Estriol vs. estradiol: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Estriolul (E3) și estradiolul (E2) sunt două forme diferite ale hormonului feminin cunoscut sub numele de estrogen (uneori denumit estrogen). Aceste forme de estrogen sunt hormoni steroizi care se găsesc în mod natural în organism. Estriolul și estradiolul pot fi folosiți ca terapie de substituție hormonală (HRT) pentru femei după menopauză.
Estriolul și estradiolul sunt două dintre cele trei tipuri diferite de hormoni estrogeni. Al treilea tip de estrogen este estrona (E1), care este produsă la femei în timpul menopauzei și la femeile tinere care se confruntă cu primele perioade. Estrona nu este de obicei utilizată pentru HRT, deoarece este considerată un estrogen slab.
Estrogenii acționează prin legarea la receptorii estrogeni (ERα sau ERβ) în organism. În timp ce locațiile lor se pot suprapune, receptorul alfa al estrogenului (ERα) se găsește în principal în endometru, țesutul mamar și ovarele. Receptorul de estrogen beta (ERβ) se găsește în alte părți ale corpului, cum ar fi creierul, inima, rinichii, oasele și plămânii.
Care sunt principalele diferențe dintre estriol și estradiol?
Estriol (cupoane Estriol | detalii Estriol) este uneori denumit E3 sau oestriol. Este cea mai slabă formă de estrogen din organism. La fel ca estrona, nivelurile de estriol cresc în mod natural în timpul sarcinii. Estriol este aprobat de FDA pentru incontinența urinară la câinii femele după îndepărtarea ovarelor și a uterului. Estriolul nu este aprobat de FDA ca medicament eliberat pe bază de rețetă pentru oameni. Cu toate acestea, unele farmacii compuse pot vinde estriol compus cu alte medicamente.
Estradiolul (cupoane Estradiol | detalii Estradiol), sau E2, este cel mai puternic dintre cei trei estrogeni. Unele forme de estradiol pot fi găsite în pilulele contraceptive cu doze mici pentru femeile aflate în premenopauză. Este utilizat în principal ca tabletă, plasture sau cremă pentru terapia de substituție cu estrogen. Estradiolul poate fi găsit în produsele aprobate de FDA, cum ar fi Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem și Climara, printre altele. De asemenea, FDA a aprobat estradiolul în hormon bioidentic terapie cu progesteron.
| Principalele diferențe dintre estriol și estradiol | ||
|---|---|---|
| Estriol | Estradiol | |
| Clasa de droguri | Estrogen | Estrogen |
| Stare de marcă / generic | Generic disponibil | Generic disponibil |
| Care este numele mărcii? | Incurin (pentru câini) | Estrace Vivelle-Dot Vagifem Climara |
| În ce forme apare medicamentul? | Comprimat oral Cremă topică Cremă vaginală Insert vaginal | Comprimat oral Gel / gelatină topică Cremă vaginală Insert vaginal Inel vaginal Plastur transdermic |
| Care este doza standard? | Depinde de prescripția medicului dumneavoastră | Depinde de prescripția medicului dumneavoastră |
| Cât durează tratamentul tipic? | Durata tratamentului variază în funcție de instrucțiunile medicului dumneavoastră | Durata tratamentului variază în funcție de instrucțiunile medicului dumneavoastră |
| Cine folosește de obicei medicamentul? | Adulți | Adulți |
Vrei cel mai bun preț la estriol?
Înscrieți-vă pentru alerte de preț estriol și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Afecțiuni tratate cu estriol și estradiol
Estrogenul este cel mai frecvent utilizat ca terapie de substituție hormonală pentru femeile care prezintă simptome ale menopauzei. Estrogenii sunt adesea combinați cu progesteron sau alți hormoni steroizi numiți progestini. Estradiolul este aprobat de FDA pentru tratarea simptomelor menopauzei. Aceste simptome includ simptome vasomotorii, cum ar fi bufeurile, transpirațiile nocturne și înroșirea pielii. Alte simptome ale menopauzei includ atrofia vaginală sau uscăciunea vaginală, inflamația și subțierea.
