Vitamina D vs. D3: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Vitaminele D sunt vitamine liposolubile care joacă un rol important în absorbția calciului și a sănătății oaselor, precum și a funcției imune. Pielea noastră produce vitamina D atunci când este expusă la lumina soarelui, dar din cauza riscului de cancer al pielii, mulți oameni evită expunerea la soare sau folosesc protecție solară, ceea ce împiedică organismul să producă vitamina D. Multe tipuri de lapte și produse lactate, împreună cu suc de portocale, sunt de asemenea, îmbogățit cu vitamina D. Totuși, mulți dintre noi nu primesc suficientă vitamina D și trebuie să ia un supliment. Există două forme de suplimente alimentare cu vitamina D: vitamina D2 (ergocalciferol) și vitamina D3 (colecalciferol) și este important să le înțelegem diferențele atunci când alegeți ce supliment de vitamina D să luați.
Care sunt principalele diferențe între vitamina D și D3?
Termenul de vitamina D este un fel de denumire greșită, deoarece nu veți găsi nimic etichetat pur și simplu ca vitamina D într-un culoar de vitamine din farmacie. Mai degrabă, alegerile dvs. vor fi vitamina D2 (Ce este vitamina D2?) Sau vitamina D3 (Ce este vitamina D3?). În general, atunci când se menționează vitamina D, selecția implicită este vitamina D2. În scopul acestui articol, atunci când este menționată vitamina D, aceasta se va referi la vitamina D2. Numele pot fi confuze, deoarece de multe ori, pacienții merg în farmacie în căutarea vitaminei D și sunt surprinși că există un D2 și un D3.
Vitamina D (D2) provine din surse vegetale, cum ar fi ciupercile sălbatice, precum și din alimente îmbogățite, cum ar fi laptele sau produsele din cereale. Puterea sa este de obicei măsurată în unități internaționale, care este prescurtată ca UI pe etichetă. Cele 50.000 de capsule UI sunt numai pe bază de rețetă, în timp ce concentrații mai mici sunt disponibile fără prescripție medicală. Vitamina D este mai puțin costisitoare de producție și, prin urmare, este forma cea mai frecvent întâlnită în produsele alimentare fortificate.
Vitamina D3 provine în principal din surse animale, cum ar fi ulei de pește, pește gras, ficat și gălbenușuri de ou. Atunci când pielea dvs. este expusă la lumina soarelui, produce vitamina D3. Din acest motiv, este uneori denumită vitamina soarelui. Puterea sa este măsurată și în unități internaționale. Toate formele de vitamina D3 sunt disponibile fără prescripție medicală.
| Principalele diferențe între vitamina D și D3 | ||
|---|---|---|
| Vitamina D2 | Vitamina D3 | |
| Clasa de droguri | Analog de vitamina D | Analog de vitamina D |
| Starea mărcii / generice | Marcă și generice disponibile | Marcă și generice disponibile |
| Care este numele generic? Care este numele mărcii? | Ergocalciferol sau vitamina D2 Drisdol, Calcidol, Calciferol | Colecalciferol, vitamina D sau vitamina D3 Decara, Dialyvite D3 Max |
| În ce forme apare medicamentul? | Comprimate și capsule orale, soluție lichidă orală | Comprimate și capsule orale, soluție lichidă orală, soluție lichidă sublinguală |
| Care este doza standard? | 1.000 UI până la 2.000 UI zilnic pentru suplimentarea cu vitamina D. | 1.000 UI până la 2.000 UI zilnic pentru suplimentarea cu vitamina D. |
| Cât durează tratamentul tipic? | Nedefinit | Nedefinit |
| Cine folosește de obicei medicamentul? | Sugari, copii, adolescenți și adulți | Sugari, copii, adolescenți și adulți |
Condiții tratate de vitamina D și D3
Vitamina D2 ca rețetă este utilizată pentru a trata hipoparatiroidismul (scăderea secreției de hormon tiroidian), rahitismul rezistent la vitamina D și hipofosfatemia (niveluri scăzute de fosfor în sânge). Este utilizat în mod obișnuit pentru insuficiența vitaminei D atât în prescripțiile sale, cât și în formulările eliberate fără rețetă. FDA nu aprobă cererile de tratament pentru suplimentele de vitamine fără prescripție medicală, prin urmare, chiar dacă această utilizare este foarte obișnuită, este considerată off-label.
