Metilprednisolon vs. prednison: Diferențe, similitudini și care este mai bun

Droguri vs. Prieten

Prezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ

Metilprednisolonul și prednisonul sunt glucocorticoizi sintetici utilizați într-o varietate de tulburări. Aceste medicamente sunt foarte asemănătoare cu hormonii produși de glanda suprarenală a corpului. Când sunt administrate în doze mai mari decât ar produce corpul dumneavoastră în mod normal, ele funcționează pe diferite căi pentru a inhiba anumiți markeri imuni și inflamatori, cum ar fi leucotrienele, prostaglandinele, kininele și histaminele. Acest mecanism de acțiune permite acestor medicamente să fie eficiente în tratarea bolilor respiratorii, a tulburărilor autoimune și a tulburărilor inflamatorii, pentru a numi câteva. În timp ce ambele medicamente pot fi utilizate în aceleași tulburări, există unele diferențe între cele două.

Care sunt principalele diferențe între metilprednisolon și prednison?

Metilprednisolonul este un medicament eliberat pe bază de rețetă utilizat într-o varietate de tulburări, inclusiv astmul bronșic, colita ulcerativă, artrita reumatoidă și reacțiile alergice. Metilprednisolonul este un derivat al prednisolonului, iar mecanismul său de acțiune îl face util într-o varietate foarte largă de tulburări inflamatorii și imune. Metilprednisolonul traversează membrana celulară și se leagă de receptori, ceea ce inhibă sinteza proteinelor și producerea de citokine. Citokinele joacă un rol cheie în procesul inflamator. Prin același mecanism, oprește, de asemenea, infiltrarea leucotrienelor și a altor markeri de răspuns imun. Acest lucru face ca medicamentul să fie eficient atât ca agent antiinflamator, cât și ca agent imunosupresor.

Metilprednisolonul este disponibil în comprimate orale de 4 mg, 8 mg, 16 mg și 32 mg. De asemenea, este disponibil în soluții care pot fi administrate sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare. Denumirea de marcă a comprimatelor de metilprednisolon este Medrol. Metilprednisolonul poate fi utilizat la sugari, copii și adulți.

Prednisonul este un medicament eliberat pe bază de rețetă care este, de asemenea, utilizat într-o varietate de tulburări inflamatorii și imune. Prednisonul este un derivat al cortizonului și trebuie metabolizat de ficat în forma sa activă, prednisolonul, pentru a traversa membrana celulară. Odată ce traversează membrana, mecanismul său este similar cu cel al metilprednisolonului, deoarece inhibă infiltrarea markerilor de răspuns inflamator și imun.

Prednisonul poate fi, de asemenea, denumit marca Deltasone. Este disponibil în comprimate orale de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg și 50 mg. Este, de asemenea, disponibil într-o soluție orală.

Principalele diferențe între metilprednisolon și prednison
	Metilprednisolon	Prednison
Clasa de droguri	Corticosteroid	Corticosteroid
Starea mărcii / generice	Marcă și generice disponibile	Marcă și generice disponibile
Care este numele mărcii?	Medrol, SoluMedrol	Deltasone
În ce forme apare medicamentul?	Comprimat oral, soluție injectabilă	Comprimate orale, soluție orală
Care este doza standard?	Doza inițială de 4 mg până la 48 mg cu titrare în funcție de răspuns și diagnostic	Doza inițială de 5 mg până la 60 mg cu titrare pe baza răspunsului și diagnosticului
Cât durează tratamentul tipic?	Șase zile până la câteva săptămâni sau mai mult, în funcție de diagnostic.	Cinci zile până la câteva săptămâni sau mai mult, în funcție de diagnostic.
Cine folosește de obicei medicamentul?	Sugari, copii și adulți	Sugari, copii și adulți

Vrei cel mai bun preț la prednison?

Înscrieți-vă pentru alerte de preț cu prednison și aflați când se schimbă prețul!

Obțineți alerte de preț

Condiții tratate de metilprednisolonă vs. prednisonă

Metilprednisolonul este utilizat în tratamentul unei largi varietăți de stări și tulburări de boală. Efectul său asupra procesului inflamator îl face util în tulburările reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă și psoriazică, spondilita și bursita. Este, de asemenea, utilizat pentru tratarea erupțiilor acute de astm bronșic. Proprietățile imunosupresoare ale metilprednisolonului îl fac un tratament eficient în afecțiuni alergice, cum ar fi rinita alergică acută, dermatita de contact și reacțiile de sensibilitate la medicamente. Este, de asemenea, utilizat în tulburările endocrine, colagenice, hematologice, gastrointestinale și oftalmice.

