Efectele secundare ale metforminei și cum să le evitați

Informații despre droguri

Metformin este un medicament antidiabetic (clasificat tehnic ca biguanid) pe care medicii îl prescriu în mod obișnuit pentru a trata diabetul de tip 2 și prediabetul. Ajută la controlul nivelului de glucoză din sânge și la restabilirea răspunsului organismului la insulină. Metformina poate trata, de asemenea, sindromul ovarului polichistic (SOP). Numele de marcă populare ale metforminei includ Glucofag , Fortamet, Glumetza și Riomet.

Atât diabetul de tip 2, cât și PCOS sunt condiții comune de sănătate, fiecare cu mai mult de 200.000 de cazuri noi în SUA în fiecare an. Milioane de adulți sunt expuși riscului de diabet de tip 2, potrivit unui aviz de sănătate publică CDC.

Dacă ați fost diagnosticat cu oricare dintre afecțiuni, este posibil ca metformina să fie o opțiune de tratament pentru dumneavoastră. Învățarea despre efectele secundare ale metforminei, avertismentele și interacțiunile este un prim pas util către obținerea unei mai bune înțelegeri a medicamentului.

Ce este metformina?

Metformina este prescrisă cel mai frecvent pentru a ajuta persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Diabetul de tip 2 este cauzat de rezistența la insulină sau de sensibilitatea scăzută la insulină, ceea ce înseamnă că organismul nu răspunde corect la insulină. Persoanele cu diabet de tip 2 sau prediabet aveți hiperglicemie (glicemie crescută). Metformina acționează prin încetinirea eliberării glucozei din ficat și prin încetinirea absorbției de glucoză din organism, ambele contribuind la scăderea nivelului de zahăr din sânge. De asemenea, se crede că metformina crește sensibilitatea la insulină, ceea ce ajută la scăderea nivelului de glucoză.

Metformina poate fi, de asemenea, prescrisă off-label pentru a trata sindromul ovarului polichistic ( PCOS ), o afecțiune care poate provoca niveluri ridicate de insulină care crește riscul de diabet. Acest medicament ajută la normalizarea nivelului de insulină și poate îmbunătăți fertilitatea .

Efecte secundare frecvente ale metforminei

Învățarea despre efectele secundare potențiale ale metforminei este la fel de importantă ca învățarea despre beneficii. Ca și în cazul oricărui medicament, există întotdeauna riscuri posibile. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente efecte secundare ale metforminei:

• Diaree
• Greaţă
• Stomac deranjat
• Gust metalic în gură
• Vărsături
• Flatulență
• Pierdere în greutate
• Pierderea poftei de mâncare
• Arsuri la stomac
• Balonare
• Tuse
• Somnolenţă
• Constipație
• Durere de cap
• Urinare dureroasă sau dificilă
• Astenie
• Scăderea nivelului de vitamina B12

Metformina provoacă pierderea în greutate?

O preocupare obișnuită cu privire la metformină este că provoacă pierderea în greutate. Deși poate provoca pierderea în greutate prin schimbarea modului în care corpul stochează grăsimea, acest lucru nu înseamnă că toți cei care iau medicamentul vor pierde în greutate sau că ar trebui să-l folosiți pentru a slăbi.

Cât durează efectele secundare ale metforminei?

Efectele secundare pot începe atunci când începeți să luați metformină. Pentru unii oameni, efectele secundare vor dispărea la scurt timp după ce corpul lor se adaptează la medicamente. Pentru alții, reacțiile adverse pot persista sau se pot agrava. Majoritatea oamenilor iau metformină pentru perioade lungi de timp, deci dacă efectele secundare nu dispar, ar putea provoca daune pe termen lung. Unele reacții adverse ale metforminei pot dispărea neobservat , deci controalele regulate sunt esențiale.

Efecte secundare grave ale metforminei

Metformina este asociată cu unele reacții adverse severe, pe termen lung. Unele reacții adverse grave cauzate de metformină sunt periculoase și necesită asistență medicală imediată. Dacă aveți oricare dintre următoarele, consultați imediat un profesionist din domeniul sănătății:

• Oboseală
• Somnolență neobișnuită
• Probleme de respirație
• Un ritm cardiac lent sau neregulat
• Amețeli sau amețeli

Utilizarea metforminei pentru perioade lungi de timp poate duce la efecte secundare pe termen lung. Metformina poate afecta capacitatea organismului de a absorbi vitamina B12 și poate provoca un deficit de vitamina B12. Este adesea necesar ca persoanele care iau metformină să facă periodic teste de sânge pentru a-și verifica nivelul de vitamina B12.

