Principal >> Droguri Vs. Prieten >> Tramadol vs. oxicodonă: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Tramadol vs. oxicodonă: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Droguri vs. Prieten

Tramadolul și oxicodona sunt analgezice pe bază de rețetă care vă pot fi prescrise pentru dureri moderate până la severe atunci când alte tratamente nu au funcționat. Tramadolul și oxicodona interacționează cu receptorii opioizi din creier pentru a reduce transmisia semnalului durerii. Acestea pot fi utilizate pentru a trata o varietate de tipuri de durere, inclusiv dureri musculo-scheletice și dureri post-chirurgicale. Deși pot fi utilizate în tipuri de durere similare, aceste două medicamente sunt unice și diferite unele de altele.

Care sunt principalele diferențe între tramadol și oxicodonă?

Tramadol (cupoane Tramadol | Ce este Tramadol?) Este un analgezic opioid pe bază de rețetă utilizat pentru a trata durerea descrisă ca fiind moderată până la severă, pentru care opțiunile fără prescripție medicală sau alte opțiuni non-opioide nu au putut ajuta. Poate fi, de asemenea, utilizat în durerea traumatică acută, cum ar fi durerea post-operatorie, unde este rezonabil să presupunem că opțiunile mai puțin puternice ar lăsa pacientul într-o durere nerezonabilă. Tramadolul interacționează cu receptorii mu-opioizi din sistemul nervos central (SNC). Acest lucru modifică percepția și răspunsul corpului la durere prin căile ascendente ale durerii. Tramadolul inhibă, de asemenea, recaptarea neurotransmițătorilor de norepinefrină și serotonină, care sunt, de asemenea, implicați în calea descendentă.

Când tramadolul a intrat inițial pe piață, nu a fost clasificat ca substanță controlată. În 2014, Administrația de aplicare a drogurilor (DEA) a reclasificat tramadolul ca substanță controlată în anexa IV. Tramadolul are potențialul de a fi abuzat sau abuzat, iar utilizarea acestuia trebuie monitorizată îndeaproape.

Tramadolul este disponibil sub formă de tabletă orală atât în formulări cu eliberare imediată, cât și în formulări cu eliberare prelungită. De asemenea, este disponibil într-o tabletă în combinație cu acetaminofen, ingredientul activ din Tylenol fără prescripție medicală.

Oxicodonă (cupoane Oxicodonă | Ce este oxicodonă?) Este, de asemenea, un medicament contra durerii pe bază de rețetă opioidă. Oxicodona se leagă de receptorii opioizi din calea SNC provocând inhibarea căii ascendente a durerii. Acest lucru modifică percepția și răspunsul la durere și provoacă depresie generalizată a SNC.

Oxicodona este o substanță controlată în anexa II. Are un potențial foarte mare de dependență, abuz și abuz.

Oxicodona este disponibilă sub formă de tabletă orală atât în formulări cu eliberare imediată, cât și în formulări cu eliberare prelungită. Este, de asemenea, disponibil în formulări care îl combină cu acetaminofen, aspirină, ibuprofen, naloxonă sau naltrexonă.

Principalele diferențe între tramadol și oxicodonă
	Tramadol	Oxicodonă
Clasa de droguri	Analgezic Mu-opioid	Analgezic opioid
Stare de marcă / generic	Marcă și generice disponibile	Marcă și generice disponibile
Care este numele mărcii?	Ultram, Ultram ER, ConZip	Roxicodonă, Oxicontină, Oxaydo, Xtampza ER
În ce forme apare medicamentul?	Tabletă cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită	Comprimat cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită, concentrat lichid oral
Care este doza standard?	50 mg la fiecare 4 până la 6 ore	5 mg până la 15 mg la fiecare 4 până la 6 ore
Cât durează tratamentul tipic?	7 zile sau mai puțin	7 zile sau mai puțin
Cine folosește de obicei medicamentul?	Copii cu vârsta de 12 ani și peste, adulți	Sugari, copii, adulți

Afecțiuni tratate cu tramadol și oxicodonă

Tramadolul este indicat în tratamentul durerii clasificate ca moderate până la severe. Poate fi utilizat în durerea acută, cum ar fi durerea postoperatorie, deși utilizarea sa ar trebui limitată la utilizarea pe termen scurt, de obicei trei până la șapte zile. Tramadolul poate fi utilizat în gestionarea durerii cronice, deși nu este de obicei o primă alegere pentru această indicație.

