Controlul nașterii la bărbați: opțiuni actuale și noi descoperiri

Educație sanitară

Disponibilitatea opțiunilor pentru contracepție a fost un avantaj minunat pentru oameni atunci când vine vorba de planificarea familială și prevenirea sarcinilor neintenționate . Acestea fiind spuse, a fost în mare parte responsabilitatea femeilor, deoarece au existat metode mai ușor disponibile pentru acestea. Cu toate acestea, progresele recente în contracepția masculină au făcut-o astfel încât să existe mai multe opțiuni de control al nașterilor atât pentru bărbați, cât și la orizont.

8 opțiuni de control al nașterii pentru bărbați

Până nu demult, principalele metode contraceptive pentru bărbați includ sevrajul, prezervativele și vasectomiile. Cu toate acestea, s-au făcut noi progrese în lumea controlului nașterilor masculine: există noi opțiuni disponibile atât în ​​prezent, cât și în curs de dezvoltare.

La fel ca în cazul contracepției feminine, fiecare metodă vine cu propriile sale argumente pro și contra, în funcție de circumstanțele dvs. unice.

Opțiunile de control al nașterii disponibile pentru bărbați includ:

1. Prezervative
2. Outercourse
3. Retragere (sau retragere)
4. Pilula contraceptivă masculină
5. Împușcare contraceptivă masculină
6. Gel anticoncepțional masculin
7. Vasectomie
8. Vasectomii nechirurgicale

1. Prezervative

Disponibilitate: disponibil pentru cumpărare de pe tejghea

Prezervativele au fost o formă populară de control al nașterilor pentru bărbați datorită eficacității lor atât împotriva concepției, cât și a infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS). Prezervativele sunt mai eficiente decât retragerea și pot fi utilizate în tandem cu alte forme de control al nașterii (de exemplu, cu o parteneră de sex feminin care ia pilula contraceptivă).

Atunci când sunt utilizate corect, prezervativele pot fi foarte eficiente în prevenirea sarcinii; cu toate acestea, există multe oportunități de eroare umană care le pot face mai puțin eficiente. De exemplu, dacă un prezervativ este îmbrăcat incorect sau are găuri mici sau rupturi, un material seminal poate ajunge în ovul, făcând posibilă fertilizarea.

Dacă utilizați prezervative ca metodă de control al nașterilor, este important să vă asigurați că acestea nu sunt expirate, că au fost stocate corect și că sunt îmbrăcate corespunzător.

2. Outercourse

Disponibilitate: Disponibil pentru utilizare

Conform Planned Parenthood , outercourse este activitate sexuală care nu implică penetrare tradițională (penis în vagin). Ca formă de control al nașterilor, cursul extern este eficient în prevenirea spermei și a ovulului de a se uni, ceea ce este necesar pentru a avea loc fertilizarea.

Exerciția poate însemna lucruri diferite pentru diferite persoane, deci, în unele cazuri, aceasta poate include sex oral sau anal. Deși aceste activități nu vor duce la fertilizare (cu excepția cazului în care spermatozoizii ajung în vagin), prezervativele sunt recomandate pentru a preveni ITS.

3. Retragerea

Disponibilitate: Disponibil pentru utilizare

Retragerea este mai frecvent cunoscută sub numele de Metoda de extragere. Acesta este momentul în care bărbatul își retrage penisul înainte de ejaculare pentru a împiedica sperma să ajungă la ovulul feminin. Ca metodă de control al nașterilor, nu este extrem de eficientă, deoarece poate fi foarte dificil să se facă corect în mod consecvent. Există șansa ca spermatozoizii să ajungă în continuare în ovul, determinând apariția concepției.

Deși această metodă nu este foarte eficientă, are mai mult succes în prevenirea sarcinii decât utilizarea deloc a unei metode contraceptive.