Toate formele de suplimente de vitamina D3 sunt disponibile fără prescripție medicală și, prin urmare, nu sunt aprobate de FDA pentru a face cereri de tratament. Cu toate acestea, vitamina D3 este utilizată în mod obișnuit pentru a trata hipoparatiroidismul și deficiența de vitamina D, precum și pentru prevenirea osteoporozei.
Diferite utilizări ale suplimentelor cu vitamina D sunt enumerate în tabelul de mai jos. Ar trebui să solicitați întotdeauna sfatul medicului înainte de a începe suplimentarea cu vitamina D.
| Condiție | Vitamina D2 | Vitamina D3 |
| Hipoparatiroidism | da | Off-label |
| Rahitismul refractar | da | Off-label |
| Hipofosfatemie | da | Off-label |
| Suplimentarea dietei | da | da |
| Insuficiență / deficit de vitamina D | Off-label | Off-label |
Vrei cel mai bun preț la vitamina D?
Înscrieți-vă la alerte de preț cu vitamina D și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Este vitamina D sau D3 mai eficientă?
Vitamina D2 și D3 sunt absorbite în fluxul sanguin, unde sunt metabolizate de ficat în 25-hidroxivitamină D2 și 25-hidroxivitamină D3, altfel cunoscute sub numele de 25D sau calcifediol. Calcifediolul este complexul de vitamina D care circulă în sângele dvs., iar nivelurile sale reflectă în mod direct depozitele de vitamina D ale corpului dumneavoastră. Calcifediolul este denumit în mod obișnuit forma activă a vitaminei D. Când medicul dumneavoastră solicită teste de laborator pentru a vă verifica nivelul de vitamina D, vă măsoară nivelurile de calcifediol (25D).
Au existat mai multe studii care au comparat dacă suplimentarea cu vitamina D2 sau D3 produce un nivel mai ridicat de calcifediol în sânge. A studiu publicat de National Institutes of Health a fost efectuat la femeile în vârstă, în post-menopauză, care fuseseră identificate ca fiind deficiente în vitamina D. A comparat efectele primirii unei singure doze mari de vitamina D2 sau vitamina D3 asupra nivelurilor de calcifediol. Studiul a concluzionat că vitamina D3 a produs aproximativ de două ori cantitatea de calcifediol circulant la această populație de pacienți comparativ cu cea a vitaminei D2.
Într-un separat studiu clinic comparând un regim de 10 săptămâni de dozare de 50.000 UI de două ori pe săptămână atât a vitaminei D2, cât și a vitaminei D3 în grupuri potrivite demografic, vitamina D3 sa dovedit, de asemenea, superioară în producerea unor niveluri mai ridicate de 25D sau calcifediol.
În ceea ce privește testele de laborator care măsoară nivelurile de vitamina D, medicul dumneavoastră poate evalua 25D total sau 25D gratuit sau ambele. Rămâne controversa cu privire la testul de laborator care este cea mai bună măsură a depozitelor de vitamina D din corpul dvs., dar aceste studii au arătat că vitamina D3 a fost superioară la creșterea ambelor niveluri.
Vrei cel mai bun preț la Vitamina D3?
Înscrieți-vă la alertele de preț pentru vitamina D3 și aflați când se schimbă prețul!
Obțineți alerte de preț
Acoperirea și compararea costurilor vitaminei D vs. D3
Vitamina D2 sub formă de rețetă este acoperită în mod obișnuit de majoritatea planurilor de asigurări comerciale și Medicare. Formulările fără prescripție medicală nu sunt de obicei acoperite de planurile de asigurări comerciale sau Medicare. Prețul poate varia foarte mult în funcție de doză. Costul mediu al dozei de 50.000 UI pentru 12 săptămâni de terapie este de 47,99 USD. Cu un cupon de la SingleCare, acest preț scade până la 11 USD.
Vitamina D3 este fără prescripție medicală și, prin urmare, nu este de obicei acoperită de planurile de asigurare. Prețul variază în funcție de doză. D3 poate costa 40 USD, dar dacă medicul dumneavoastră vă prescrie medicamentul, îl puteți obține la 20 USD cu un cupon de reducere SingleCare.
