Cât costă FIV?
Educație sanitarăCe este FIV? | Costul FIV | Acoperire de asigurare | Finanțare | Economisiți bani pe medicamente pentru fertilitate
Dacă ai probleme cu conceperea, nu ești singur. Treisprezece la sută dintre cuplurile din Statele Unite au probleme de infertilitate. Infertilitatea este frecventă și poate fi cauzată de o serie de factori diferiți, cum ar fi vârsta, perioada neregulată, producția anormală de spermă sau o afecțiune medicală reproductivă existentă.
Din fericire, există o varietate de tratamente pentru infertilitate, dar nu cel mai comun sunt inseminarea intrauterină (IUI) și fertilizarea in vitro (FIV). De fapt, aproape Două% din nașterile vii din SUA pe an sunt rezultatul tehnologiei de reproducere asistată - principala metodă fiind FIV. Au fost 81.478 de copii născuți în 2018 ca urmare a acestor metode.
Ce este FIV?
FIV este o procedură de laborator în mai multe etape care ajută la fertilizarea cu succes a unui ou în afara corpului, imitând fertilizarea naturală și încurajând să aibă loc o sarcină normală și o naștere.
Un specialist în fertilitate poate recomanda FIV pentru a rămâne gravidă din mai multe motive, inclusiv antecedente de tratamente infertilitate eșuate, infertilitate inexplicabilă sau risc de boli genetice.
Uneori, [un cuplu] poate că nu a reușit alte tratamente, cum ar fi inseminarea artificială, spune Lynn Westphal , MD, directorul medical al clinicilor de fertilitate Kindbody. Femeia ar fi putut bloca trompele uterine sau bărbatul ar putea avea un număr scăzut de spermatozoizi.Unele cupluri pot avea o boală genetică (cum ar fi fibroza chistică) și vor să testeze embrioni, astfel încât să nu aibă un copil afectat. Dacă femeia nu poate duce o sarcină, ar trebui să facă FIV pentru a pune embrioni într-un surogat.
Cum functioneaza
- Primul pas al FIV implică, de obicei, administrarea de medicamente care stimulează ovarele și ajută la formarea ouălor pentru procedură.
- Odată ce ouăle se maturizează, un medic le va extrage din ovare folosind un ac. Ouăle sunt plasate într-un vas și incubate.
- Într-un proces numit inseminare, spermatozoizii - fie spermatozoizi donatori, fie de la partenerul dvs. - vor fi adăugați la ouă și vor fi monitorizați pentru a se asigura că fertilizarea a avut succes și că s-a dezvoltat un embrion.
- Odată ce embrionul este considerat gata de transfer, un medic va introduce embrionul în uter. De acolo, embrionul trebuie să se implanteze în căptușeala uterului.
Ratele de succes ale FIV
Rata succesului de a rămâne însărcinată după un ciclu de FIV variază și este foarte dependent de vârsta femelei. De multe ori, este nevoie de mai mult de un ciclu pentru succes. O clinică de fertilitate oferă următoarele estimări cu primul ciclu, pe baza vârstei:
- Femeile mai mici de 30 de ani au șanse de succes de 46%.
- Femeile cu vârste cuprinse între 30 și 33 de ani au șanse de succes de 58%.
- Femeile cu vârste cuprinse între 34 și 40 de ani au șanse de succes de 38%.
- Femelele cu vârsta cuprinsă între 40 și 43 de ani au mai puțin de 12% șanse de succes.
Mai mult, ouăle donatoare pot fi de asemenea utilizate și produc o rată ridicată de succes ( 55% ) a unei sarcini care duce la o naștere vie în comparație cu multe cupluri care apelează la FIV și nu folosesc un donator de ovule. Acest lucru este probabil cel puțin parțial din cauza vârstei medii tinere a donatorilor de ovule: 26 de ani. Acest lucru întărește pur și simplu faptul că vârsta oului femeii utilizat în proces se traduce prin probabilitatea de succes a procesului. Bărbații nu sunt de obicei afectați de infertilitate până la vârsta de cel puțin 50 de ani.
Costul FIV
Costul mediu al unui ciclu de FIV estemai mult de 20.000 de dolari, conform IQ pentru fertilitate . Această cifră explicăprocedura și costurile medicamentelor. Cu toate acestea, pacientul mediu cu FIV trece prin două cicluri, ceea ce înseamnă că costul total al FIV este adesea cuprins între 40.000 și 60.000 de dolari.