Tramadolul a fost utilizat pentru ameliorarea sindromului picioarelor neliniștite la pacienții care au avut puțin sau deloc succes cu tratamentele tradiționale. Această utilizare este considerată off-label, ceea ce înseamnă că nu a fost aprobată de Food and Drug Administration (FDA) pentru acest tip de utilizare.

Oxicodona este, de asemenea, indicată în tratamentul durerii clasificate ca moderate până la severe. Poate fi utilizat în durerea acută, dar utilizarea sa trebuie limitată la trei până la șapte zile. Oxicodona poate fi utilizată și în durerea cronică. Datorită efectelor sale depresive severe ale SNC, oxicodona trebuie ajustată lent în doză.

Condiție	Tramadol	Oxicodonă
Durerea acută clasificată ca moderată până la severă	da	da
Durere cronică	da	da
Ejaculare prematură	Off-label	Nu
Sindromul picioarelor neliniștite	Off-label	Nu

Tramadolul sau oxicodona sunt mai eficiente?

Oxicodona a fost mult timp considerată mai puternică decât tramadolul. Analgezicele sunt comparate în mod obișnuit pe baza dozare echivalentă morfină . Oxicodona este de 1,5 ori mai puternică decât morfina, în timp ce tramadolul este o potență neglijabilă în comparație cu morfina.

unu studiu a comparat controlul durerii după operația facială folosind tramadol și oxicodonă. În acest studiu, medicamentele au fost administrate intravenos printr-un dispozitiv controlat de pacient. Controlul durerii sa dovedit a fi similar între cele două grupuri, fără nicio diferență statistică între cele două grupuri. Tramadolul nu provoacă depresie respiratorie în măsura în care oxicodonă. Cu toate acestea, pacienții au prezentat mai multe greață cu tramadol. Cercetătorii au ajuns la concluzia că tramadolul a oferit o ameliorare a durerii comparabilă cu oxicodona fără riscul de depresie respiratorie severă.

Acoperirea și compararea costurilor tramadolului versus oxicodonă

Tramadolul este de obicei acoperit de planurile Medicare și de asigurări comerciale pentru medicamente, deși se pot aplica anumite limitări. Ca răspuns la epidemia de opioide, mulți prescriu limitări și linii directoare a intrat în vigoare în 2019. Beneficiarii Medicare partea D, care sunt naivi pentru opiacee, sunt limitați la o rețetă de șapte zile, la o primă umplere a unui opiaceu. (Naivul cu opiacee este definit ca nefiind luat un opiaceu în ultimele 60 de zile.) După șapte zile, dacă este nevoie de medicamente suplimentare, medicii prescriptori pot prescrie un termen mai lung. Există excepții de la aceste reguli, cum ar fi hospice și îngrijiri legate de cancer. Unele diagnostice de durere cronică se califică și pentru prescrierea unor excepții. Multe planuri de asigurări comerciale au adoptat limitări similare pentru beneficiarii lor. Farmaciile pot avea, de asemenea, propriile politici specifice pentru umplerea medicamentelor cu opiacee.

Costul pentru tramadol poate costa la fel de mult costă mai mult de 60 USD pentru 60 de comprimate cu concentrația de 50 mg. Cu un cupon de la SingleCare, ați putea achiziționa această rețetă cu puțin peste 12 USD.

Prețul mediu de vânzare cu amănuntul pentru oxicodonă poate fi mai mare de 150 USD pentru 120 de comprimate cu tărie de 10 mg. Cu un cupon de la SingleCare, puteți completa această rețetă sub 40 USD la anumite farmacii.

Obțineți cardul de reducere cu rețetă SingleCare

	Tramadol	Oxicodonă
De obicei acoperite de asigurare?	Da, cu limitări	Da, cu limitări
De obicei acoperite de Medicare?	Da, cu limitări	Da, cu limitări
Dozare standard	60, 50 mg comprimate	120, 10 mg comprimate
Copay tipic Medicare	De obicei mai puțin de 10 USD	De obicei mai puțin de 10 USD
Costul SingleCare	12 - 30 USD	37 - 52 USD

Efecte secundare frecvente ale tramadolului și oxicodonei

Efectele secundare ale tramadolului și oxicodonei se datorează în primul rând interacțiunii lor cu sistemul nervos central. Ambele medicamente pot provoca dureri de cap, somnolență și amețeli datorită efectelor depresive ale SNC. Evenimentele adverse pot fi severe și pot inhiba activitatea zilnică normală.

