Când aș avea nevoie de o rețetă pentru vitamina D?

Informații despre droguri

Este acea perioadă a anului în care o mare parte din Statele Unite se confruntă cu o vreme plictisitoare și mai puțin timp la soare. Când vine vorba de sănătatea ta, mulți oameni tind să asocieze vremea de iarnă cu gripa sau răceala obișnuită. Dar există un nutrient important pe care mulți dintre noi îl pierdem, mai ales în timpul iernii, și joacă un rol important în sănătatea oaselor: vitamina D. .

Ce este vitamina D?

Vitamina D este o vitamină liposolubilă, necesară pentru ca calciu să fie absorbit în oase, spune Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., practicant în medicina funcțională și autorul Crohn’s și Colitis Fix .

Chirag Shah, MD , cofondator al Push Health, elaborează: Vitamina D este un tip de moleculă cunoscut sub numele de secosteroid. Vitamina D este activă biologic în organism și ajută la creșterea absorbției electroliților, inclusiv a calciului și magneziului, din tractul gastro-intestinal.

Cu alte cuvinte, oasele tale nu pot absorb calciu fără vitamina D . De aceea, majoritatea laptelui de vacă vândut în magazinele alimentare din SUA este îmbogățit cu vitamina D. Indiferent cât de mult din calciul mare pe care îl obțineți din alimente, oasele dvs. vor fi moi și fragile, cu excepția cazului în care luați și suficientă vitamină D pentru a o prelucra.

De ce ar prescrie un medic vitamina D?

Rețetele de vitamina D ar putea fi în creștere. Un studiu a constatat că testarea deficiențelor de vitamina D și prescripțiile ulterioare ale vitaminei liposolubile au crescut de peste șapte ori între 2008 și 2013. De ce creșterea uriașă? Cercetătorii cred că aceasta s-a datorat unei creșteri globale a conștientizării pacienților cu deficit de vitamina D, mai degrabă decât unei creșteri reale a nevoilor.

Deci, de ce ar prescrie un medic suplimentarea cu vitamina D? Există mai multe motive, dar începe cu accesibilitatea vitaminei.

De unde luăm vitamina D?

Vitamina D este obținută din puține surse de hrană în cantități semnificative (ficat, somon prins sălbatic și cantități minime în lapte fortificat), spune Arielle Levitan, 1500 , cofondator al Vous Vitamin și autor al Soluția de vitamine . Poate fi obținut din expunerea la soare.

Dar mulți oameni nu primesc suficientă vitamină D din alimente sau din expunerea la soare. În acest caz, este posibil să fie nevoie să ia un supliment de vitamina D. Uneori, oamenii pot obține ceea ce au nevoie de un supliment fără prescripție medicală (OTC), dar mulți oameni au nevoie de o rețetă de la medicul lor. Puteți găsi suplimente generice de vitamina D în farmacii și farmacii, precum și suplimente de marcă, cum ar fi Drisdol și Calciferol.

Afecțiuni medicale care necesită prescripția vitaminei D.

Vitamina D este prescrisă în mod obișnuit pentru hipoparatiroidism [o afecțiune care provoacă deficiență de calciu, crampe musculare și spasme, slăbiciune și oboseală], spune dr. Lukyanovsky. Medicii ar putea să-l prescrie și pentru osteomalacie, o afecțiune în care există o epuizare a calciului din os.

Există și alte afecțiuni medicale care ar putea necesita o rețetă cu vitamina D. De exemplu, hipocalcemia este o afecțiune care este marcată de calciu insuficient în sânge. Medicii o tratează cu tipuri specifice de vitamina D numite alfacalcidol, calcifediol, calcitriol și dihidrotachisterol. Alfacalcidolul, calcifediolul și calcitriolul sunt, de asemenea, prescrise pentru tratamentul anumitor tipuri de boli osoase care sunt frecvente la pacienții cu dializă renală.