Iată o defalcare aCosturile FIV:
- Testarea fertilității înainte de FIV sau consultări:
- 200 $ - 400 $ pentru o nouă vizită la un endocrinolog de reproducere
- 150 $ - 500 $ pentru o ecografie pelviană pentru a evalua uterul și ovarele
- 200 $ - 400 $ pentru teste de sânge legate de fertilitate
- 50 $ - 300 $ pentru analiza materialului seminal
- 800 $ - 3.000 $ pentru o histerosalpingogramă (HSG), care este un test care folosește colorant pentru a evalua uterul și trompele uterine
- 3.000 - 5.000 USD pentru medicamentele de fertilitate
- 1.500 dolari pentru monitorizarea ultrasunetelor și prelucrarea sângelui
- 3.250 USD pentru recuperarea ouălor
- 3.250 USD pentru procedurile de laborator care pot include unele sau toate următoarele:
- Prelucrarea andrologică a probei de material seminal
- Cultura și fertilizarea ovocitelor
- Injecție intracitoplasmatică de spermă (ICSI)
- Eclozare asistată
- Cultura blastocistului
- Crioconservarea embrionilor
- Testarea genetică:
- 1.750 dolari pentru biopsia embrionară
- 3.000 de dolari pentru analiza genetică
- 3.000 USD pentru transferul de embrioni:
- Pregătirea de laborator a embrionului
- Procedura de transfer, după cum este necesar pentru a obține o sarcină de succes, până la un total de trei transferuri
Informații despre costuri din Universitatea din Mississippi Health Care și Advanced Fertility Center din Chicago . Notă: Este posibil ca planul dumneavoastră de tratament FIV să nu includă toate cele de mai sus.
Asigurarea acoperă FIV?
Acoperirea pentru FIV și costurile aferente acesteia variază între diferite planuri de asigurare, companii și state. De exemplu, unele companii de asigurări acoperă testarea diagnosticului dar nu tratamentul. Unii furnizori acoperă încercări limitate de FIV, iar alții nu acoperă deloc FIV.
Marea majoritate a oamenilor plătesc pentru FIV din buzunar, spune Lev Barinskiy, CEO al Asigurare SmartFinancial . Planurile tradiționale de fertilitate acoperă de obicei screening-ul diagnostic și o singură rundă de FIV sau IUI, în funcție de asigurător.
Este important să faceți cercetări și să discutați cu operatorul de asigurări și clinica de fertilitate despre costul procedurii dvs. cu și fără asigurare.
În prezent, 18 state au adoptat legi care impun întreprinderilor să ofere angajaților lor beneficii de fertilitate cu niveluri diferite de acoperire, explică Barinskiy. Unele guverne locale necesită polițe de asigurări de sănătate pentru a plăti pentru testele și tratamentele de diagnostic pentru infertilitate. Acoperirea diferă între state, deci va trebui să citiți mandatul statului în care își are sediul angajatorul.
A apărut Fundația Internațională a Planurilor de Beneficii pentru Angajați rezultate dintr-un sondaj din 2018 care a constatat că 31% dintre angajatorii cu 500 sau mai mulți angajați oferă o formă de beneficii pentru fertilitate. Prin sondaj, au constatat, de asemenea, că:
- 23% acoperă tratamentele de fertilizare in vitro (FIV)
- 7% acoperă serviciile de recoltare / congelare a ouălor
- 18% acoperă medicamentele pentru fertilitate
- 15% acoperă testarea genetică pentru a determina problemele de infertilitate
- 13% acoperă tratamente de fertilitate non-FIV
- 9% acoperă vizitele cu consilieri
Deoarece infertilitatea implică ambii parteneri, este important atât pentru bărbat, cât și pentru femeie să cerceteze ceea ce acoperă planul lor, inclusiv analiza materialului seminal și îngrijirea infertilității pentru bărbat.
Resurse suplimentare de asigurare a fertilității:
Iată câteva pagini de resurse suplimentare de la companiile de asigurări de sănătate de top cu privire la serviciile de infertilitate și acoperirea FIV:
Cel mai bine este să sunați și să discutați direct cu operatorul dvs. de asigurare pentru a vă face o idee clară despre ceea ce este și nu este acoperit. Câteva întrebări pe care poate doriți să le puneți includ:
- Politica mea acoperă diagnosticarea pentru a afla motivul infertilității?
- Am nevoie de o sesizare pentru a vedea un specialist în infertilitate?
- Politica mea acoperă inseminarea intrauterină (IUI)?
- Politica mea acoperă fertilizarea in vitro (FIV)? Dacă da, acoperă proceduri suplimentare, cum ar fi injectarea intracitoplasmatică a spermei (ICSI), crioconservarea (congelarea embrionilor), taxele de depozitare pentru embrionii congelați, transferul embrionilor congelați?
- Este necesară autorizarea prealabilă pentru orice proceduri acoperite?
- Există o valoare maximă a beneficiului pentru infertilitate?
