Cum să gestionați înnoptările copiilor cu diabet zaharat

Educație sanitară

Când fiica ei de 9 ani, Addison, a venit acasă de la prima ei petrecere de somn, a fost atât de încântată, explică Sarah Paul, din Germantown, Wisconsin. În cele din urmă, a trebuit să fie cu prietenii ei la casa altcuiva. Știa că este un pas mare.

Addison a trăit cu diabet de tip 1 (T1D) de la vârsta de 2 ani și jumătate. Ea a purtat tehnologie de salvare a vieții pentru a-i oferi insulină și pentru a monitoriza nivelurile fluctuante de glucoză din sânge de la vârsta de 3 ani.

Copiii cu diabet de tip 1 nu produc insulină, un hormon care transformă alimentele în energie. Fără insulină - sau suficientă insulină - alimentele sunt transformate în glucoză (sau zahăr), dar organismul nu o poate folosi. Excesul de glucoză poate provoca cetoacidoză diabetică. Glicemia scăzută poate provoca confuzie, transpirații, tremurături, pierderea cunoștinței și convulsii. Ambele capete ale spectrului pot fi periculoase, chiar fatale, și au nevoie de tratament imediat - uneori chiar o excursie la spital pentru reglementare.

Pentru o petrecere de somn sigură, copilul și părinții gazdă trebuie să știe cum să monitorizeze nivelul zahărului din sânge și cum să trateze în mod corespunzător nivelurile ridicate sau minime. Poate fi înfricoșător pentru părinții copiilor cu diabet infantil. Dar, există întotdeauna o modalitate de a face lucrurile să funcționeze, astfel încât copiii cu diabet juvenil să poată participa la somnuri, tabere sau alte activități care implică să rămână în altă parte peste noapte independent.

LEGATE DE: Copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu diabet juvenil. Ce urmeaza?

Cum să vă pregătiți pentru o dormitură cu diabet juvenil

La fel ca orice alt aspect al vieții cu diabet infantil, pregătirea pentru o noapte este esențială. Fiecare familie este diferită, dar dacă ați fi spus da unui dormitor fără diabet, atunci lucrați pentru a spune da cu diabetul, spune Diane Herbert, educatoare certificată a diabetului și director al E1c contează , o firmă de consultanță și advocacy pentru diabet, cu sediul în Philadelphia.

Care este cel mai bun mod de a vă pregăti? Experții în diabet - și părinții care au trecut prin aceasta - au împărtășit acești pași.

Găzduiți o petrecere de somn sau începeți cu un somn.

Unii părinți fac somn, recomandă Herbert. Aici copilul rămâne târziu la casa prietenului, se schimbă în pijamale, dar pleacă acasă înainte de culcare. Faptul de a face o somniferă depinde în mare măsură de vârsta copilului, spune ea.

Înainte de prima ei ședere la casa unei prietene, fiicei lui Sarah, Addison, i s-a permis să aibă prieteni să doarmă la ea acasă - dar nu a putut rămâne la casele lor până nu a știut cum să-și testeze propriile niveluri de zahăr din sânge și cum să trateze nivelul ridicat sau scăzut nivelurile corespunzătoare.

Faceți o probă pentru a construi independența înainte de înnoptare.

Dacă copilul dvs. își gestionează propriul diabet juvenil, auto-testând nivelul de glucoză din sânge, luând decizii de dozare a insulinei pe baza a ceea ce se mănâncă și / sau schimbând componentele pompei de insulină în mod independent, este timpul să îl testați acasă noaptea.

Alegeți ziua evenimentului, întoarceți-vă cu aproximativ o lună și cam așa, și pregătiți-i pe toată lumea, confortabili, spune Herbert. Construiți abilitățile în timp. Timpul pentru a-l învăța nu este ziua de noapte.

Discutați cu părinții gazdă despre responsabilitățile T1D.

Mama lui Addison a dorit să se simtă confortabilă în legătură cu înțelegerea părinților gazdă a responsabilității implicate în diabetul juvenil. Mama prietenului ei m-a contactat și m-a întrebat dacă Addison poate veni și am avut o discuție de acolo, spune Sarah. Nu știa nimic despre diabet și am mers la ea acasă și i-am arătat dispozitivele pe care le folosește Addison. Mama a scăzut rapid modul în care au funcționat, a avut suc suplimentar la îndemână și a spus că își va ține telefonul toată noaptea în caz că ar fi nevoie să o contactez.

Cel puțin, părinții copiilor cu diabet ar trebui să scrie un plan de urgență pentru părinții gazdă, spune Anastasia Albanese-O'Neil, educator certificat în diabet și profesor asistent clinic și directorul educației diabetului și operațiunilor clinice la Universitatea din Florida.