Este cunoscut faptul că medicamentele pentru calmarea opiaceelor cauzează constipație, uneori severă. Poate fi necesar să luați balsamuri de scaun în timpul tratamentului cu analgezice. Constipația prelungită poate necesita laxative mai dure.

Următoarea diagramă nu este destinată a fi o listă cuprinzătoare a efectelor secundare. Vă rugăm să consultați un profesionist medical, cum ar fi medicul dumneavoastră sau farmacistul, pentru o listă completă.

	Norco	Vicodin
Efect secundar	Aplicabil?	Frecvență	Aplicabil?	Frecvență
Somnolenţă	da	16% -25%	da	Nedefinit
Durere de cap	da	18% -32%	da	Nedefinit
Amețeală / Amețeală	da	26% -33%	da	Nedefinit
Constipație	da	24% -46%	da	Nedefinit
Greaţă	da	24% -40%	da	Nedefinit
Vărsături	da	9% -17%	da	Nedefinit
Prurit	da	8% -11%	da	Nedefinit
Transpiraţie	da	6% -9%	da	Nedefinit
Dispepsie	da	5% -13%	da	Nedefinit
Gură uscată	da	5% -10%	da	Nedefinit
Diaree	da	5% -10%	da	Nedefinit

Sursa: Tramadol ( DailyMed ) Oxicodonă (DailyMed )

Interacțiuni medicamentoase ale tramadolului versus oxicodonă

Utilizarea tramadolului și oxicodonei cu alte medicamente depresive ale SNC trebuie evitată atunci când este posibil. Medicamente precum alprazolamul și diazepamul, precum și alte analgezice pentru opiacee, pot provoca un nivel periculos de depresie a SNC atunci când sunt utilizate cu tramadol sau oxicodonă. Pacienții pot prezenta depresie respiratorie severă, sedare profundă, tensiune arterială scăzută, comă sau deces.

Medicamentele care afectează receptorii serotoninergici, cum ar fi fluoxetina sau sertralina, trebuie utilizate cu prudență la pacienții care iau tramadol sau oxicodonă. Există posibilitatea creșterii probabilității sindromului serotoninei, care poate fi caracterizat prin creșterea frecvenței cardiace, tensiune arterială crescută, confuzie și tremurături.

Tabelul următor nu este destinat să fie o listă completă a potențialelor interacțiuni medicamentoase. Consultați un profesionist medical pentru o listă completă și sfaturi cu privire la interacțiuni.

Medicament	Clasa de droguri	Tramadol	Oxicodonă
Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam	Benzodiazepine	Nu	da
Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol	Canabinoizi	da	da
Carbamazepina Fenobarbital	Anti-epileptice	da	da
Dabrafenib Erdafitinib	Agenți imunosupresori	da	da
Desmopressin	Vasopresor	da	da
Aprepitant Fosaprepitant	Antiemetice	Nu	da
Granisetron Dolasetron Ondansetron Palonosetron Ramosetron Tropisetron	5HT3 Antagoniști	da	Nu
Hidroclorotiazidă Furosemid Torsemide Spironolactonă	Diuretice	da	da
Izoniazidă	Antitubercular	Nu	da
Naltrexonă	Antagonist de opiacee	da	da
Phenelzine Linezolid	Inhibitori de monoaminooxidază	da	da
Oxicodonă	Opiacee	da	da
Pramipexol Ropinirol	Agoniștii dopaminei	da	da
Probenecid	Uricosuric	Nu	da
Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir	Antivirale	da	da
Zolpidem	Sedativ	da	da
Fluoxetină Sertralină Paroxetină	Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei	da	da

Avertismente cu privire la tramadol și oxicodonă

Consumul de alcool trebuie evitat la pacienții care iau oxicodonă. Alcoolul ar putea crește concentrația serică de oxicodonă și, prin urmare, poate spori efectele deprimante ale SNC. Acest lucru ar putea duce la niveluri periculoase de depresie respiratorie.

Este posibil ca medicii prescriptori să fie nevoiți să ajusteze doza sau intervalul de dozare atât al tramadolului, cât și al oxicodonei la pacienții cu leziuni hepatice sau insuficiență renală.