- Politica mea acoperă medicamentele injectabile? Dacă da, necesită autorizarea sau utilizarea unei farmacii de specialitate?
- Pot obține o explicație scrisă a beneficiilor mele?
Mai jos sunt coduri de facturare (Coduri CPT) la care să faceți referire atunci când discutați cu operatorul dvs. de asigurare:
| Coduri de facturare FIV pentru asigurare | |
|---|---|
| Inseminare intrauterină (IUI) |
|
| Fecundare in vitro FIV (FIV) |
|
| Transfer de embrioni congelați (FET) |
|
| Medicamente |
|
Opțiuni de finanțare FIV
În timp ce FIV este încă costisitor chiar și cu asigurarea, există modalități alternative de a reduce cheltuielile. De exemplu, Reproductive Medical Associates (RMA), care are 19 locații în SUA, are un program extins de FIV și servicii de finanțare a fertilității care conectează cuplurile la o varietate de planuri diferite de împrumut și plată. Programele disponibile prin RMA includ:
- Soluții pentru pacienți din Clubul de împrumut
- Fertilitatea ARC
- New Life Fertility Finance
- Programul WINFertility
- Prosper împrumuturile pentru sănătate
- Familia Viitoare
- United Medical Credit
Asociația Națională de Infertilitate are, de asemenea, o listă a programelor de finanțare a infertilității.
Există multe organizații non-profit care oferă sprijin financiar pentru cei care se luptă cu infertilitatea prin granturi.
Majoritatea (nonprofit) oferă o subvenție într-o anumită sumă pentru tratament (adică 5.000 USD), dar subvențiile Parental Hope acoperă costul total al FIV, spune David Bross , cofondatorul și președintele Parental Hope. Cele mai mari organizații non-profit care susțin comunitatea infertilității sunt Speranța părintească , BabyQuest , Fundația Cade , și Binecuvântări la pachet.
Parental Hope oferă asistență financiară cuplurilor infertile prin programul lor Parental Hope Family Grant, care include o subvenție pentru FIV. Pentru FIV și FET (subvenții), am colaborat cu Institutul pentru Sănătate a Reproducerii și ambele subvenții acoperă costul integral al acestor proceduri medicale, explică Bross.
Există multe organizații nonprofit locale și naționale care oferă granturi. Deși primirea unei subvenții nu este garantată, deoarece există un proces de aplicare, nu este rău să aplicați. Asigurați-vă că citiți cerințele de eligibilitate înainte de a solicita o subvenție, deoarece unele cereri au taxe.
Cum să economisiți bani pe medicamente pentru fertilitate
Medicamentele contribuie cu o parte semnificativă la costul total al FIV.Femeile au nevoie de o serie de medicamente în timpul procesului de FIV, spune dr. Westphal. Multe femei primesc mai întâi pilule contraceptive pentru a ajuta la momentul tratamentului. Pentru a stimula ovarele, femeile fac injecții cu un hormon foliculostimulant (de exemplu, Follistim, Gonal-F) timp de aproximativ nouă până la 12 zile. Pe măsură ce foliculii („sacii de ou”) cresc, se adaugă medicamente pentru a preveni ovulația precoce, cel mai frecvent un antagonist al hormonului care eliberează gonadotropina (de exemplu Ganirelix, Cetrotide).
Ea explică faptul că, în procesul de recuperare și transfer al oului, femeia primește o injecție de gonadotropină corionică umană (HCG), antibiotice și progesteron.
Pentru a economisi bani pe medicamente pentru fertilitate, sunați mai întâi la compania de asigurări sau consultați formularul de medicamente al planului. Chiar dacă procedurile de FIV nu sunt acoperite de asigurare, unele medicamente ar putea fi.
Dacă copagamentul dvs. pentru medicamente pentru fertilitate este încă prea mare sau dacă nu aveți asigurare, aveți în continuare mai multe opțiuni de economisire a banilor. Puteți contacta producătorii de medicamente și puteți întreba despre cupoanele producătorilor sau despre programele de asistență pentru pacienți. De exemplu, The Program de îngrijire compasională de EMD Serono poate salva pacienții eligibili cu până la 75% reducere la Gonal-F.
