Principal >> Informații Despre Droguri >> Medicamente care tratează anxietatea și depresia

Medicamente care tratează anxietatea și depresia

Medicamente care tratează anxietatea și depresiaInformații despre droguri

Depresia și anxietatea sunt două dintre cele mai frecvente tulburări de sănătate mintală din Statele Unite. Dar știați că este obișnuit să aveți atât depresie, cât și anxietate în același timp? Aproape 50% dintre persoanele care sunt diagnosticate cu depresie sunt, de asemenea, diagnosticate cu o tulburare de anxietate, potrivit Asociația de anxietate și depresie din America (ADAA).





Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă primiți acest diagnostic dublu, s-ar putea să vă întrebați dacă asta înseamnă dublarea tratamentului. Nu neapărat - există medicamente care tratează atât depresia, cât și anxietatea. Furnizorul dvs. de asistență medicală va colabora cu dvs. pentru a determina planul de tratament potrivit pentru nevoile dvs. specifice.



Pot avea depresie și anxietate în același timp?

Depresia și anxietatea sunt două tulburări de sănătate mintală diferite, care sunt adesea comorbide. Adică, ele apar în același timp.

Depresia este o tulburare mentală care este identificată în mod obișnuit cu sentimente intense de deznădejde, disperare, lipsă de valoare și tristețe copleșitoare. Aproximativ 10% dintre americani suferă de depresie majoră (uneori numită tulburare depresivă majoră), potrivit studiului Clinica Cleveland . În timp ce majoritatea oamenilor vor experimenta la un moment dat sentimente de tristețe, cu depresie, aceste sentimente sunt prelungite - durabile doua saptamani sau mai mult - și suficient de grav pentru a avea impact asupra vieții de zi cu zi.

Tulburări de anxietate sunt caracterizate de îngrijorare excesivă, nervozitate sau frică care afectează funcționarea de zi cu zi. Fără tratament, anxietatea se poate agrava în timp. Există o serie de tulburări de anxietate, cu propriul set de simptome unice.



Despre 2% din oamenii din SUA aveți tulburare de anxietate generalizată (GAD). Conform Richard Shelton , MD, psihiatru și vicepreședinte de cercetare la Universitatea Alabama din Birmingham, simptomele GAD includ frică și îngrijorare persistente, care sunt adesea dificil de controlat. Alte tulburări de anxietate includ:

  • Tulburare de panică (PD)
  • Tulburare de anxietate socială (SAD)
  • Fobii, cum ar fivehofobie sau frica de a conduce
  • Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
  • Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)

Dr. Shelton spune că diagnosticarea unui pacient atât cu depresie cât și cu anxietate trebuie făcută cu atenție. Aș da cuiva un diagnostic de tulburare de anxietate comorbidă numai dacă ar avea probleme de anxietate înainte de începerea depresiei - sau dacă ar avea un anumit tip de anxietate, cum ar fi atacurile de anxietate, spune el. El a adăugat, de asemenea, că, având în vedere acest criteriu, aproximativ 40% dintre pacienții săi primesc atât o tulburare de anxietate, cât și un diagnostic de depresie.

Există similitudini și diferențe între depresie și tulburări de anxietate. Atât tulburările de anxietate, cât și depresia sunt caracterizate de sentimente de suferință, spune dr. Shelton. Cu toate acestea, anxietatea în sine este un concept mai larg care cuprinde simptome care se văd într-o varietate de boli mintale, adaugă dr. Shelton. În plus, sentimentele generale de anxietate pot fi un simptom al depresiei, dar depresia nu este un simptom al anxietății.



Depresia și anxietatea au următoarele simptome în comun: sentimente de disperare ca și cum nu se va întâmpla nimic bun, simptome fizice (inclusiv dureri de cap și dureri de stomac) și epuizare.