Estradiolul poate fi utilizat și în stadiul târziu cancer mamar care s-a răspândit în alte părți ale corpului. Este utilizat pentru a ajuta la scăderea severității cancerului (îngrijiri paliative). Pentru femeile cu cancer de sân ER-pozitiv (ER +) care s-a metastazat, doza mare de estradiol poate fi utilizată ca terapie. Conform studiilor din Maturitatea , dacă tumorile mamare exprimă gena ESR1, cancerul poate răspunde bine la terapia cu estradiol.
Comprimatele de estradiol sunt, de asemenea, aprobate pentru a trata cancerul de prostată avansat care este dependent de androgen. In timp ce nivelurile de estrogen poate contribui la cancerul de prostată, estradiolul poate fi utilizat ca tratament paliativ la unii bărbați. Studii arată că estradiolul este o formă eficientă de terapie pentru anumite tipuri de cancer de prostată.
Estriolul nu este aprobat de FDA la om. Cu toate acestea, uneori este combinat cu alte medicamente pentru terapia de substituție hormonală. Deoarece este un estrogen, poate fi utilizat ca medicament off-label pentru afecțiuni legate de estrogen. Singura formă de estriol aprobată de FDA este Incurin , care tratează incontinența urinară la câinii femele după îndepărtarea ovarelor și a uterului (ovariohisterectomia).
Alte utilizări off-label ale estriolului și estradiolului includ ameliorarea migrenelor menstruale și prevenirea osteoporozei (pierderea osoasă) după menopauză. Estrogenul joacă un rol important în densitatea osoasă. Femeile aflate în postmenopauză cu deficit de estrogen pot avea o densitate minerală osoasă mai mică. Terapia cu estrogeni poate fi utilizată și pentru tratarea depresiei postpartum. După unii studii , estradiolul transdermic sa dovedit a fi util pentru ameliorarea depresiei după naștere.
| Condiție | Estriol | Estradiol |
| Terapie de înlocuire a hormonilor | Off-label | da |
| Menopauza | Off-label | da |
| Atrofia vaginală | Off-label | da |
| Simptome vasomotorii | Off-label | da |
| Cancer de sân (îngrijiri paliative) | Off-label | da |
| Cancer avansat de prostată (îngrijiri paliative) | Off-label | da |
| Incontinență urinară (pentru câini) | da | Nu |
| Migrenă menstruală | Off-label | Off-label |
| Osteoporoza postmenopauză | Off-label | Off-label |
| Depresie postpartum | Off-label | Off-label |
Estriolul sau estradiolul sunt mai eficiente?
Dintre cele trei forme de estrogen, estradiolul este cea mai puternică formă . Este aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente pentru a trata afecțiunile legate de estrogen. Estriolul și estrona nu sunt aprobate în SUA pentru femei. Cu toate acestea, acești estrogeni pot fi utilizați în continuare în unele medicamente compuse.
Nu s-au efectuat studii cap-la-cap cu estriol și estradiol. niste studii au demonstrat că estriolul este sigur și eficient pentru simptomele menopauzei. Când este aplicat local pentru atrofia vaginală, estriolul a fost raportat să fie eficient cu alte medicamente. Deoarece estriolul este mai puțin puternic, acesta poate avea mai puține efecte adverse. Utilizarea estriolului, la fel ca alte terapii cu estrogeni, poate crește în continuare riscul de cancer de sân, hiperplazie endometrială și cancer endometrial.
Tratamentul cu estradiol poate fi util ca HRT după menopauză. De fapt, este cel mai frecvent estrogen prescris pentru simptomele menopauzei. Toate formele de estradiol sunt aprobate pentru terapia de substituție hormonală. Plasturele transdermic a fost afișate pentru a rezulta niveluri constante de estrogen pentru o terapie optimă.
Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a discuta opțiunile dvs. dacă luați în considerare medicamente care afectează nivelul hormonilor. Este posibil să vi se recomande alte forme de estrogen, cum ar fi medicamente care conțin estrogeni conjugați (de exemplu, Premarin, Prempro).
Vrei cel mai bun preț la estradiol?