| Vitamina D2 | Vitamina D3 | |
| De obicei acoperite de asigurare? | Da, la dozare pe bază de rețetă | Nu |
| De obicei acoperite de Medicare partea D? | Da, la dozare pe bază de rețetă | Nu |
| Dozare standard | 12, 50.000 UI capsule | 12, 50.000 UI capsule |
| Copagă tipică Medicare partea D | <$10 depending on plan | n / A |
| Costul SingleCare | 11 $ - 17 $ | 20 $ + |
Efecte secundare frecvente ale vitaminei D vs. D3
Nu există efecte secundare frecvente la terapia cu vitamina D2 sau D3. Efectele secundare legate de vitamina D sunt rezultatul hipervitaminozei D, o afecțiune extrem de rară care apare atunci când consumați prea multă vitamina D. Acest lucru se observă uneori la pacienții care iau megadoze de vitamina D, ducând la toxicitatea vitaminei D. Rezultatul este o acumulare de niveluri periculoase de calciu în sânge, care pot duce la greață, vărsături, constipație și urinare frecventă. Dacă nu este tratată, poate apărea insuficiență renală ireversibilă împreună cu calcificarea organelor și a țesuturilor moi.
Următorul tabel listează efectele secundare legate de hipervitaminoza D, nu suplimentarea normală cu vitamina D. Mai multe informații despre toxicitatea vitaminei D pot fi obținute de la medicul sau farmacistul, deoarece este posibil să nu fie o listă completă.
| Vitamina D2 | Vitamina D3 | |||
| Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
| Greaţă | da | Rar | da | Rar |
| Vărsături | da | Rar | da | Rar |
| Constipație | da | Rar | da | Rar |
| Poliuria | da | Rar | da | Rar |
| Nocturia | da | Rar | da | Rar |
| Insuficiență renală | da | Rar | da | Rar |
| Calcificarea organelor | da | Rar | da | Rar |
| Calcificarea țesuturilor moi | da | Rar | da | Rar |
| Anemie | da | Rar | da | Rar |
| Pierdere în greutate | da | Rar | da | Rar |
| Demineralizarea oaselor | da | Rar | da | Rar |
Sursă: DailyMed .
Interacțiunile medicamentoase dintre vitamina D2 și D3
Vitamina D2 și D3 sunt fiecare metabolizate de ficat la 25D și, prin urmare, interacțiunile medicamentoase potențiale sunt similare pentru ambele forme. Vitamina D poate crește concentrațiile serice de aluminiu atunci când este administrată cu hidroxid de aluminiu, un antiacid obișnuit și, prin urmare, combinația trebuie evitată. Diureticele tiazidice, cum ar fi hidroclorotiazida, pot crește șansa ca vitamina D să crească nivelul de calciu din sânge la un nivel periculos de ridicat. Pacienții care utilizează atât diuretice tiazidice, cât și suplimente de vitamina D ar trebui monitorizați pentru acest efect de către furnizorul lor de asistență medicală. Unele medicamente pot reduce absorbția și eficacitatea suplimentului de vitamina D. Sechestratorii de acizi biliari, precum colestiramina, sunt un exemplu de medicament care va afecta absorbția vitaminei D. Vitamina D și colestiramina nu trebuie administrate în același timp.
Este posibil ca următorul tabel să nu fie o listă completă a interacțiunilor medicamentoase. Vă rugăm să consultați farmacistul sau furnizorul de asistență medicală pentru mai multe informații și o listă completă a interacțiunilor.
| Medicament | Clasa de droguri | Vitamina D2 | Vitamina D3 |
| Hidroxid de aluminiu | Antiacid | da | da |
| Colestiramină | Sechestrant de acid biliar | da | da |
| Danazol | Hormon | da | da |
| Erdafitinib | Inhibitor FGFR kinază | da | da |
| Ulei mineral | Laxativ | da | da |
| Orlistat | Inhibitor al lipazei | da | da |
| Sucralfate | Agent de acoperire a mucoasei | da | da |
| Chlorthalidone Hidroclorotiazidă Indapamida Metolazonă | Diuretic tiazidic | da | da |
Avertismente privind vitamina D și D3
Toxicitatea vitaminei D poate apărea cu doze excesiv de mari. Simptomele pot include greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație, deshidratare, oboseală și confuzie. Datorită faptului că vitamina D este un medicament solubil în grăsimi, efectele terapiei cu vitamina D pot dura 2 luni sau mai mult după întreruperea tratamentului. De asemenea, este important să cunoașteți conținutul de vitamina D al altor suplimente pe care le luați, cum ar fi un multivitamin zilnic. Nu trebuie să luați doze mari de suplimente de vitamina D fără instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Întrebări frecvente despre vitamina D vs. D3
Ce este vitamina D (D2)?
Vitamina D (D2 — ergocalciferol) este un supliment de vitamina D disponibil atât în compoziția de prescripție medicală, cât și în cea fără prescripție medicală. Este disponibil în tablete și capsule orale, precum și într-o soluție orală. Vitamina D2 provine din surse vegetale și este cea mai comună formă de vitamina D găsită în alimentele fortificate.