Scrieți o listă cu ce să faceți în anumite scenarii.

Ar trebui să includă modalitatea de a verifica și trata glicemia scăzută severă, simptomele cetonelor [care apar în urină sau în sânge atunci când nivelurile sunt ridicate] și numele și numerele de telefon ale persoanelor de contact pentru ajutor, spune Albanese-O'Neil.

Împachetați tot ce va avea nevoie copilul dvs. pentru a-și autogestionează starea.

Aceasta poate include:

• Seringi și insulină dacă copilul dumneavoastră face fotografii
• O pompă de insulină și o schimbare a surselor de aprovizionare dacă este posibil să fie necesară schimbarea pompei în timpul somnului
• Un glucometru cu baterii suplimentare
• Benzi de testare
• Lancete și tampoane cu alcool
• O sursă de zahăr cu acțiune rapidă, cum ar fi câteva cutii de suc sau un recipient cu filete de glucoză
• Un monitor continuu al glucozei dacă copilul dumneavoastră folosește unul
• Un încărcător pentru pompa de insulină și / sau monitorizarea continuă a glucozei, dacă este necesar

Învață-i copilului lingoul.

Addison folosește un monitor continuu de glucoză (CGM) care detectează de la distanță modificările glucozei și o pompă de insulină care furnizează un pic de insulină pe tot parcursul zilei și, de asemenea, permite utilizatorului să ia insulină suplimentară înainte de mese fără injecție de fiecare dată.

Pentru un copil care nu folosește CGM sau injectează insulină în loc să folosească o pompă de insulină, copilul trebuie să testeze în mod regulat nivelul glicemiei și să acționeze în consecință sau să lucreze cu părintele gazdă pentru a face acest lucru.

Albanese-O'Neil vă sfătuiește să vă pregătiți copilul pentru a vorbi cu prietenii și părinții lor despre starea lor. Dă-le un anumit limbaj pentru a vorbi despre diabetul lor, astfel încât să se simtă confortabil și încrezător, spune ea.

Încurajează-ți copilul să rămână în contact.

Dacă un copil este capabil, pe o pompă, poate testa și apoi corecta un nivel ridicat sau poate suna acasă și urmează instrucțiunile unui părinte pentru a trata un nivel ridicat cu o anumită cantitate de insulină, spune Gary Scheiner, un educator certificat pentru diabet și proprietar și director clinic al Servicii integrate de diabet din Wynnewood, Pennsylvania.

Chiar dacă copiii au vârsta suficientă pentru a-și trata singuri diabetul, nu strică niciodată să verifici o doză împreună cu mama și tata sau să confirmi că fac ceea ce trebuie. Spuneți-le că este în regulă să trimiteți mesaje text sau să apelați la asigurare și ajutor - indiferent la ce oră din noapte.

Învață să dai drumul, puțin.

În prima seară, bazându-se pe tehnologia diabetului pe care a purtat-o ​​în ultimii șase ani, Sarah a urmărit nivelul de glucoză din sânge al lui Addison printr-o aplicație pentru smartphone. Deoarece Sarah este obișnuită să monitorizeze Addison acasă - pe tot parcursul nopții cu treziri regulate pentru a verifica dublu nivelul de glucoză (CGM trebuie calibrat cu bețe de deget) - a fost greu de urmărit de departe. Nu am dormit niciodată, dar s-a simțit mai independentă, spune Sarah. Încercăm să o lăsăm copil și să avem cât mai multă normalitate.

Așteptați unele nereguli.

Datorită diferitelor alimente și activități cu nopți de noapte, Scheiner spune că nu ar trebui să vă alarmați unele schimbări. Nu vă așteptați la zahărurile obișnuite din sânge cu aceste tipuri de evenimente, deoarece acestea pot crește sau cădea dacă copilul îi urmărește pe alții prin casă la miezul nopții sau mănâncă Doritos din geanta uriașă, spune el. Nu trebuie să aveți un control frumos al zahărului din sânge în aceste cazuri. Nu vă panicați dacă copilul dumneavoastră [are citiri de zahăr din sânge] în anii 200 în situații ca acestea.

Diabetul nu ar trebui să-i răpească copilului experiențe tipice adecvate vârstei. Oamenii de noapte sunt un ritual special al copilăriei, iar copiii cu diabet ar trebui să ia parte la ei ori de câte ori este posibil, spune Albanese-O'Neil. Deși va necesita o planificare suplimentară și nevoia de a educa familia gazdă, recompensa amintirilor de-a lungul vieții merită efortul.