Deficitul de vitamina D

Toți experții noștri din domeniul medical ne spun că unul dintre cele mai frecvente motive pentru prescrierea vitaminei D este deficiența acesteia. Dacă un pacient se confruntă simptome ale deficitului de vitamina D. , cum ar fi pierderea osoasă, căderea părului, durerile osoase și de spate și dificultatea de vindecare a rănilor, furnizorul lor de asistență medicală va solicita cel mai probabil un test de laborator pentru a confirma deficiența de vitamina D.

Nivelurile sanguine de 20 de nanograme / mililitru până la 50 ng / ml de vitamina D sunt considerate în intervalul normal pentru oameni sănătoși. Dacă rezultatele de laborator arată un nivel scăzut de vitamina D, care este sub 12 ng / ml, aceasta indică un deficit de vitamina D.

Deficitul de vitamina D este foarte serios. Dacă cantitatea de vitamina D din sânge este prea mică, poate provoca la copii o afecțiune numită rahitism. Rahitismul este o boală rară. Aceasta face ca oasele copiilor să devină moi și să se îndoaie, formând uneori picioarele arcului. Copiii afro-americani prezintă cel mai mare risc de a lua rahitism.

După cum sa menționat mai sus, adulții pot suferi, de asemenea, consecințe medicale din cauza insuficienței vitaminei D, inclusiv a bolii osoase osteomalacia.

Unii medici consideră că vitamina D ar putea fi legată de mai multe afecțiuni medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul, cancerul și scleroza multiplă. Cercetătorii studiază potențiale legături, dar sunt necesare mai multe cercetări înainte de a putea înțelege cu adevărat relația dintre vitamina D și aceste condiții.

Populațiile cu risc special de deficit de vitamina D.

Sunt unele persoane care sunt deosebit de vulnerabile la deficitul de vitamina D. și ar putea fi nevoie să ia suplimente fără prescripție medicală sau cu prescripție medicală chiar și fără simptome.

• Sugari alăptați: Vitamina D nu este prezentă în cantități semnificative în laptele matern uman, iar Academia Americană de Pediatrie recomandă expunerea sugarilor la lumina directă a soarelui fără protecție solară. Aceasta înseamnă că acești bebeluși sunt expuși riscului de deficit de vitamina D și, eventual, de rahitism. Ar trebui să ia un supliment alimentar de 400 de unități internaționale (UI) de vitamina D pe zi.
• Vârstnici: La bătrânețe, pielea este mai puțin capabilă să absoarbă vitamina D de la soare.
• Femeile gravide: În timpul sarcinii, unele femei prezintă un risc crescut de deficit de vitamina D. A lua zilnic un supliment de vitamina D de 4.000 UI în timpul sarcinii poate reduce riscul de diabet gestațional și travaliu precoce.
• Persoanele obeze: Grăsimea lor corporală se poate lega de o anumită vitamină D și o poate împiedica să ajungă în sânge.
• Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric.
• Oameni cu osteoporoză , boli de rinichi sau boli de ficat .
• Persoanele cu pielea închisă la culoare: Cantitățile mai mari de pigmentare a pielii fac mai dificilă producerea vitaminei D din lumina soarelui.
• Persoanele cu boala Crohn sau boala celiacă: Aceste tulburări fac ca organismul să aibă dificultăți în manipularea grăsimilor, necesare pentru a absorbi această vitamină liposolubilă.
• Persoanele cu hiperparatiroidism: Aceasta înseamnă că corpul lor are prea mult din hormonul paratiroidian, care controlează nivelul de calciu al corpului.
• Persoanele care iau anumite medicamente: Unele medicamente, cum ar fi colestiramina, medicamente anti-convulsive, glucocorticoizi, medicamente pentru HIV / SIDA și medicamente antifungice, pot afecta metabolismul vitaminei D.

Vitamina D2 vs. D3

Știați că vitamina D vine de fapt sub mai multe forme? Cele mai importante două forme de vitamina D pentru sănătatea dumneavoastră sunt D2 și D3 .