Oamenii care sunt deprimați au de obicei energie scăzută, motivație scăzută, vinovăție și gânduri suicidare - acești factori diferențiază depresia de anxietate, spune dr. Shelton. În plus, un pacient cu o tulburare de anxietate va experimenta de obicei frica persistentă, va deveni evitant de situații și va experimenta gânduri și sentimente anxioase accentuate.

Opțiuni de tratament pentru depresie și anxietate

Dacă ezitați să luați antidepresive pentru anxietate, există o mulțime de tratamente non-medicale diferite pentru depresie și anxietate. Majoritatea tratamentelor eficiente atât pentru depresie, cât și pentru anxietate, care nu implică medicamente, sunt variații ale psihoterapiei comportamentale cognitive, spune dr. Shelton. Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tratament care implică schimbarea modului dvs. de gândire, precum și a tiparelor comportamentale. Unele abordări CBT include activarea comportamentală și terapia cognitivă bazată pe mindfulness.



Dr. Plummer spune că un tratament alternativ pe care unii pacienți cu depresie și anxietate îl consideră util este canabidiol (CBD) , o componentă a canabisului care nu creează consumul tipic de marijuna. Mulți afirmă că CBD s-a dovedit a avea efecte pozitive asupra depresiei și anxietății, dar prea multă canabis poate fi asociată cu atacuri de panică, sfătuiește ea. De asemenea, ea avertizează că acesta nu este un tratament aprobat de FDA.

LEGATE DE: Sondaj CBD 2020



Altele tratamente nemedicale poate include următoarele modificări ale stilului de viață:

  • Grupuri de sprijin
  • Terapia vorbirii
  • Meditaţie
  • Exerciții de respirație
  • Conectarea cu membrii familiei și prietenii care îi susțin
  • Sport regulat
  • Mâncare a dieta sanatoasa
  • Suplimente (cum ar fi acizi grasi omega-3 )

Cercetează chiar arată că yoga poate ajuta la combaterea depresiei pentru unii.



LEGATE DE: Tratamentul anxietății și medicamente

Medicație pentru anxietate și depresie

Există multe medicamente pentru anxietate și depresie, care sunt disponibile pentru pacienții care se confruntă cu ambele tulburări.



Danielle Plummer , Pharm.D., Spune că antidepresivele pot trata tulburarea de panică, tulburarea de anxietate socială, tulburarea de anxietate generalizată și fobiile. Dr. Shelton adaugă că medicamentele sunt, de asemenea, oarecum eficiente pentru TOC și mai puțin pentru PTSD, care din punct de vedere tehnic nu sunt tulburări de anxietate.

Dr. Plummer spune că tratamentul depinde de tulburările de anxietate pe care le are un pacient. Pentru tulburarea de anxietate generalizată (GAD), atât SSRI, cât și SNRI sunt pe primul loc, spune ea. Ea a adăugat că cele mai frecvente medicamente prescrise pentru tratarea atât a depresiei, cât și a anxietății sunt SSRI și SNRI.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt o clasă de medicamente care au o gamă terapeutică largă. Acestea pot fi utilizate pentru a trata unele tulburări de anxietate, depresie sau, în unele cazuri, ambele în același timp. SSRI blocați recaptarea sau reabsorbție a serotoninei. Ca urmare, ISRS cresc serotonina în creier.

Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) sunt o clasă de medicamente asemănătoare cu SSRI, deoarece inhibă și recaptarea și cresc nivelul de serotonină. Spre deosebire de ISRS, acestea cresc și noradrenalina, care este considerată o componentă a răspunsului la stres al creierului nostru.

Dr. Shelton spune că benzodiazepinele, inclusiv medicamentele de marcă, cum ar fi Xanax și Valium , sunt considerate alegeri slabe pentru cineva care este tratat pentru tulburări de anxietate și depresie din cauza eficacității lor temporare și a riscurilor asociate dependenței.

Dacă un pacient are atât anxietate, cât și depresie și observă că simptomele anxietății scad, dar depresia nu este, atunci un profesionist medical își va crește doza. El spune că dozarea prin intervalul de dozare tipic pentru medicamente este o modalitate excelentă de a trata atât anxietatea, cât și depresia.