4. Pilula contraceptivă masculină

Disponibilitate: în dezvoltare

În martie 2018, a existat o descoperire importantă în ceea ce privește opțiunea de control al nașterii pentru bărbații sub formă de pilule. Oamenii de știință de la Institutul Național de Sănătate și Institutul Eunice Kennedy Shriver pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană a anunțat că au finalizat testarea preliminară a unei pilule masculine care conține dimetandrolonă undecanoat ( DMAU ). În cursul studiului lor, 100 de bărbați sănătoși au luat o doză zilnică de DMAU și, după 28 de zile, s-a observat contracepție eficientă. Studiul lor a stabilit că medicamentul a fost bine tolerat de către bărbații participanți și că după 28 de zile, fertilitatea lor a scăzut până la niveluri de castrare aproape.

Medicamentul funcționează prin reducerea nivelului de hormoni masculini, cum ar fi testosteronul și inhibarea formării celulelor spermatozoide. Dr. Kendra Segura , un OBGYN certificat de bord explică faptul că Dimethandrolone undecanoate (DMAU) este o pilulă de androgen / steroizi anabolizanți / progesteron o dată pe zi care suprimă FSH și LH provocând o scădere a producției de testosteron și spermă. Ea spune că este în prezent în studii clinice pentru a evalua efectele pe termen lung asupra rinichilor, ficatului, libidoului și [și] depresiei.

Alte studii clinice investighează, de asemenea, o versiune injectabilă a DMAU . Cu toate acestea, datorită procesului îndelungat de aprobare a medicamentelor de către FDA, este posibil să nu vedem acest lucru pe piață mult timp.

5. Mascul anticoncepțional masculin

Disponibilitate: în dezvoltare

Un studiu din 2016 sponsorizat de CONRAD și Organizația Mondială a Sănătății a analizat dacă o combinație de hormoni livrați bărbaților prin injecție a fost eficientă pentru contracepție. Cu toate acestea, studiul a fost încheiat devreme din cauza efectelor secundare severe și a tulburărilor de dispoziție care au rezultat din împușcare.

Imaginea conținea versiuni cu acțiune îndelungată a unui progestin, enantat de noretisteronă (NET-EN) și a unui androgen, undecanoat de testosteron (TU). Participanții de sex masculin au primit vaccinul la fiecare opt săptămâni ca formă de contracepție. Rezultatele a arătat că, deși injecțiile au fost eficiente în inhibarea aproape completă a producției de spermă, efectele secundare au fost prea severe pentru ca studiul să continue. Participanții de sex masculin au prezentat acnee, durere la locul injectării, creșterea poftei sexuale, disfuncție erectilă și tulburări de dispoziție.

În ultimele luni, cercetătorii din India au finalizat studiile clinice privind un control al nașterii injectabil masculin numit RISUG (inhibiție reversibilă a spermei sub îndrumare). Potrivit dr. Segura, aceasta este o injecție asemănătoare gelului, care inactivează sperma. RISUG funcționează prin injectarea unui gel polimeric în canalele deferente ale masculului pentru a bloca celulele spermatozoice să părăsească corpul. Aceasta sterilizează bărbatul, prevenind sarcina. O singură injecție poate fi eficientă timp de până la 13 ani și poate fi inversată, dacă este necesar, printr-o altă injecție care acționează pentru a dizolva gelul. RISUG arată o promisiune enormă pentru bărbații care nu doresc o vasectomie chirurgicală permanentă. Studiile au inclus peste 300 de subiecți de sex masculin și au produs o rată de succes mai mare de 97% prevenirea sarcinii. În prezent, este în așteptarea aprobării de reglementare a medicamentelor în India.

În Statele Unite, Vasalgel, care este o metodă contraceptivă bazată pe RISUG, este în curs de dezvoltare. Nu este clar când Vasalgel va ajunge pe piețele SUA dacă încercările vor avea succes.

6. Gel anticoncepțional masculin

Disponibilitate: în dezvoltare

Un gel contraceptiv numit Nestorona-Testosteron (NES / T) funcționează de mai bine de un deceniu și are potențialul de a fi o opțiune hormonală foarte eficientă de control al nașterii pentru bărbați. Gelul oprește hormonii gonadotropină și reduce producția de testosteron în testicule. Aceasta acționează pentru scăderea numărului de spermatozoizi, ceea ce, la rândul său, previne sarcina. Gelul, pe care FDA recomandă să îl aplice zilnic pe umăr, s-a dovedit a fi eficient în suprimarea producției de spermă într-un 2012 studiu din 99 de masculi. Un alt studiu clinic a început în 2018.