Ce este vitamina D3?
Vitamina D3 (colecalciferol) este un supliment de vitamina D fără prescripție medicală disponibil într-o varietate de puncte forte. Este disponibil în tablete și capsule orale, precum și soluții orale și sublinguale.
Vitamina D3 provine din surse animale, cum ar fi ulei de pește, pește gras, ficat sau gălbenușuri de ou.
Sunt vitamina D sau D3 la fel?
Când ne referim la vitamina D, vorbim despre vitamina D2. Vitamina D2 și D3 sunt suplimente de vitamina D utilizate pe scară largă, dar nu sunt aceleași. Vitamina D2 este ergocalciferol și provine din surse vegetale. Vitamina D3 este colecalciferol și provine din surse de origine animală. Ambele suplimente sunt procesate în organism de către ficat la 25-hidroxivitamină D, deși se crede că vitamina D3 oferă niveluri mai ridicate de 25D. Unele formulări de vitamina D2 sunt doar pe bază de rețetă, în timp ce toate formulările de vitamina D3 sunt fără prescripție medicală.
Este mai bună vitamina D sau D3?
Vitamina D și D3 sunt fiecare procesate în organism de către ficat la 25-hidroxivitamină D2 și respectiv 25-hidroxivitamină D3. Studiile au arătat că administrarea de vitamina D3 duce la niveluri mai ridicate de 25D, ceea ce duce la o contribuție mai mare la depozitele de vitamina D ale organismului.
Pot folosi vitamina D sau D3 în timpul sarcinii?
Vitamina D și vitamina D3 pot fi luate în condiții de siguranță în timpul sarcinii și monitorizate de un medic. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o doză zilnică suplimentară și ar trebui să monitorizeze semnele unei toxicități rare a vitaminei D.
Pot folosi vitamina D sau D3 cu alcool?
Vitamina D și vitamina D3 sunt sigure de luat dacă consumați alcool. Ambele substanțe sunt metabolizate în principal de către ficat, astfel încât funcția ficatului ar trebui să fie monitorizată de un profesionist din domeniul sănătății.
Ar trebui să iau vitamina D sau D3?
Vitamina D (D2) și vitamina D3 sunt suplimente eficiente de vitamina D. Vitamina D2 este aprobată în tratamentul hipoparatiroidismului, rahitismului rezistent la vitamina D și a hipofosfatemiei. Ambele suplimente sunt utilizate în mod obișnuit pentru suplimentarea cu vitamina D.
Studiile au arătat că suplimentele de vitamina D3 pot fi superioare pentru creșterea depozitelor de vitamina D ale organismului. Există numeroase beneficii pentru sănătatea suplimentelor cu vitamina D, dar medicul dumneavoastră ar trebui să utilizeze teste de laborator pentru a vă recomanda cantitatea de vitamina D pe care ar trebui să o luați și ce formă.
Pentru ce este bună vitamina D3?
Vitamina D3 este cel mai frecvent utilizată ca supliment alimentar de vitamina D. Ajută la absorbția calciului și poate fi utilă în prevenirea osteoporozei și a osteomalaciei.
De ce medicii prescriu vitamina D2 în loc de D3?
Medicul dumneavoastră vă poate determina recomandarea de vitamina D pe baza lucrărilor de laborator. Printre unii profesioniști din domeniul sănătății, poate exista percepția că vitamina D2 este mai eficientă, deoarece este disponibilă numai pe bază de rețetă, chiar dacă studiile au arătat că acest lucru nu este neapărat adevărat. Vitamina D2 poate fi, de asemenea, un cost mai mic pentru pacient, mai ales atunci când este acoperit parțial sau integral de asigurarea acestuia.
Vitamina D3 îți oferă energie?
Se crede că creșterea aportului de vitamina D îmbunătățește energia. A studiu clinic a fost efectuată examinând nivelurile de oboseală la pacienții care au fost identificați ca deficienți de vitamina D. Acești pacienți au primit suplimente de vitamina D3 pentru a crește nivelul sanguin de vitamina D, iar rezultatele au arătat o îmbunătățire semnificativă a nivelurilor de oboseală. Oamenii de știință au arătat că acest lucru se poate datora efectului vitaminei D la nivel celular, unde crește fosforilarea oxidativă mitocondrială în mușchiul scheletic. Acest lucru scade oboseala musculară.
