Principal >> Comunitate >> Cum am identificat - și trăiesc cu - tulburarea disforică premenstruală (PMDD)

Cum am identificat - și trăiesc cu - tulburarea disforică premenstruală (PMDD)

Cum am identificat - și trăiesc cu - tulburarea disforică premenstruală (PMDD)Comunitate

Tampon nu este un cuvânt murdar, dar multe fete cresc că li se spune că este. De fapt, cultura americană stigmatizează multe părți ale sănătății femeilor, inclusiv sindromul premenstrual (PMS). Este o afecțiune reală care poate afecta sănătatea, emoțiile și comportamentul unei femei, care de multe ori sunt considerate nebunești - atât de mult încât am crezut că reprezintă o perioadă de schimbări de dispoziție pentru o bună parte a vieții mele. Când am dezvoltat o variantă cunoscută sub numele de tulburare disforică premenstruală (PMDD) , Am simțit că aș fi așteptat societatea de la mine: isteric .





Am prezentat semne de PMDD până la vârsta de 14 ani. Cu câteva zile înainte de fiecare ciclu, am simțit un puternic sentiment de depresie suicidară, un sentiment care s-ar disipa până când am început menstruația. Am experimentat, de asemenea, oboseală urgentă și anxietate epică - dar cea mai mare parte a depresiei statornice a revenit în același timp în fiecare lună, fără a nu mă lăsa niciodată surprinsă. Dacă nu ar fi fost luarea minuțioasă a notelor mamei și privilegiul de acces la un medic care m-a ascultat, este posibil să nu fi fost diagnosticat niciodată.



Potrivit Asociației Internaționale pentru Tulburări Premenstruale ( IAPMD ), aproximativ 5% până la 10% dintre femei trăiesc cu PMDD.

Simptome PMDD

De obicei, sindromul premenstrual se referă mai mult la simptome fizice, în timp ce PMDD se referă la simptome psihologice, explică Sara Lingow, Pharm.D., Profesor asistent în departamentul de practică farmaceutică de la St. Louis College of Pharmacy. Ea adaugă că simptomele PMS și PMDD pot varia de la ușoare la severe.

Pentru a obține un diagnostic PMDD, aveți nevoie de cel puțin cinci dintre simptomele enumerate așa cum este stabilit de Asociația Americană de Psihiatrie , in conformitate cu Biroul pentru sănătatea femeilor în ultima săptămână înainte de apariția menstruației:



  • Furia și iritabilitatea
  • Depresia și ideea suicidară
  • Anxietate, tensiune și atacuri de panică
  • Schimbări de dispoziție și plânsuri frecvente
  • Lipsa de interes a rutinelor tipice
  • Dificultate de concentrare
  • Oboseală și epuizare
  • Mâncărimea și pofta de mâncare
  • Insomnie

Dr. Lingow precizează că simptomele nu sunt depresie, ci a marcat Stare Depresivă. Nu includ doar anxietatea, ci marcat anxietate. Aceste simptome sunt suficient de severe pentru a perturba o zi de zi altfel neurotipică sau pentru a provoca suferință semnificativă individuală.

Când ciclul meu este bun pentru mine, am doar cinci dintre aceste simptome. Uneori, sunt toate. Dar, cu mai mult de un deceniu de experiență în manevrarea ondulațiilor mele hormonale, am învățat să comunic simptomele mele celor mai apropiați de mine, chiar dacă doar pentru a cere spațiu sau sprijin.

LEGATE DE: Legătura dintre sănătatea fizică și cea mentală



Diagnosticarea PMDD

Pentru PMDD, diagnosticul este un instrument pentru legitimitate, un memento nu este totul în mintea ta. Dacă credeți că aveți PMDD, primul pas este urmărirea simptomelor și a modificărilor de dispoziție pe un calendar sau într-o aplicație menstruală. Cu aceste informații, vă puteți întreba: când sunt prezente simptomele mele și se aliniază la faza luteală (post-ovulație și pre-menstruație) a ciclului meu menstrual? Se întorc la aceeași oră în fiecare lună? Aducerea acestor informații la un furnizor de asistență medicală primară sau ginecolog vă va ajuta să primiți îngrijirea de care aveți nevoie - prin produse farmaceutice, modificări ale stilului de viață și un sentiment de validare.