Vitamina D2 este cunoscută sub numele de ergocalciferol în timp ce vitamina D3 este cunoscută sub numele de colecalciferol , spune dr. Shah. Vitamina D2 provine de obicei din surse vegetale, în timp ce vitamina D3 se găsește în general în surse animale.

Și nu vorbim doar despre mâncare aici. Nu uitați, și oamenii sunt animale. Deci vitamina D pe care pielea ta o absoarbe de la soare este forma D3.

Dr. Levitan spune că persoanele care au nevoie de suplimente de vitamina D ar trebui să ia D3. Aceasta este cea mai activă formă de vitamina D din corpul dumneavoastră, deoarece ficatul transformă D2 în D3. Deși majoritatea oamenilor pot metaboliza cu ușurință și D2.

Ce este vitamina D pe bază de rețetă?

Am vorbit mult despre rețetele de vitamina D. Dar adevărul este că mulți medici își prescriu pacienții să ia suplimente de vitamina D fără prescripție medicală. Doze mai mari de suplimente OTC sunt disponibile în 400 UI, 800 UI, 1000 UI, 2000 UI, 5000 UI și 10.000 UI comprimate și picături lichide.

Concentrația prescripției de vitamina D conține o doză mare de 50.000 UI. Dar experții noștri spun că această doză nu este necesară pentru majoritatea oamenilor.

Cea mai bună modalitate de a lua vitamina D este printr-o doză zilnică pe tot parcursul anului, printr-un regim de vitamine personalizat, spune dr. Levitan. Suma de care are nevoie fiecare persoană variază în funcție de cine sunteți, unde locuiți, etnie, probleme medicale și multe altele. Există produse de prescripție medicală „mega doză” de D3, care pot fi administrate săptămânal sub formă de tablete. Cu toate acestea, acestea sunt rareori necesare, cu excepția cazurilor extreme și la persoanele cu probleme de absorbție GI (adică, boala Crohn). În cele din urmă, majoritatea oamenilor pot menține un nivel normal de vitamina D cu o doză zilnică între 800 și 2000 UI zilnic. Aceasta poate fi administrată sub formă de tablete, capsule sau picături. Cel mai bun mod de a obține exact ceea ce aveți nevoie este să luați un regim personalizat creat de medic pentru a vă satisface exact nevoile de vitamine.

Efecte secundare și interacțiuni ale vitaminei D

Potrivit Dr. Lukyanovsky, următoarele sunt potențiale efecte secundare ale suplimentelor de vitamina D:

• Durerea osoasă
• Slabiciune musculara
• Greață, vărsături sau constipație
• Setea extremă
• Urinare frecventa
• Pietre la rinichi
• Confuzie sau dezorientare
• Pierderea în greutate sau apetitul slab
• Oboseală

Dr. Lukyanovsky explică faptul că suplimentele cu vitamina D pot interacționa și negativ cu anumite medicamente, așa că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le lua dacă luați oricare dintre aceste medicamente.

• Medicamente pentru diabet
• Medicamente pentru tensiunea arterială
• Suplimente de calciu
• Antiacide
• Corticosteroizi , cum ar fi prednison
• Medicamente pentru slăbit, inclusiv Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest sau Prevalite (colestiramină)
• Medicamente pentru convulsii, inclusiv fenobarbital și Dilantin (fenitoină)

Este posibil să consumați prea multă vitamina D. Dacă aportul zilnic de vitamina D depășește cu mult doza recomandată (DZR) poate duce la toxicitatea vitaminei D, care determină acumularea de calciu în sânge (hipercalcemie), greață și vărsături.

La fel ca în cazul oricăror medicamente, trebuie să solicitați întotdeauna sfatul medicului de la furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de a lua un supliment de vitamina D, chiar dacă este fără prescripție medicală. Nu numai că este posibil ca suplimentele să interacționeze cu alte medicamente pe care le luați sau să afecteze afecțiunile pe care le-ați putea avea, dar trebuie să cunoașteți și doza potrivită de vitamina D.