Prednisonul este, de asemenea, utilizat pentru a trata o gamă largă de afecțiuni inflamatorii și autoimune similare cu metilprednisolonul. Acestea includ tulburări reumatice, respiratorii, alergice, endocrine, colagene, hematologice, gastrointestinale și oftalmice.

Tabelul următor, deși este extins, nu poate enumera fiecare utilizare a acestor două medicamente. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru mai multe informații despre indicațiile de utilizare.

Condiție	Metilprednisolon	Prednison
Hiperplazia suprarenală congenitală	da	da
Tiroidită nesupurativă	da	da
Artrita reumatoida	da	da
Spondilită anchilozantă	da	da
Bursita acută	da	da
Sinovita osteoartritei	da	da
Artrita psoriazică	da	da
Lupus eritematos sistemic	da	da
Dermatită seboreică severă	da	da
Psoriazis sever	da	da
Nevrita optică	da	da
Conjunctivită alergică	da	da
Sarcoidoză simptomatică	da	da
Pneumonită de aspirație	da	da
Purpura trombocitopenică idiopatică	da	da
Colită ulcerativă	da	da
Exacerbări acute ale sclerozei multiple	da	da

Este mai eficientă metilprednisolonul sau prednisonul?

Există multe modalități de a compara metilprednisolonul și prednisonul datorită gamei lor largi de utilizări. În majoritatea proceselor inflamatorii, tratamentul cu corticosteroizi este limitat la utilizarea pe termen scurt în exacerbări severe și acute ale tulburării. Atunci când se compară direct metilprednisolon și prednison, 4 mg metilprednisolon este echivalentul a 5 mg prednison. Cu toate acestea, atunci când dozele sunt ajustate și monitorizate pentru răspuns, fiecare poate fi eficientă în tratament.

Un studiu a încercat să compare efectele metilprednisolonului intravenos la prednisonul oral în exacerbările acute de astm la copii. Două grupuri de tratament au fost randomizate pentru a primi fie 30 mg metilprednisolon intravenos, fie 30 mg prednison oral. Ambele grupuri au primit albuterol, iar cercetătorii au evaluat ameliorarea simptomatică, debitul expirator de vârf (PEF) și citirile pulsoximetrice. Lecturile au fost luate pentru fiecare grup la două, patru și șase ore după începerea tratamentului. Nu a existat o diferență semnificativă din punct de vedere clinic sau statistic la fiecare interval între cele două grupuri. Cercetătorii au ajuns la concluzia că prednisonul oral ar fi alegerea superioară din cauza costurilor mai mici și a unei administrări mai puțin traumatice.

Doriți cel mai bun preț pentru metilprednisolon?

Înscrieți-vă pentru alerte de preț cu metilprednisolon și aflați când se schimbă prețul!

Obțineți alerte de preț

Acoperirea și compararea costurilor metilprednisolonului față de prednison

Metilprednisolonul este un medicament eliberat pe bază de rețetă care este de obicei acoperit atât de planurile de asigurare comercială, cât și de Medicare. Un ciclu de șase zile de 21 de comprimate cu concentrația de 4 mg poate costa până la 100 USD pentru numele mărcii. Cu un cupon de la SingleCare, puteți obține metilprednisolonă de la 15 USD.

Prednisonul este, de asemenea, un medicament eliberat pe bază de rețetă acoperit de obicei atât de planurile de asigurări comerciale, cât și de Medicare. Prețul mediu de vânzare cu amănuntul al prednisonului este de aproximativ 22 USD pentru zece tablete de 20 mg. Este posibil să puteți obține această rețetă sub 4 USD cu un cupon SingleCare.

Este important să rețineți că, pentru anumite stări de boală, corticosteroizii pot să nu fie acoperiți de beneficiile medicamentelor medicare, dar pot fi acoperite în partea Medicare partea B. Farmacistul dvs. vă poate oferi mai multe informații despre acoperire.

	Metilprednisolon	Prednison
De obicei acoperite de asigurare?	da	da
Acoperit de obicei de Medicare?	da	da
Dozare standard	21, 4 mg comprimate	10, 20 mg comprimate
Copay tipic Medicare	De obicei<$10 but may vary depending on the plan	De obicei<$10 but may vary depending on the plan
Costul SingleCare	15 USD +	4 - 6 USD

Efecte secundare frecvente ale metilprednisolonului și prednisonului

Prednisonul este metabolizat de către ficat în metabolitul său activ prednisolon. Prednisolonul și metilprednisolonul sunt foarte asemănători din punct de vedere chimic și, prin urmare, potențialele lor efecte secundare se oglindesc reciproc.

