% |
| Scăderea libidoului | Nu | n / A | da | Două% |
Sursa: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Interacțiunile medicamentoase dintre Celexa și Lexapro
Datorită similitudinilor lor chimice, Celexa și Lexapro au un profil similar de interacțiune medicamentoasă. Ambele medicamente sunt metabolizate prin sistemul enzimatic al citocromului P450. Celexa este un substrat major al CYP2C19 și CYP3A4, un substrat minor al CYP2D6 și un inhibitor slab al CYP2D6. Lexapro este un substrat major al CYP2C19 și CYP3A4 și un inhibitor slab al CYP2D6.
Celexa și Lexapro pot crește concentrațiile serice ale antipsihoticelor, cum ar fi aripiprazolul, prin inhibarea CYP2D6. Dacă este necesară utilizarea concomitentă, pacienții trebuie monitorizați pentru efectele antipsihoticelor. La unii pacienți, poate fi necesară o scădere a dozei de antipsihotic.
Inductorii puternici ai CYP3A4, cum ar fi agentul antiepileptic carbamazepină, pot crește metabolismul Celexa și Lexapro. Modificările terapiei pot fi necesare pentru a evita acest tip de interacțiune.
Următoarea listă nu este destinată a fi o listă completă a interacțiunilor medicamentoase. Cel mai bine este să consultați medicul sau farmacistul pentru o listă completă.
| Medicament | Clasa de droguri | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastice | da | da |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptani (agenți antimigreni) | da | da |
| Dexmetilfenidat Metilfenidat | Amfetamine | da | da |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Antagoniști (agenți anti-greață) | da | da |
| Apixaban Edoxaban | Antiplachete | da | da |
| Aripiprazol | Antipsihotic | da | da |
| Acid acetilsalicilic Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) | da | da |
| Bemiparin Enoxaparină Heparină | Anticoagulante | da | da |
| Bupropion | Inhibitor al recaptării dopaminei / norepinefrinei | da | da |
| Buspirone | Anti anxietate | da | da |
| Carbamazepina | Anticonvulsivant | da | da |
| Enzalutamida | Chimioterapie agent | da | da |
| Esomeprazol Omeprazol | Inhibitor al pompei de protoni | da | da |
| Fluconazol | Antifungic | da | da |
| Fluoxetină Duloxetină Paroxetină Sertralină | SSRI | da | da |
| Hidroxiclorochină | Aminoquinolonă / Antimalarică | da | da |
| Linezolid | Antibiotic | da | da |
| Ciclobenzaprina Metaxalone | Relaxante musculare | da | da |
| Pimozidă | Antipsihotic | da | da |
| Selegilină Phenelzine Rasagilina | Inhibitor de monoaminooxidază (MAOI) | da | da |
| Sunătoare | Supliment pe bază de plante | da | da |
| Hidroclorotiazidă Chlorthalidone Metolazonă | Diuretice tiazidice | da | da |
| Tramadol | Analgezic opiaceu | da | da |
| Amitriptilină Clomipramină Doxepin Nortriptilină | Antidepresive triciclice | da | da |
| Venlafaxină | Inhibitor selectiv al recaptării norepinefrinei (SNRI) | da | da |
Avertismente Celexa și Lexapro
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei, inclusiv Celexa și Lexapro, nu încep să rezolve imediat simptomele. De obicei, modificările simptomelor durează cel puțin două săptămâni pentru a fi observate, majoritatea pacienților având nevoie de cel puțin patru până la șase săptămâni pentru a vedea dacă medicamentul are un impact asupra simptomelor lor.
Adulții și copiii care suferă de MDD sunt mai predispuși să sufere de idei de sinucidere. Acest lucru se poate agrava dacă MDD nu este tratat în mod adecvat sau deloc tratat. Unele studii au arătat că medicamentele antidepresive, inclusiv ISRS, pot crește ideea suicidară la copii și adulți tineri. Toți pacienții care iau ISRS trebuie monitorizați îndeaproape, iar ISRS trebuie utilizați numai la copii și adulți tineri atunci când beneficiul depășește în mod clar riscul.
SSRI nu trebuie oprite brusc. Pacienții pot prezenta simptome de sevraj, cum ar fi greață, vărsături, amețeli și cefalee. Un medic va stabili cel mai bun mod de a reduce conținutul Celexa și Lexapro dacă tratamentul trebuie întrerupt.