LEGATE: Ce este Xanax? | Ce este Valium?

Medicamente obișnuite care tratează atât anxietatea, cât și depresia
Numele medicamentului Clasa de droguri Calea de administrare Dozare standard Reacții adverse frecvente
Zoloft

( sertralină este)

SSRI Oral 50 - 200 mg pe zi Greață, diaree, scăderea poftei de mâncare
Paxil

( paroxetină )

SSRI Oral 20 până la 50 mg pe zi Somnolență, greață, cefalee
Prozac

( fluoxetină )

SSRI Oral 20 până la 80 mg dimineața Insomnie, greață, nervozitate
Celexa

( citalopram )

SSRI Oral 20 până la 40 mg zilnic dimineața sau seara Greață, insomnie, amețeli
Lexapro

( escitalopram )

SSRI Oral 10 până la 20 mg zilnic dimineața sau seara Insomnie, greață, scăderea libidoului
Luvox

( fluvoxamină )
* Aprobat de FDA pentru TOC

SSRI Oral 50 până la 300 mg pe zi, administrate înainte de culcare Somnolență, somnolență, insomnie
Cymbalta

( duloxetină )

SNRI Oral 40 până la 60 mg pe zi Greață, gură uscată, somnolență
Pristiq

( desvenlafaxină )

SNRI Oral 50 mg o dată pe zi la aproximativ aceeași oră în fiecare zi Greață, amețeli, insomnie
Effexor XR (capsulă)

( venlafaxină XR )

SNRI Oral 37,5 până la 225 mg pe zi

Greață, somnolență, gură uscată

Obțineți cardul de reducere cu rețetă SingleCare

Pot antidepresivele să provoace anxietate?

Dr. Shelton spune că SSRI de obicei nu cauzează simptome de anxietate. Cu toate acestea, dacă un pacient este foarte anxios, este o idee bună să începeți cu o doză foarte mică pentru a permite pacientului să se adapteze încet la medicamente.

Dr. Plummer spune că un pacient care începe un SSRI poate observa o creștere inițială a anxietății. Este nevoie de cel puțin două până la patru săptămâni, uneori mai mult, pentru ca ISRS să atingă nivelurile de serotonină necesare pentru ameliorarea depresiei sau anxietății, spune ea.

LEGATE DE: Utilizarea antidepresivelor: un ghid pentru începători cu privire la efectele secundare

Ce se întâmplă dacă anxietatea mea se îmbunătățește, dar depresia mea nu?

Uneori, un ISRS va funcționa pentru a reduce anxietatea, dar nu va fi eficient pentru un pacient cu energie scăzută sau cu dispoziție scăzută, spune dr. Shelton. Dacă creșterea dozei medicamentului respectiv nu funcționează, probabil va fi introdus un alt medicament pentru combaterea consumului redus de energie. De fapt, ISRS funcționează cel mai bine pentru grupurile de simptome de anxietate, dar există și alte antidepresive care au profilul opus, explică dr. Shelton.

Wellbutrin (bupropion) este un antidepresiv comun care combate starea de spirit scăzută și energia scăzută, dar poate crește sentimentele de anxietate. Este unul dintre motivele pentru care este adesea combinat cu un SSRI, spune dr. Shelton, dacă depresia nu este atenuată complet.

LEGATE DE: Tratamentul depresiei și medicamente | Ce este Wellbutrin?

Ca întotdeauna, asigurați-vă că discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale despre medicamentele sau planul de tratament potrivit pentru dvs. Dacă vă confruntați cu gânduri suicidare, vă gândiți să vă faceți rău sau doriți să vorbiți cu cineva, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-TALK (8255). Această linie telefonică este disponibilă gratuit, 24/7 pentru oricine se confruntă cu suferință emoțională sau gânduri de sinucidere.