SingleCare reduce prețul pentru multe dintre aceste medicamente utilizate în timpul procesului de FIV. Utilizați tabelul de mai jos pentru a accesa cupoane gratuite, pe care toți clienții farmaciilor din SUA le pot folosi indiferent dacă au asigurare sau nu.
| Costurile și cupoanele medicamentelor pentru fertilitate | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Numele medicamentului | Cum functioneaza | Dozare standard | Prețul mediu | Cel mai mic preț SingleCare | |
| Lupron (acetat de leuprolidă) | Previne ovulația prematură | 0,25-1 mg injecție subcutanată zilnic timp de ~ 14 zile | 880,98 USD pentru un kit de 14 zile | 364,90 USD pentru un kit de 14 zile | Obțineți cupon |
| Cartuș Follistim AQ (folitropină beta) | Stimulează creșterea și dezvoltarea ovulelor, stimulează producția de spermă la bărbați | Injecție subcutanată de 200 de unități zilnic timp de ~ 7 zile. Doza poate fi crescută la maximum 500 de unități pe zi, pe baza răspunsului ovarian. | 2.855,19 dolari pe cartuș de 900 de unități | 2.187,06 USD pentru fiecare cartuș de 900 de unități | Obțineți cardul Rx |
| Ovidrel (choriogonadotropin alfa) | Declanșează eliberarea ovulelor din ovare | 250 mcg / 0,5 ml injecție subcutanată o dată | 267,99 dolari pe injecție | 178,75 dolari pe injecție | Obțineți cupon |
| Ganirelix | Previne ovulația prematură | 250 mcg / 0,5 ml injecție subcutanată zilnic (până când este indicat să administreze hCG) | 512,99 USD | 447,03 dolari pe injecție de 250 mcg | Obțineți cupon |
| Cetrotide (cetrorelix) | Previne ovulația prematură | 0,25 mg injecție subcutanată o dată pe zi (până când este indicat să administreze hCG) | 318,99 dolari pe kit de 0,25 mg | 241,08 USD pe kit de 0,25 mg | Obțineți cupon |
| Doxiciclina | Reduce riscul de infecții în timpul ciclului de FIV | 100 mg capsulă de două ori pe zi timp de 4 zile, începând cu ziua extragerii ouălor | 43,76 dolari pe 20 comprimate de 100 mg | 14,31 USD pe 20, 100 mg comprimate | Obțineți cupon |
| Endometrin (progesteron) | Îngroșează și pregătește mucoasa uterină pentru a menține implantarea unui ovul fertilizat | 100 mg capsule intravaginal de 2-3 ori pe zi timp de 10-12 săptămâni de către un medic | 373,99 dolari pe cutie | 265,32 USD pe cutie | Obțineți cupon |
| Estrace (estradiol) | Furnizează estrogen corpului, care este util în FIV din diferite motive | Comprimat de 1-2 mg pe cale orală de două ori pe zi timp de 14 zile | 17,69 dolari pe 30 comprimate de 1 mg | 6,24 dolari pe 30 comprimate de 1 mg | Obțineți cupon |
Concluzie: faceți-vă timp în călătoria dvs. FIV
Deoarece mulți pacienți trec prin mai multe proceduri de FIV înainte de o sarcină de succes, este deosebit de important să cântăriți costurile și calitatea clinicii, astfel încât să vă puteți permite cicluri multiple, dacă este necesar. Iată o listă de verificare cu întrebări și considerații atunci când alegeți o clinică de fertilitate:
- Clinica dvs. oferă un program de rambursare a FIV?
- Ce asigurare este acceptată pentru costurile FIV?
- Ce servicii de FIV sunt oferite la clinică?
- Care este defalcarea costurilor pentru servicii?
- Recomandați servicii de finanțare a fertilității?
- Este convenabilă locația clinicii pentru mine și partenerul meu?
- Clinica și personalul acesteia sunt extrem de revizuite în rândul altor pacienți și profesioniști?
- Care este rata lor de succes? Căutare clinică de fertilitate SART vă permite să vizualizați statisticile privind fertilitatea unei clinici introducând codul poștal.
De asemenea, este important să luați în considerare necesitatea de a face o pauză între ciclurile de FIV. Perioada standard de timp dintre ciclurile de FIV este un ciclu menstrual complet, conform Institutul de fertilitate Carolinas . Acest lucru se traduce de obicei la patru până la șase săptămâni după transferul embrionar și testul de sarcină negativ pentru a începe un alt ciclu de FIV.
În general, un pacient ar trebui să aștepte între procedurile de FIV până când corpul ei a revenit la starea pre-FIV, spune Peter Nieves, director comercial la WINFertilitate . Însemnând că începe un nou ciclu menstrual, iar hormonii de bază și dimensiunile ovarelor au revenit la starea ei normală de odihnă.
Motivele pentru a face pauze între ciclurile de FIV pot include nevoi fizice, financiare și emoționale. Unele medicamente pot provoca inflamații, despre care mulți medici cred că ar trebui să dispară înainte de a începe un nou ciclu. Costurile financiare și emoționale ale FIV pot afecta, de asemenea, bunăstarea și relația cu partenerul dvs., prin urmare este important să vă pregătiți pentru un alt ciclu.