Se știe că glucocorticoizii provoacă dezechilibre de lichide și electroliți care pot duce la retenție de sodiu și lichide, hipertensiune arterială și, în unele cazuri, insuficiență cardiacă congestivă. Metilprednisolonul și prednisonul pot duce, de asemenea, la slăbiciune musculară și pierderea masei musculare. Se știe că glucocorticoizii deranjează sistemul gastro-intestinal și pot duce la greață, vărsături sau balonare abdominală. Steroizii pot încetini vindecarea rănilor. Utilizarea prelungită a metilprednisolonului și prednisonului poate încetini creșterea copiilor și, din acest motiv, utilizarea acestora trebuie limitată la o durată cât mai scurtă posibilă pentru a obține remisiunea simptomelor.

Glucocorticoizii pot afecta răspunsul organismului la insulină. Pacienții tratați cu steroizi pe termen lung pot avea până la patru ori mai multe șanse de a dezvolta diabet. Pacienții care depind de insulină injectabilă sau de alte medicamente antidiabetice trebuie să își mărească doza în timp ce utilizează steroizi. Nu este neobișnuit ca diabeticii bine controlați să observe o creștere a zahărului din sânge chiar și pe o doză pe termen scurt de steroizi.

Tabelul următor nu este destinat să fie o listă cuprinzătoare a efectelor secundare. Vă rugăm să consultați farmacistul sau medicul pentru o listă completă a tuturor efectelor secundare.

	Metilprednisolon	Prednison
Retenție de sodiu	Aplicabil?	Frecvență	Aplicabil?	Frecvență
Retenție de fluide	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Hipertensiune	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Insuficiență cardiacă congestivă	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Creștere în greutate	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Slabiciune musculara	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Osteoporoza	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Fractura oaselor lungi	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Ulcer peptic	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Pancreatită	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Distensia abdominală	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Afectarea vindecării rănilor	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Eritem facial	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Transpiratie crescuta	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Durere de cap	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Vertij	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Starea de spirit se schimbă	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Suprimarea creșterii	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Rezistenta la insulina	da	Nedefinit	da	Nedefinit
Glaucom	da	Nedefinit	da	Nedefinit

Sursă: Metilprednisolon (DailyMed) Prednison (DailyMed)

Interacțiuni medicamentoase dintre metilprednisolon și prednison

Metilprednisolon și prednison sunt fiecare substraturi ale enzimei 3A4 a citocromului P450. Sistemul enzimatic P450 din ficat este responsabil pentru metabolismul multor medicamente și, prin urmare, există potențialul unor interacțiuni medicamentoase.

Corticosteroizii sunt utilizați în mod obișnuit la pacienții care iau și alți agenți imunosupresori. Controlul răspunsului organismului în transplantul de organe și anumite tulburări autoimune poate necesita utilizarea mai multor agenți imunosupresori. Un agent poate afecta metabolismul altuia, dar poate fi folosit împreună dacă este monitorizat corespunzător. De exemplu, tacrolimus și ciclosporina sunt inhibitori ai CYP 3A4. Acest lucru poate duce la creșterea concentrațiilor serice de metilprednisolon sau prednison atunci când sunt utilizate împreună. Au fost raportate incidențe de convulsii cu utilizarea concomitentă a ciclosporinei și metilprednisolonului, deși acest lucru este rar.

Diureticele de buclă ajută la gestionarea stării fluidelor din organism prin filtrarea potasiului. Atunci când este administrat cu metilprednisolon sau prednison, există totuși potențialul ca organismul să piardă o cantitate mare de potasiu. Acest lucru ar putea avea efecte negative asupra funcției cardiace. Pacienților care trebuie să le ia împreună ar trebui să li se monitorizeze îndeaproape starea electrolitului.

Tabelul următor nu este o listă cu toate efectele secundare posibile. Vă rugăm să consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru o listă completă.

Medicament	Clasa de droguri	Metilprednisolon	Prednison
Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib	Inhibitori de transducție a semnalului (ITS): imunosupresoare	da	da
Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab	Imunoglobuline: imunosupresoare	da	da
Tacrolimus	Inhibitor de calcineurină: imunosupresor	da	da
Ciclosporină	Peptidă ciclică: imunosupresor	da	da
Aprepitant Fosaprepitant	Antagonist al receptorului NK1: Anti-greață	da	da
Ketoconazol Itraconazol	Antifungice azolice	da	da
Desmopressin	Analog vasopresin	da	da
Diltiazem	Blocant al canalelor de calciu	da	da
Izoniazidă Rifampin	Antitubercular	da	da
Fenitoina	Anticonvulsivant	da	da
Bumetanidă Furosemid Torsemide	Inel diuretic	da	da
Acid acetilsalicilic Ibuprofen Naproxen Diclofenac Meloxicam Celecoxib	AINS	da	da
Chlorthalidone Hidroclorotiazidă	Diuretice tiazidice	da	da

Avertismente de metilprednisolon și prednison

Corticosteroizii pot masca semnele infecției și pot încetini descoperirea de noi infecții. Utilizarea prelungită a metilprednisolonului și prednisonului poate duce la cataractă și glaucom.