Deși este rară, metformina poate provoca reacții alergice. Semnele unei reacții alergice includ dificultăți de respirație, umflarea feței sau a mâinilor și o erupție pe piele. Ar trebui să solicitați asistență medicală imediată dacă credeți că aveți o reacție alergică.

Acidoza lactică

Administrarea metforminei poate provoca o afecțiune gravă numităacidoză lactică, care este o acumulare de acid lactic în sânge. Acidoza lactică poate provoca reacții adverse grave și aproape întotdeauna necesită spitalizare. Consumul de cantități excesive de alcool în timpul tratamentului cu metformină poate crește semnificativ riscul de a avea acidoză lactică. Semnele acidozei lactice includ:

• Amețeli sau amețeli
• Dureri musculare
• Slăbiciune sau oboseală extremă
• Probleme de respirație
• Un ritm cardiac rapid sau lent
• Spălarea pielii
• Scăderea apetitului
• Dureri severe de stomac

Dacă aveți efecte secundare grave la administrarea metforminei, cel mai bine este să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. El sau ea vă va da sfaturi cu privire la ce să faceți în continuare și vă poate spune să încetați să luați metformină.

Avertismente privind metformina

Metformina nu este medicamentul potrivit pentru persoanele cu diabet de tip 1. În general, este considerat în regulă pentru copii și adulți cu diabet de tip 2 sau prediabet, atâta timp cât un medic îl aprobă, dar dozele vor varia. Pentru adulții cu vârsta peste 80 de ani, metformina este prescris cu precauție de la caz la caz.

Persoanele cu anumite condiții de sănătate prezintă un risc crescut de a prezenta reacții adverse la administrarea de metformină. Oricine are insuficiență cardiacă congestivă, funcție renală compromisă, funcție hepatică slabă sau cetoacidoză diabetică nu trebuie să ia metformină.

Persoanele cu probleme de sânge, probleme cu rinichii, boli de rinichi, boli de ficat sau probleme de respirație trebuie să fie prudente în ceea ce privește administrarea de metformină. Având oricare dintre aceste condiții și administrarea metforminei poate determina metformina să fie mai puțin eficientă sau să provoace complicații suplimentare pentru sănătate, cum ar fi acidoză lactică.Această afecțiune provoacă acumularea de acid lactic în sânge și poate fi fatală.

Unele studii sugerează că metformina poate avea factori de risc care depășesc efectele secundare obișnuite. Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) investighează dacă metformina conține cancerigeni , și a Studiu 2018 sugerează că metformina poate reduce unele dintre beneficiile pozitive ale exercițiului aerob pentru adulții în vârstă.

Între timp, unele mituri ale metforminei au fost distruse. Unii au emis ipoteza că metformina a cauzat demență, dar a studiu publicat în februarie 2019 a constatat că utilizarea metforminei este asociată cu un risc redus de demență.

Deși metformina nu funcționează pentru unii oameni, aceste avertismente nu ar trebui să infirme faptul că încă îi ajută pe mulți oameni din întreaga lume să-și gestioneze starea de sănătate.

Interacțiuni cu metformină

Anumite medicamente pot face metformina mai puțin eficientă sau pot agrava efectele secundare.

De exemplu, luarea metforminei cu pastile care eliberează insulină sau insulină poate provoca hipoglicemie (glicemie scăzută), conform Centrul de predare a diabetului la Universitatea din California . Mulți oameni care iau metformină vor trebui să-și monitorizeze îndeaproape nivelul sângelui. Semnele hipoglicemiei includ amețeli, tremurături, confuzie, oboseală și leșin.

Metformina poate interacționa cu alte medicamente, inclusiv medicamente diuretice, medicamente cu steroizi, anumite medicamente pentru tiroidă, contraceptive orale și medicamente care blochează canalele de calciu, cum ar fi nifedipina, spune Chirag Shah, MD și cofondator al Împingeți sănătatea , o platformă online de asistență medicală. Datorită unei game largi de interacțiuni medicamentoase, este important să examinați medicamentele curente ale unui pacient înainte de a prescrie metformină.

Crearea unei liste cu toate suplimentele și medicamentele eliberate pe bază de rețetă pe care le luați și partajarea acesteia cu medicul dumneavoastră vă va ajuta să evitați efectele secundare care ar putea proveni din administrarea metforminei cu altceva.