Înscrieți-vă pentru alerte de preț cu estradiol și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Acoperirea și compararea costurilor estriolului vs estradiolului
În prezent, nu există medicamente aprobate de FDA care să conțină estriol pentru oameni. Prin urmare, nu este de obicei acoperit de Medicare și de planurile de asigurare. Incurin este numele de marcă pentru estriol care este aprobat pentru câinii cu incontinență urinară. Costul poate varia în funcție de farmacia de la care îl achiziționați. Reducerile SingleCare pentru estriol nu sunt disponibile momentan.
Estradiolul este disponibil sub formă de plasture generic pentru piele. Numele de marcă ale estradiolului includ Minivelle, Climara și Vivelle-Dot. Prețul mediu în numerar al mărcii estradiol poate diferi de planurile Medicare și de asigurări, dar puteți achiziționa o versiune generică pentru 33 $ - 63 $ cu un card de reducere SingleCare.
Obțineți cardul de reducere cu rețetă SingleCare
| Estriol | Estradiol | |
| De obicei acoperite de asigurare? | Nu | da |
| De obicei acoperite de Medicare? | Nu | da |
| Dozare standard | 1 mg comprimate | 1 până la 2 mg pe zi |
| Copay tipic Medicare | Neacoperit | 0 $ - 171 $ |
| Costul SingleCare | Reduceri la Estriol nu sunt oferite în prezent prin SingleCare | 33-63 USD |
Efectele secundare ale estriolului și estradiolului
Cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei cu estrogeni includ modificări menstruale (modificări ale modelelor de sângerare), pete, durere în timpul perioadelor (dismenoree), sensibilitate a sânilor, greață, vărsături și cefalee. Alte efecte secundare ale estrogenilor topici și orali includ balonarea, creșterea în greutate și căderea părului.
Estriolul sau estradiolul topic pot provoca efecte mai directe atunci când sunt aplicate pe vagin. Efectele secundare pot include mâncărime și secreții crescute. Alte reacții adverse mai grave pot include infecții fungice (candidoză).
S-a demonstrat că estrogenul modifică sau mărește producția de melanină , o substanță responsabilă de pigmentul pielii. Estrogenul poate crește pigmentul și poate întuneca pielea în unele cazuri.
Efectele secundare severe ale utilizării estrogenilor includ hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), infarct miocardic, cheaguri de sânge (tromboembolism), agravarea astmului, afecțiuni ale vezicii biliare și niveluri scăzute de calciu. Alte efecte adverse severe pot include mărirea fibromului în uter, precum și riscul crescut de cancer de sân și de col uterin.
| Estriol | Estradiol | |||
| Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
| Modificări menstruale | da | * neraportat | da | * |
| Observarea | da | * | da | * |
| Dismenoree | da | * | da | * |
| Sensibilitate a sânilor | da | * | da | * |
| Greaţă | da | * | da | * |
| Vărsături | da | * | da | * |
| Durere de cap | da | * | da | * |
| Creștere în greutate | da | * | da | * |
| Pierderea parului | da | * | da | * |
| Mâncărime vaginală | da | * | da | * |
| Balonare | da | * | da | * |
| Modificări ale pigmentului pielii | da | * | da | * |
Este posibil să nu fie o listă completă. Consultați medicul sau farmacistul pentru alte reacții adverse.
Sursa: DailyMed ( Estriol ), DailyMed ( Estradiol )
Interacțiunile medicamentoase dintre estriol și estradiol
Estrogenul este metabolizat în principal în ficat de către enzimele CYP3A4. Inhibitorii CYP3A4, cum ar fi anumite antibiotice, antifungice, steroizi și anticonvulsivante, pot crește nivelul medicamentelor estrogenice din organism. La rândul său, acest lucru poate crește riscul de efecte secundare adverse.
Inductorii CYP3A4 precum anumite antibiotice, antifungice și antivirale pot reduce nivelul de estriol sau estradiol din sânge. Inductorii CYP3A4 pot duce în cele din urmă la o eficiență redusă cu medicamentele care conțin estrogen. (A se vedea diagrama pentru exemple)
Estriolul și estradiolul pot interacționa, de asemenea, cu sucul de grapefruit. Consumul de suc de grapefruit cu produse care conțin estrogeni poate crește riscul de reacții adverse. Este important să discutați istoricul medical complet cu un medic specializat în endocrinologie.
| Medicament | Clasa de droguri | Estriol | Estradiol |
| Claritromicina Eritromicina Ketoconazol Itraconazol Cimetidină Ritonavir | Inhibitorul CYP3A4 | da | da |
| Sunătoare Fenobarbital Fenitoina Carbamazepina Rifampin Dexametazona | Inductor CYP3A4 | da | da |
Este posibil să nu fie o listă completă a tuturor posibilelor interacțiuni medicamentoase. Consultați un medic cu toate medicamentele pe care le puteți lua.