Nu au existat studii bine controlate ale corticosteroizilor la femeile gravide, prin urmare utilizarea acestora în timpul sarcinii ar trebui să aibă loc numai atunci când este clar că beneficiul depășește orice risc. Sugarii născuți de mame care au utilizat corticosteroizi în timpul sarcinii ar trebui să fie observați pentru hipoadrenalism.

Corticosteroizii, în special în doze mai mari, vor inhiba capacitatea organismului de a produce anticorpi atunci când se administrează vaccinările. Este posibil ca vaccinurile să nu fie eficiente la pacienții care primesc steroizi. Vaccinurile vii, cum ar fi variola, nu trebuie administrate pacienților supuși tratamentului cu corticosteroizi. Pacienții care iau agenți imunosupresori prezintă un risc crescut de infectare cu vaccinuri vii.

Metilprednisolonul și prednisonul pot modifica rezultatele testelor cutanate sau ale altor teste alergice. Pentru cele mai precise rezultate, terapia cu steroizi trebuie oprită cu câteva zile înainte de administrarea acestor teste.

Steroizii trebuie administrați doar pe o perioadă cât mai scurtă posibil pentru a obține efectele dorite. În cazul în care utilizarea pe termen lung a steroizilor este necesară din punct de vedere medical, acestea trebuie menținute la cea mai mică doză eficientă.

Întrebări frecvente despre metilprednisolonă vs. prednisonă

Ce este metilprednisolonul?

Metilprednisolonul este un glucocorticoid sintetic utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni inflamatorii și autoimune. Este disponibil sub formă de tabletă orală și sub formă de injecție. Cea mai frecventă durată a tratamentului este de șase zile de terapie orală.

Ce este prednisonul?

Prednisonul este un glucocorticoid care este metabolizat de ficat în forma sa activă, prednisolonul. Este, de asemenea, utilizat în multe boli inflamatorii și autoimune. Prednisonul este disponibil în tablete orale și formulări de soluții orale. Utilizarea acută a prednisonului este de obicei un regim de cinci zile.

Metilprednisolonul și prednisonul sunt la fel?

Deși sunt ambii glucocorticoizi, metilprednisolonul și prednisonul nu sunt tocmai aceiași. Prednisonul trebuie metabolizat în forma sa activă, prednisolonul, pentru a avea un efect asupra organismului. O doză de 4 mg metilprednisolon este echivalentă cu o prednison 5 mg.

Este mai bună metilprednisolon sau prednison?

Metilprednisolon și prednison pot obține fiecare remisie a simptomelor atunci când dozele lor sunt inițiate în mod corespunzător. Formulările orale pot fi preferate față de formulările injectabile datorită costului redus și ușurinței de administrare.

Pot folosi metilprednisolon sau prednison în timpul sarcinii?

Metilprednisolonul și prednisonul sunt categoria de risc de sarcină C. Aceasta înseamnă că nu există studii controlate la om care să demonstreze că medicamentul este sigur în timpul sarcinii. Aceste medicamente trebuie utilizate numai atunci când beneficiul depășește în mod clar riscul.

Pot folosi metilprednisolon sau prednison cu alcool?

Alcoolul este metabolizat de ficat. Consumul persistent de alcool poate afecta capacitatea organismului de a metaboliza prednisonul în forma sa activă. Alcoolul și glucocorticoizii pot avea ambele efecte negative asupra sistemului gastro-intestinal. Consumul de alcool este cel mai bine minimizat în timpul tratamentelor cu steroizi.

Metilprednisolonul este un steroid puternic?

În timp ce metilprednisolonul este cu aproximativ 20% mai puternic decât prednisonul, este doar o cincime din potența altor glucocorticoizi, cum ar fi dexametazona sau betametazona. Cu toate acestea, este de cinci ori mai puternic decât hidrocortizonul.

Cât durează metilprednisolonul să înceapă să funcționeze? / Metilprednisolonul acționează rapid?

Metilprednisolonul are un debut rapid. Atinge efectul maxim în decurs de una până la două ore după administrarea unei doze orale și în decurs de o oră de la administrarea unei doze intravenoase. Este metabolizat de ficat în metaboliți inactivi care sunt excretați în urină. Timpul de înjumătățire al metilprednisolonului este de 18 până la 36 de ore, ceea ce înseamnă că poate dura 2 până la 7 zile pentru a elimina complet medicamentul din organism.