Datorită testelor riguroase de siguranță și a procesului de aprobare solicitate de Food and Drug Administration (FDA), este posibil ca acest medicament să nu fie disponibil comercial pentru o vreme. Se anticipează că gelul va finaliza procesul studiului clinic până în 2022, după care va fi luată decizia de a muta medicamentul în studiul mai mare de fază III.

7. Vasectomie

Disponibilitate: Disponibil ca procedură chirurgicală

Una dintre cele mai frecvent utilizate opțiuni de control al nașterii pentru bărbați este vasectomia. Vasectomia implică sterilizarea chirurgicală, care este extrem de eficientă, dar ar trebui considerată permanentă. Ele pot fi inversate în unele cazuri, dar nu în toate, și chiar și cu o inversare reușită, șansele de sarcină scad în funcție de durata de timp de la finalizarea vasectomiei. Cu o vasectomie, tuburile care transportă sperma din testicule sunt tăiate și sigilate. Aceasta înseamnă că omul este sterilizat în scopul concepției. Sperma rămâne în testicule - și în afara materialului seminal - și este absorbită în cele din urmă de corp.

Vasectomiile sunt o procedură obișnuită cu riscuri mici și sunt de obicei efectuate într-un cadru de birou. Efectele secundare care pot apărea după efectuarea procedurii pot include sângerări, umflături și vânătăi. Complicațiile mai severe sunt rare. Vasectomiile sunt foarte eficiente pentru prevenirea sarcinii, cu toate acestea, nu protejează împotriva ITS.

8. Vasectomii nechirurgicale

Disponibilitate: Disponibil pentru utilizare

Noile inovații au condus la metode nechirurgicale de vasectomie. Așa este cazul unei vasectomii nechirurgicale. La fel ca o vasectomie convențională, canalul deferent este tăiat pentru a împiedica sperma să părăsească testiculele. Cu toate acestea, abordarea este diferită prin faptul că, în loc să folosiți un bisturiu pentru a face o incizie în scrot, se face o puncție mică în piele cu un instrument special. Acest instrument apoi întinde ușor pielea, permițând unei deschideri să ajungă la canalul deferent. Acest lucru are ca rezultat mai puține sângerări, mai puține complicații, nu este nevoie de cusături și o recuperare mai rapidă.

Provocări ale introducerii pe piață a controlului nașterilor masculine

Ca și în cazul oricărui nou tratament medical, obținerea pe piață a unei noi forme de control al nașterii reprezintă o provocare semnificativă. Provocarea majoră pentru obținerea aprobării medicamentelor pentru piața din SUA este investiția în timp și bani necesară pentru efectuarea unor studii clinice riguroase, spune Amber Cann, Pharm.D. și proprietar al Vitalitatea lui Venus . De la descoperirea drogurilor până la etapa finală a studiilor poate dura două decenii și sute de milioane de dolari. Ea adaugă că medicamentele care nu au o piață mare au mai multe dificultăți de cercetare.

Ca și în cazul oricărui medicament nou, efectele secundare trebuie abordate dacă trebuie considerate suficient de sigure și eficiente pentru a fi utilizate în populația generală. Când vine vorba de controlul nașterilor la bărbați, un alt obstacol este necesitatea ca produsul să fie la fel de eficient ca formele existente de control al nașterii (cum ar fi numeroasele opțiuni care există deja pentru contracepția feminină, inclusiv contraceptivele hormonale și DIU).

Linia de jos a contraceptivelor masculine

Deși există multe noi dezvoltări interesante pentru controlul nașterilor masculine în lucru, pentru moment opțiunile disponibile pe piață sunt limitate. În viitor, ar putea avea mai multe opțiuni disponibile pentru contracepția masculină multe beneficii și ajută femeile să fie în mare parte responsabile atunci când vine vorba de prevenirea sarcinii.

Indiferent de metoda de control al nașterii pe care o alegeți, este important să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre eficacitatea acesteia și despre eventualele efecte secundare pe care le-ați putea experimenta. Pentru mai multe informații despre opțiunile de control al nașterilor la bărbați, consultați Viitorul controlului nașterii masculine .