Avertismente de estriol și estradiol
Utilizarea estrogenului poate crește riscul de cancer endometrial, mai ales atunci când nu este luat cu progestin. Estriolul și estradiolul prezintă, de asemenea, un risc crescut de atac de cord (infarct miocardic), accident vascular cerebral, embolie pulmonară (cheag de sânge în plămâni) și tromboză venoasă profundă (cheag de sânge în vene) la femeile aflate în postmenopauză cu vârsta cuprinsă între 50 și 79 de ani. În aceeași populație de femei, utilizarea estrogenului poate duce, de asemenea, la un risc crescut de cancer de sân, potrivit Inițiativa pentru sănătatea femeilor . Estrogenul poate crește, de asemenea, riscul de demență la unele femei aflate în postmenopauză cu vârsta peste 65 de ani.
Consultați un medic dacă aveți factori de risc, inclusiv un istoric medical de:
- Infarct
- Accident vascular cerebral
- Cheaguri de sânge
- Cancer (sub orice formă)
- Perioade anormale
- Tensiune arterială crescută
- Boala de inima
- Astm
- Boala vezicii biliare
- Boală de ficat
- Fibroamele uterine
- Endometrioza
- Hipocalcemie
Femeile care fumează tutun pot prezenta un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge. Produsele care conțin estrogen nu trebuie utilizate la aceste femei.
Estriolul, estradiolul și alte medicamente legate de estrogeni pot dăuna unui copil nenăscut. Nu trebuie utilizate în timpul sarcinii sau alăptării.
Întrebări frecvente despre estriol vs.estradiol
Ce este estriolul?
Estriolul este o formă de estrogen care este produsă în mod natural în organism. Estriolul nu este aprobat de FDA pentru terapia de substituție hormonală la om. Unele farmacii compuse pot vinde medicamente care conțin estriol, care sunt utilizate în scopuri fără etichetă. Estriol este aprobat numai pentru tratarea incontinenței urinare la femelele de câine.
Ce este estradiolul?
Estradiolul este cea mai puternică formă de estrogen. Este disponibil în mai multe versiuni diferite de mărci și generice. Numele de marcă includ Estrace, Climara și Vivelle-Dot. Poate fi utilizat ca tabletă orală, plasture transdermic sau cremă vaginală pentru femeile cu simptome postmenopauzale. Poate fi folosit și ca tratament paliativ pentru cancerul de sân și de prostată în stadiu târziu.
Estriolul și estradiolul sunt la fel?
Nu. Estriolul și estradiolul nu sunt la fel. Estriolul este o formă mai slabă de estrogen care poate fi găsită numai în produsele de terapie hormonală compuse. Estradiolul este mai puternic decât estriolul și este aprobat de FDA pentru terapia de substituție hormonală.
Este mai bine estriolul sau estradiolul?
Estradiolul este mai puternic și mai eficient decât estriolul. Estriolul este o formă mai slabă de estrogen și poate avea un profil de siguranță mai bun în comparație cu estradiolul. Cu toate acestea, pot fi necesare mai multe studii clinice privind eficacitatea și siguranța estriolului.
Pot folosi estriol sau estradiol în timpul sarcinii?
Nu. Estrogenii precum estriolul și estradiolul trebuie evitați în timpul sarcinii. Administrarea acestor medicamente în timpul sarcinii poate duce la un risc crescut de malformații congenitale. Estrogenul nu trebuie administrat în timpul alăptării.
Pot folosi estriol sau estradiol cu alcool?
Nu. Estriolul sau estradiolul nu trebuie utilizate împreună cu alcoolul. Consumul de alcool poate crește nivelul de estrogen din sânge. Consumul de alcool cu terapia cu estrogeni poate crește riscul de cancer mamar.