Tramadolul și oxicodona fac parte din categoria de sarcină C, ceea ce înseamnă că nu există studii la om care să dovedească rău sau siguranță la pacientele gravide. Utilizarea acestor medicamente ar trebui limitată doar la utilizarea absolut necesară. Oxicodona este prezentă în laptele matern al mamelor care alăptează; ca atare, mamele care alăptează ar trebui să utilizeze oxicodonă numai atunci când beneficiul depășește în mod clar riscul. Tramadolul nu trebuie utilizat la mamele care alăptează, deoarece metabolitul său activ este mai puternic și poate duce la retragerea opioidelor la sugari.

Tramadolul și oxicodona au fiecare un potențial ridicat de abuz, abuz, dependență fizică și dependență. Acestea trebuie utilizate numai atunci când toate celelalte opțiuni de tratament non-opiacee au fost epuizate. Utilizarea lor trebuie limitată la un termen cât mai scurt posibil. Dacă un pacient a luat analgezice opiacee pentru o perioadă lungă de timp, poate fi predispus la simptome de sevraj dacă se opresc brusc. Întreruperea tratamentului după administrarea de doze mari și utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide trebuie făcută cu supravegherea medicului.

Analgezicele opiacee trebuie utilizate numai la copii atunci când este absolut necesar; de obicei într-un cadru intern în care pot fi monitorizate. Riscul sever de depresie respiratorie face ca aceste medicamente să fie foarte periculoase la copii.

Întrebări frecvente despre tramadol vs oxicodonă

Ce este tramadolul?

Tramadolul este un medicament anti-durere agonist mu-opioid disponibil numai pe bază de rețetă. Este o substanță controlată în anexa IV. Este disponibil sub formă de tabletă orală în formulări cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită.

Ce este oxicodona?

Oxicodona este un calmant al durerii agonist opioid disponibil numai pe bază de rețetă. Este un narcotic din programul II și provoacă depresie semnificativă a SNC. Este disponibil sub formă de tabletă orală în formulări cu eliberare imediată și cu eliberare prelungită.

Tramadolul și oxicodona sunt la fel?

În timp ce tramadolul și oxicodona sunt analgezice pentru opiacee, acestea nu sunt aceleași. Oxicodona este un narcotic din Programul II și provoacă depresie semnificativă a SNC, inclusiv depresie respiratorie. Tramadolul este o substanță controlată conform Programului IV și nu provoacă o cantitate semnificativă de depresie respiratorie.

Tramadolul sau oxicodona sunt mai bune?

Oxicodona este de 1,5 ori mai mare decât puterea morfinei, în timp ce tramadolul este doar o fracțiune din potența morfinei. Cu toate acestea, un studiu efectuat pe pacienți post-chirurgicali a găsit o ameliorare similară a durerii cu ambele medicamente. Tramadolul provoacă mai puțină depresie respiratorie, dar alte efecte secundare, cum ar fi greața, pot fi mai grave cu Tramadol.

Pot folosi tramadolul sau oxicodona în timpul sarcinii?

Utilizarea tramadolului sau a oxicodonei în timpul sarcinii ar trebui să fie limitată numai atunci când este absolut necesar, deoarece nu au existat studii randomizate, controlate la om, care să le demonstreze siguranța. Beneficiul utilizării trebuie să depășească riscul, iar sugarii trebuie monitorizați pentru sindromul de sevraj la opioide dacă aceste medicamente sunt utilizate pe termen lung.

Pot folosi tramadolul sau oxicodona cu alcool?

Pacienții care iau tramadol sau oxicodonă trebuie să evite consumul de alcool. Alcoolul poate spori efectele depresive ale SNC ale acestor medicamente, ceea ce poate duce la evenimente adverse grave, cum ar fi depresie respiratorie, comă sau moarte.

Tramadolul este un opiaceu?

Da. Tramadolul interacționează cu receptorul mu-opioid pentru a reduce transmisia semnalului durerii în SNC. Este fabricat sintetic și se crede că este mai puțin captivant decât alți analgezici opioizi.

Tramadolul este un relaxant muscular?

Nu, tramadolul nu este un relaxant muscular. Mecanismul său de acțiune implică transmiterea semnalului durerii, dar nu afectează în mod direct funcția musculară.