Următoarele medicamente pot interacționa negativ cu metformina:

• Antibioticele chinolonice
• Diuretice tiazidice
• Verapamil
• Medicamente administrate înainte de RMN, raze X sau tomografii CT
• Etanol
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Medicamente steroizi
• Medicamente tiroidiene

Un medic sau alt profesionist medical vă poate oferi o listă completă a medicamentelor care interacționează negativ cu metformina.

Cum se evită efectele secundare ale metforminei

1. Luați doze consistente

Cel mai bine este să urmați instrucțiunile producătorului cu privire la modul de utilizare a medicamentului pentru a vă reduce șansele de a experimenta efecte secundare ale metforminei. Majoritatea pacienților iau metformină la fiecare12 ore. A lua în mod consecvent doza adecvată la momentul potrivit poate ajuta la reducerea efectelor secundare.

Doza standard de metformină pentru adulți este de 1000 mg administrată de două ori pe zi la mese. Luând metforminăcu mancarepoate ajuta la eliminarea sau reducerea efectelor secundare legate de stomac. Lipsirea sau omiterea unei doze de metformină poate agrava reacțiile adverse.

2. Faceți modificări ale stilului de viață și ale dietei

Modificările stilului de viață sunt o altă componentă cheie a gestionării diabetului de tip 2 sau a prediabetului. Exercitarea regulată poate afectează pozitiv tensiunea arterială și nivelul glicemiei la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Anumite alimente, cum ar fi zahărul rafinat, alcoolul și uleiurile hidrogenate, pot determina creșterea glicemiei, astfel încât evitarea lor poate fi foarte benefică.

Este posibil ca dieta și exercițiile fizice să nu servească drept alternative complete la metformină, dar pot totuși îmbunătăți calitatea vieții. Cel mai bun mod de a vă reduce șansele de a suferi reacții adverse în timp ce luați metformină este să discutați cu medicul dumneavoastră.

3. Căutați alternative

Există opțiuni alternative la metformină pentru persoanele cu afecțiuni de sănătate care le împiedică să ia metformină sau pentru cei care nu pot lua metformină din cauza efectelor sale secundare. Cei cu diabet de tip 2 pot beneficia de inhibitori SGLT2, medicamente GLP1, inhibitori de alfa-glucozidază, gliptine sau pioglitazonă.

Discuția cu medicul dumneavoastră este cea mai bună modalitate de a afla despre alte medicamente care pot fi potrivite pentru dvs., pe baza istoricului medical și a simptomelor individuale.

Metformin vs. metformin ER

Metformina și metformina cu eliberare prelungită (ER) sunt în esență același medicament, dar pacienții nu iau metformină ER la fel de frecvent. ER reprezintă termenul cu eliberare prelungită, ceea ce înseamnă că corpul absoarbe metformina ER mai lent decât metformina obișnuită. Ambele medicamente ajută persoanele cu diabet zaharat de tip 2 și prediabetul să-și controleze nivelul zahărului din sânge.

Metformina, uneori numită metformină cu eliberare imediată (IR), este adesea administrată de două ori pe zi. Metformin ER se administrează mai rar, de obicei o dată pe zi. Doza standard de metformină ER pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2 este de 1000-2000 mg. Unele persoane pot avea nevoie să ia metformin ER de două ori pe zi. Un profesionist din domeniul sănătății poate stabili acest lucru de la caz la caz.

Metformin ER este versiunea generică a mărcii Glucofag XR . Pacienții cu stomac deranjat de metformină obișnuită pot trece la Metformin ER, care este mai bine tolerat.Luați metformin ER conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Unii medici pot recomanda administrarea metforminei ER o dată dimineața la micul dejun sau seara la cină. Luând metformin ERcu mancarepoate ajuta la reducerea riscului de reacții adverse, cum ar fi stomac deranjat și diaree.

Metformin vs. efecte secundare metformin ER

Similar cu metformina, efectele secundare ale metforminei ER pot include:

• Greaţă
• Diaree
• Arsuri la stomac
• Durere de cap
• Gust metalic în gură
• Oboseală
• Amețeală
• Dureri musculare sau dureri
• Bătăi lente sau neregulate ale inimii

La fel ca metformina, metformina ER poate crește riscul de acidoză lactică.

Un profesionist medical poate oferi o listă completă a efectelor secundare. Cel mai bun mod de a afla mai multe despre efectele secundare ale metforminei și metforminei ER este să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală.