Cymbalta vs. Effexor: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru dvs.

Droguri vs. Prieten

Prezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ

Cymbalta (duloxetina) și Effexor (venlafaxina) sunt medicamente de marcă utilizate pentru tratarea afecțiunilor psihiatrice, cum ar fi depresia și anxietatea. Acestea sunt de obicei prescrise ca antidepresive pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor tulburării depresive majore. Simptomele tulburării depresive majore pot include tristețe persistentă și o pierdere severă a interesului pentru activitățile zilnice.

Cymbalta și Effexor aparțin ambelor clase de medicamente numite inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI). Acestea acționează prin creșterea disponibilității serotoninei și norepinefrinei în creier. Se crede că aceste substanțe chimice sau neurotransmițători joacă un rol în apariția tulburărilor de sănătate mintală.

În scopul acestei comparații, numele Effexor se poate referi și la Effexor XR, singurul Effexor de marcă disponibil în prezent pe piață.

Care sunt principalele diferențe între Cymbalta și Effexor?

Cymbalta

Cymbalta este numele de marcă al duloxetinei. Este disponibil sub formă de capsulă orală cu eliberare întârziată, cu concentrații de 20 mg, 30 mg sau 60 mg. De obicei, este administrat ca o capsulă pe cale orală o dată pe zi, în funcție de afecțiunea tratată. Doza maximă pe zi este de 120 mg, deși nu există dovezi că dozele mai mare de 60 mg oferă o creștere semnificativă a beneficiilor.

Cymbalta are un timp de înjumătățire de aproximativ 12 ore. Este metabolizat în principal și eliminat prin ficat și rinichi. Utilizarea acestuia trebuie evitată la cei cu insuficiență hepatică sau renală severă.

Effexor

Effexor este numele de marcă pentru venlafaxină. Cu toate acestea, marca Effexor este disponibilă doar sub formă de comprimate cu eliberare prelungită de venlafaxină XR sau Effexor XR. Eliberarea imediată Effexor a fost întreruptă, deoarece trebuie administrată de mai multe ori pe parcursul zilei și provoacă mai multe greață decât versiunea cu versiune extinsă.

Effexor XR vine în capsule orale cu concentrații de 37,5 mg, 75 mg și 150 mg. Dozarea poate varia în funcție de afecțiunea tratată. Cu toate acestea, Effexor XR se administrează de obicei o dată pe zi, cu o doză zilnică țintă de 75 mg și o doză zilnică maximă de 225 mg.

La fel ca Cymbalta, Effexor este metabolizat în ficat și are un timp de înjumătățire total de până la 11 ore . Poate fi utilizat la cei cu insuficiență hepatică sau renală dacă se iau doze mai mici.

Principalele diferențe între Cymbalta și Effexor
	Cymbalta	Effexor
Clasa de droguri	Inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)	Inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)
Stare de marcă / generic	Disponibilă versiunea de marcă și generică	Disponibilă versiunea de marcă și generică
Care este numele generic?	Duloxetină	Venlafaxină
În ce forme apare medicamentul?	Capsula orală, cu eliberare prelungită	Capsula orală, cu eliberare prelungită
Care este doza standard?	60 mg o dată pe zi	75 mg o dată pe zi
Cât durează tratamentul tipic?	Termen lung	Termen lung
Cine folosește de obicei medicamentul?	Adulți și adolescenți	Adulți și adolescenți

Condiții tratate de Cymbalta și Effexor

Cymbalta este aprobat de FDA pentru a trata tulburarea depresivă majoră (MDD) și tulburarea de anxietate generalizată (GAD). Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata durerea din fibromialgie și neuropatia diabetică, precum și durerea generală a mușchilor, tendoanelor, ligamentelor și oaselor. Cymbalta poate fi uneori utilizat off-label pentru alte tulburări de anxietate.

Effexor XR este aprobat de FDA pentru a trata tulburarea depresivă majoră (MDD), tulburarea de anxietate generalizată (GAD), tulburarea de anxietate socială (SAD) și tulburarea de panică (PD). Este, de asemenea, uneori folosit off-label pentru a trata tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), tulburarea disforică premenstruală (PMDD) și durerea.

Condiție	Cymbalta	Effexor
Tulburare depresivă majoră	da	da
Tulburare de anxietate generalizată	da	da
Tulburare de anxietate sociala	Off-label	da
Tulburare de panica	Off-label	da
Durerea neuropatică periferică diabetică	da	Off-label
Fibromialgie	da	Off-label
Dureri musculo-scheletice cronice	da	Off-label
Tulburare obsesiv-compulsive	Nu	Off-label
Tulburare disforică premenstruală	Nu	Off-label

Cymbalta sau Effexor sunt mai eficiente?

Eficacitatea Cymbalta sau Effexor depinde de starea tratată. Foarte puține studii au comparat direct Cymbalta și Effexor. Cu toate acestea, în comparație cu placebo, Cymbalta și Effexor sunt ambii mai eficienți pentru tratarea unor afecțiuni precum depresia majoră.

Un studiu a combinat mai multe studii clinice și a constatat că venlafaxina este mai bună opțiune de tratament pe termen scurt pentru depresie majoră decât duloxetina. Venlafaxina, ingredientul activ al Effexor, poate fi, de asemenea, preferată pentru cei care nu răspund bine la tratamentul inițial cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sau antidepresive triciclice (TCA). Cu toate acestea, studiul a constatat că nu au existat diferențe semnificative în răspuns și rata de răspuns între duloxetină și venlafaxină.

O altă revizuire sistematică a comparat venlafaxina, duloxetina și alte antidepresive cum ar fi paroxetina, fluoxetina și fluvoxamina. Comparativ cu celelalte opțiuni, venlafaxina sa dovedit a fi unul dintre cele mai eficiente antidepresive. Cu toate acestea, atât venlafaxina, cât și duloxetina au fost clasificate drept unele dintre cele mai puțin tolerabile antidepresive, în ceea ce privește efectele secundare.

Consultați un furnizor de servicii medicale specializat în psihiatrie pentru cea mai bună opțiune de tratament pentru dvs.

Acoperirea și compararea costurilor Cymbalta față de Effexor

Cymbalta este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru depresie. Versiunea generică, duloxetina, este de obicei acoperită de planurile Medicare și de asigurări. Pentru o aprovizionare de 30 de zile, prețul mediu cu amănuntul poate depăși 470 USD. Cu un cupon SingleCare Cymbalta, prețul pentru versiunea generică începe de la 15 USD la farmaciile participante.

Tabletele Effexor XR sunt disponibile pentru cumpărare cu prescripție medicală. Comprimatele Generice Effexor XR sunt adesea acoperite de planurile Medicare și de asigurări. Cu un preț mediu de aproximativ 145 USD, Effexor XR este mai ieftin decât Cymbalta. Cu toate acestea, utilizarea unui cupon Effexor XR de la SingleCare poate reduce și mai mult costul. Adresați-vă farmacistului pentru genericul și obțineți-l pentru aproximativ 15 USD.

	Cymbalta	Effexor
De obicei acoperite de asigurare?	da	da
De obicei acoperite de Medicare partea D?	da	da
Cantitate	30 comprimate	30 comprimate
Copay tipic Medicare	0 - 89 USD	0 $ - 1 $
Costul SingleCare	15 USD peste	15 USD peste

Reacții adverse frecvente ale Cymbalta vs.Effexor

Cele mai frecvente efecte secundare ale Cymbalta includ greață, cefalee, gură uscată, somnolență sau somnolență, constipație și oboseală. Cymbalta poate provoca, de asemenea, diaree, scăderea poftei de mâncare, transpirație crescută și dureri abdominale, printre alte efecte secundare.

Cele mai frecvente efecte secundare ale Effexor sunt greață, cefalee, gură uscată, slăbiciune și somnolență. Effexor poate provoca, de asemenea, insomnie, constipație, amețeli, diaree și scăderea poftei de mâncare.

Atât Cymbalta, cât și Effexor pot provoca, de asemenea, scăderea poftei sexuale (libidoul). Cu toate acestea, sa dovedit că Effexor cauzează mai multe probleme de disfuncție sexuală decât Cymbalta.

Consultați tabelul de mai jos pentru alte reacții adverse frecvente ale Cymbalta și Effexor.

	Cymbalta	Effexor
Efect secundar	Aplicabil?	Frecvență	Aplicabil?	Frecvență
Greaţă	da	2. 3%	da	4%
Durere de cap	da	14%	da	Două%
Gură uscată	da	13%	da	cincisprezece%
Somnolenţă	da	10%	da	Două%
Slăbiciune	Nu	-	da	Două%
Oboseală	da	9%	Nu	-
Insomnie	da	9%	da	Două%
Constipație	da	9%	da	9%
Ameţeală	da	9%	da	16%
Diaree	da	9%	da	8%
Scăderea apetitului	da	7%	da	*
Transpiratie crescuta	da	6%	da	1%
Durere abdominală	da	5%	da	*
Scăderea libidoului	da	3%	da	5%
Viziune anormală	da	3%	da	4%
Palpitații cardiace	da	Două%	da	Două%

* neraportat
Frecvența nu se bazează pe datele dintr-un test cap la cap. Este posibil să nu fie o listă completă a efectelor adverse care pot apărea. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră sau furnizorului de asistență medicală pentru a afla mai multe.
Sursa: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )

Interacțiunile medicamentoase dintre Cymbalta și Effexor

Cymbalta și Effexor nu trebuie utilizate cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), cum ar fi selegilina și fenelzina. Cymbalta sau Effexor nu trebuie utilizate în termen de 14 zile de la întreruperea tratamentului cu IMAO. În caz contrar, există un risc crescut de sindrom serotoninergic, o afecțiune severă care poate necesita asistență medicală de urgență.

De asemenea, poate exista riscul apariției sindromului serotoninei atunci când Cymbalta sau Effexor sunt luate alături de un alt medicament serotoninergic. Medicamentele serotoninergice includ inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și antidepresive triciclice (TCA). Se recomandă prudență atunci când se utilizează medicamente serotoninergice cu Cymbalta sau Effexor.

Medicamente precum paroxetina sau fluoxetina pot interfera cu metabolismul Cymbalta și pot crește nivelul sângelui. Acest lucru ar putea duce la un risc crescut de reacții adverse grave cu Cymbalta.

Cymbalta și Effexor trebuie utilizate cu precauție sau evitate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și anticoagulante. Utilizarea acestor medicamente împreună poate crește riscul de sângerare.

Medicament	Clasa de droguri	Cymbalta	Effexor
Selegilină Phenelzine Rasagilina	Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)	da	da
Paroxetină Sertralină Fluoxetină	Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)	da	da
Amitriptilină Clomipramină Nortriptilină	Antidepresive triciclice (TCA)	da	da
Acid acetilsalicilic Ibuprofen Naproxen Diclofenac	Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)	da	da
Warfarina	Anticoagulante	da	da

Consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru alte posibile interacțiuni medicamentoase

Avertismente despre Cymbalta și Effexor

Insuficiența hepatică a fost raportată la utilizarea Cymbalta. La cei cu antecedente de abuz de alcool sau disfuncție hepatică, Cymbalta trebuie evitată. Utilizarea Cymbalta trebuie întreruptă la cei care dezvoltă semne de insuficiență hepatică, cum ar fi icter.

Utilizarea Cymbalta sau Effexor prezintă un risc de sindrom de serotonină, care apare atunci când există un exces de serotonină în creier. Simptomele sindromului serotoninergic pot include ritmul cardiac rapid, creșterea tensiunii arteriale, transpirații, tremurături și febră.

Cymbalta și Effexor pot determina creșterea tensiunii arteriale. Cei cu antecedente de hipertensiune arterială trebuie monitorizați în timpul tratamentului cu Cymbalta sau Effexor.

Cymbalta și Effexor trebuie utilizate cu precauție la cei cu antecedente de tulburare bipolară sau convulsii. Aceste antidepresive pot activa mania, hipomania sau convulsiile la unele persoane.

Consultați un furnizor de asistență medicală pentru alte posibile avertismente și precauții cu Cymbalta și Effexor.

Întrebări frecvente despre Cymbalta vs. Effexor

Ce este Cymbalta?

Cymbalta este numele de marcă al duloxetinei. Este utilizat pentru tratamentul depresiei majore și a tulburărilor de anxietate. Este, de asemenea, utilizat pentru a trata durerea cauzată de neuropatia diabetică și fibromialgia. Cymbalta este disponibil în capsule cu eliberare prelungită în concentrații de 20 mg, 30 mg sau 60 mg.

Ce este Effexor?

Effexor este numele de marcă al venlafaxinei. Este utilizat pentru tratamentul tulburărilor depresive majore, tulburării de anxietate generalizată, tulburării de anxietate socială și tulburării de panică. Effexor regulat a fost întrerupt; cu toate acestea, comprimatele Effexor XR sunt disponibile în concentrații de 37,5 mg, 75 mg și 150 mg.

Cymbalta și Effexor sunt la fel?

Cymbalta și Effexor sunt ambii inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI). Dar nu sunt același medicament. Pe lângă tratarea depresiei majore și a anxietății, Cymbalta este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata anumite tipuri de dureri nervoase. Pe de altă parte, Effexor este aprobat de FDA pentru a trata atacurile de panică și anxietatea socială.

Cymbalta sau Effexor sunt mai bune?

Antidepresivul mai bun depinde de afecțiunea tratată și de alte medicamente pe care o persoană le poate lua. Venlafaxina poate fi o opțiune de tratament pe termen scurt mai eficientă pentru depresie. Cu toate acestea, poate avea o tolerabilitate mai mică decât Cymbalta în ceea ce privește efectele secundare, cum ar fi disfuncția sexuală.

Pot folosi Cymbalta sau Effexor în timpul sarcinii?

Niciun studiu concludent nu a arătat că Cymbalta sau Effexor pot fi sigure în timpul sarcinii. Un antidepresiv trebuie utilizat numai în timpul sarcinii dacă beneficiile depășesc riscurile potențiale. În unele cazuri, Cymbalta sau Effexor trebuie să fie utilizate pentru a controla simptomele depresiei în timpul sarcinii. Consultați un furnizor de asistență medicală pentru sfaturi medicale înainte de a utiliza Cymbalta sau Effexor în timpul sarcinii.

Pot folosi Cymbalta sau Effexor cu alcool?

Alcoolul cu moderare este probabil sigur în timp ce luați Cymbalta sau Effexor. Cu toate acestea, consumul de alcool în timp ce începeți tratamentul cu Cymbalta sau Effexor poate duce la amețeli sau somnolență crescute. Se poate recomanda întreruperea consumului de alcool până la câteva zile după începerea tratamentului.

Effexor afectează memoria?

Nu există dovezi că Effexor afectează direct memoria. Se știe că Effexor XR provoacă hiponatremie sau niveluri scăzute de sodiu în sânge, mai ales dacă sunt luate și diuretice. Semnele și simptomele hiponatremiei includ dureri de cap, confuzie și tulburări de memorie. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda oprirea Effexor XR până când hiponatremia se va remite.

Care este o alternativă bună la Cymbalta?

Cymbalta este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI). Alte SNRI includ Effexor (venlafaxină), Pristiq (desvenlafaxină) și Savella (milnacipran). Discutați cu un furnizor de asistență medicală despre posibilele opțiuni de tratament antidepresiv pentru dvs.

Cât de rău este retragerea Effexor?

Doza de Effexor trebuie redusă încet pentru a preveni simptomele grave de sevraj. Oprirea bruscă a Effexor poate duce la simptome precum greață, amețeli, vărsături, coșmaruri, iritabilitate și dureri de cap. Simptomele de sevraj Effexor pot include, de asemenea, parestezii sau senzații de furnicături pe piele.