PMDD poate coexista, de asemenea, cu alte probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia clinică și tulburarea de anxietate generalizată, tratamentul și diagnosticul - sau pur și simplu înțelegerea propriilor probleme de sănătate mintală - sunt mult mai complicate. Potrivit dr. Lingow, momentul simptomelor psihologice ar fi cheia în diferențierea PMDD și depresie.

Ca persoană cu mai multe diagnostice de sănătate mintală, păstrarea unui calendar de sănătate mintală m-a ajutat să discern experiențele mele, mai ales având în vedere natura ciclică a PMDD.



Ce cauzează PMDD?

PMDD apare în faza luteală, spune Kate Placzek, Ph.D., cercetător principal la Laboratorul ZRT,efectuarea cercetărilor de laborator asupra hormonilor.

Cercetările sale arată că persoanele care trăiesc cu PMDD sunt foarte sensibile la creșterea hormonului progesteron care are loc în faza luteală. Chiar dacă progesteronul este cunoscut pe scară largă ca hormon calmant, cei cu PMDD tind să aibă o reacție adversă - una care invită depresia, anxietatea și alte simptome stresante.



Cum tratează experții medicali PMDD?

Prima linie de apărare este schimbarea stilului de viață, cum ar fi creșterea fibrelor și exercițiile fizice; cu toate acestea, dr. Lingow spune că contraceptivele hormonale și Antidepresive SSRI sunt două tratamente farmaceutice comune PMDD.

Potrivit lui Alison McAllister, ND, clinician la ZRT Laboratory, nu toate contraceptivele sunt create egale.



Femeile cu PMDD pot beneficia de contraceptive monofazice sau aceleași pe tot parcursul lunii, spune McAllister, specificând Vară , Yasmin , și Mirena în special. De asemenea, ea remarcă faptul că femeile pot utiliza în mod continuu anumite contraceptive orale și pot sări pilula placebo pentru a reduce numărul de hormoni care se schimbă pe an. Recent, pilulele contraceptive hormonale combinate cu drospirenonă și etinilestradiol au primit aprobarea FDA specifică pentru tratarea PMDD.

Am urmat și oprit un regim de control al nașterilor cu hormoni scăzuti de când am fost diagnosticat cu PMDD. Nu elimină în totalitate simptomele mele, dar le înăbușă pentru a mă feri de ideea sinucigașă (IAMPD spune că 30% dintre persoanele cu PMDD vor încerca să se sinucidă în viața lor).



Totuși, merită menționat este faptul că toți oamenii reacționează diferit la medicamente, deci ceea ce funcționează pentru o persoană poate să nu funcționeze pentru alta. Este important să colaborați îndeaproape cu furnizorul dvs. pentru a găsi cel mai eficient regim de tratament.

LEGATE DE: Opțiuni de control al nașterii

PMDD nu este doar in mintea ta

Indiferent de calea de tratament pe care o alegeți, nu vă îndoiți de simptome. Chiar dacă PMDD nu a fost adăugat la Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale V până în 2013, cercetările încep să se apropie de cotitură.

De atâtea ori de-a lungul istoriei, femeilor li s-a spus că sunt isterice, spune dr. Placzek. Dar există un motiv biochimic pentru care se simt așa cum se simt.

Sunt sigur că eu, în vârstă de 14 ani, ar fi apreciat această validare, precum și poveștile PMDD ale altor femei, dar sunt la fel de confortat să o aud mai mult de un deceniu mai târziu.