Se știe că Celexa provoacă prelungirea intervalului QT. Aceasta este o anomalie a electrocardiogramei caracterizată prin Torsade de Pointes (TdP) și tahicardie ventriculară. Acesta este potențial un efect secundar foarte grav și poate duce la moarte subită. Riscul apariției problemelor cardiace crește odată cu doza și, din acest motiv, pacienții nu trebuie să ia mai mult de 40 mg pe zi.
Sindromul serotoninei a fost raportat la toate ISRS. Aceasta este o afecțiune legată de niveluri anormal de ridicate de serotonină și poate duce la agitare, amețeală și frecvență cardiacă crescută. Acest lucru poate fi determinat de utilizarea a două medicamente serotoninergice împreună. Este important să consultați informațiile producătorului cu privire la interacțiunile medicamentoase la prescrierea acestor medicamente.
Întrebări frecvente despre Celexa vs. Lexapro
Ce este Celexa?
Celexa este un medicament antidepresiv prescris. Aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Este prescris pentru tratarea tulburărilor depresive majore și funcționează prin creșterea serotoninei disponibile în sinapsă a neuronilor. Celexa este disponibil în concentrații de 10 mg, 20 mg și 40 mg.
Ce este Lexapro?
Lexapro este un medicament antidepresiv prescris. Aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Este prescris pentru tratarea tulburărilor depresive majore și funcționează prin creșterea serotoninei disponibile în sinapsă a neuronilor. Lexapro este disponibil în concentrații de 5 mg, 10 mg și 20 mg.
Celexa și Lexapro sunt la fel?
Celexa și Lexapro sunt ambele antidepresive din aceeași clasă, cu toate acestea, nu sunt aceleași. Celexa este un amestec racemic de enantiomer R și enantiomer S de citalopram. Lexapro conține doar enantiomerul S, care este izomerul mai activ responsabil pentru efectele serotoninergice.
Celexa sau Lexapro sunt mai bune?
O meta-analiză a nouă studii clinice separate la pacienți cu tulburare depresivă majoră moderată până la severă a determinat faptul că Lexapro a produs o scădere semnificativ mai mare a scorurilor la scara depresiei decât a făcut Celexa. O scădere mai mare a scorului indică o îmbunătățire mai semnificativă a simptomelor depresiei și cercetătorii au stabilit că Lexapro era medicamentul superior.
Pot folosi Celexa sau Lexapro în timpul sarcinii?
Celexa și Lexapro sunt din categoria sarcinii C, ceea ce înseamnă că nu au existat studii adecvate la om pentru a determina eficacitatea. Studiile la animale au arătat efecte teratogene asupra fătului, inclusiv efecte cardiovasculare, și s-a stabilit că Celexa și Lexapro traversează placenta umană. Din acest motiv, utilizarea Celexa sau Lexapro în timpul sarcinii trebuie să fie cântărită împotriva potențialelor leziuni asupra fătului. Clinicienii pot alege alte opțiuni pentru a trata depresia în timpul sarcinii.
Pot folosi Celexa sau Lexapro cu alcool?
Alcoolul poate crește efectele toxice ale ISRS. Consumul de alcool în timp ce luați Celexa sau Lexapro poate provoca tulburări psihomotorii semnificative și, din acest motiv, pacienții sunt sfătuiți să evite alcoolul dacă iau Celexa sau Lexapro.
Celexa este bun pentru anxietate?
Celexa a fost utilizat off-label pentru tulburarea de anxietate generalizată. Acest lucru înseamnă că nu a fost aprobat pentru această indicație de către Food and Drug Administration (FDA), dar este utilizat în mod obișnuit în practică. Cu toate acestea, Lexapro este aprobat în utilizarea tulburărilor de anxietate generalizate.
Celexa sau Lexapro determină creșterea în greutate?
În studiile controlate, pacienții tratați cu Celexa au crescut cu 0,5 kg mai mult decât pacienții tratați cu placebo. Studiile controlate care au implicat Lexapro nu au arătat nicio diferență în creșterea în greutate în comparație cu placebo. Schimbările de greutate nu reprezintă o preocupare semnificativă pentru niciunul dintre medicamente.
Celexa ajută la mânie?
Celexa nu are o indicație aprobată pentru a trata furia sau agresivitatea. Cu toate acestea, a fost utilizat off-label pentru a trata agresivitatea asociată cu demența. Este important să ne amintim că pacienții cu vârsta peste 60 de ani nu trebuie să ia mai mult de 20 mg pe zi.
