Principal >> Droguri Vs. Prieten >> Brilinta vs. Plavix: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru tine

Brilinta vs. Plavix: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru tine

Brilinta vs. Plavix: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru tineDroguri vs. Prieten

Prezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ





Brilinta (ticagrelor) și Plavix (clopidogrel) sunt două opțiuni de tratament pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. La persoanele cu sindrom coronarian acut (SCA) sau cu antecedente de infarct miocardic (MI sau infarct miocardic), cheagurile de sânge se pot aglomera și pot bloca fluxul sanguin coronarian. Medicamentele precum Brilinta sau Plavix pot asigura un flux sanguin adecvat în jurul inimii pentru a preveni un atac de cord sau un accident vascular cerebral.



Brilinta și Plavix fac parte dintr-un grup de medicamente numite agenți antiplachetari , diluanți ai sângelui sau inhibitori de P2Y12. Ambele medicamente funcționează ca antagoniști ai receptorilor, ceea ce înseamnă că blochează receptorul P2Y12 responsabil pentru promovarea trombocitelor și a cheagurilor de sânge. Aceste medicamente sunt de obicei administrate zilnic timp de cel puțin un an după un eveniment ACS.

Deși se știe că Brilinta este un medicament mai eficient în majoritatea cazurilor, ambele medicamente au diferențe importante în ceea ce privește efectele secundare și dozele.

Care sunt principalele diferențe între Brilinta și Plavix?

Brilinta

Brilinta (Ce este Brilinta?) Este numele de marcă pentru ticagrelor. Deși a fost aprobată o versiune generică, aceasta nu este încă disponibilă comercial. Prin urmare, acest medicament poate fi mai scump decât Plavix sau alți agenți similari precum Effient (prasugrel).



Potrivit American Heart Association (AHA) și American College of Cardiology (ACC), Brilinta este o tratament preferat pentru persoanele cu SCA. Brilinta funcționează mai repede și are un mod de acțiune reversibil. De asemenea, are o inhibare mai bună a trombocitelor și rezultate pentru pacienți în comparație cu Plavix.

Brilinta se ia ca o pastilă de două ori pe zi împreună cu o aspirină zilnică.

Plavix

Plavix (Ce este Plavix?) Este numele de marcă pentru clopidogrel. Spre deosebire de Brilinta, Plavix este disponibil în prezent ca medicament generic. Plavix generic este, în general, o opțiune mai ieftină ca diluant de sânge.



Plavix este luat ca o pastilă o dată pe zi. Este, de asemenea, luat cu o aspirină pentru a reduce în continuare riscul de evenimente ACS.

Unele persoane pot fi considerate metabolizatori slabi ai Plavix din cauza diferențelor genetice în anumite enzime hepatice. Cei care sunt CYP2C19 metabolizatori slabi nu poate procesa Plavix eficient și poate fi necesar să utilizeze un tratament diferit.

Principalele diferențe între Brilinta și Plavix
Brilinta Plavix
Clasa de droguri Antiplachetar
Inhibitor P2Y12
Antiplachetar
Inhibitor P2Y12
Starea mărcii / generice Numai marca Marcă și versiune generică disponibile
Care este numele generic? Ticagrelor Clopidogrel
În ce formă apare medicamentul? Comprimat oral Comprimat oral
Care este doza standard? Sindromul coronarian acut (SCA):
Doza inițială de încărcare de 180 mg. Apoi, 90 mg de două ori pe zi în primul an după un eveniment ACS. Apoi, 60 mg de două ori pe zi după aceea.
Sindromul coronarian acut (SCA):
Doza inițială de încărcare de 300 mg. Apoi, 75 mg o dată pe zi.
Cât durează tratamentul tipic? 12 luni sau mai mult 12 luni sau mai mult
Cine folosește de obicei medicamentul? Adulți cu vârsta peste 18 ani Adulți cu vârsta peste 18 ani

Vrei cel mai bun preț pentru Brilinta?

Înscrieți-vă la alertele de preț Brilinta și aflați când se schimbă prețul!



Obțineți alerte de preț

Condiții tratate de Brilinta și Plavix

Ambele medicamente sunt aprobate de FDA pentru a reduce rata evenimentelor cardiovasculare la persoanele cu SCA. Aceste evenimente pot include atacuri de cord, accident vascular cerebral, angină pectorală instabilă (dureri în piept cauzate de factori care pot duce la un atac de cord) și altele afecțiuni legate de inimă .



Ambele medicamente ajută la prevenirea a două tipuri de atacuri de cord: infarctul miocardic cu creștere ST (STEMI) și infarctul miocardic fără creștere ST (NSTEMI). O STEMI apare atunci când artera inimii este complet blocată. Un NSTEMI este cauzat de un blocaj parțial sau o îngustare a arterei cardiace.

În timp ce ambele forme de atac de cord sunt grave, un STEMI va necesita adesea revascularizare sau plasarea unui stent pentru a deschide artera. NSTEMI-urile pot fi adesea tratate cu agenți de diluare a sângelui, deși un stent este necesar și în cazurile severe.



Există un risc ridicat de tromboză stent sau formarea de cheaguri de sânge după plasarea stentului, cunoscută și sub numele de intervenție coronariană percutanată. Pentru a preveni tromboza, Brilinta sau Plavix pot fi utilizate pentru a reduce agregarea trombocitelor și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în jurul stentului.

Dacă vi se prescrie Brilinta sau Plavix, aproape întotdeauna vi se va prescrie o aspirină zilnică. Aspirina este luată în combinație cu aceste medicamente pentru a preveni în continuare cheagurile de sânge. Se numește combinația dintre aspirină și inhibitor P2Y12 terapia antiplachetara duala (DAPT).



Condiție Brilinta Plavix
Sindromul coronarian acut (SCA) da da
Infarct și accident vascular cerebral (prevenire) da da

Brilinta sau Plavix sunt mai eficiente?

Brilinta și Plavix s-au dovedit a fi eficiente pentru reducerea riscului de apariție a problemelor cardiace după ce au suferit un atac de cord, accident vascular cerebral sau alte evenimente legate de boli de inimă. Cu toate acestea, studiile clinice au arătat că Brilinta este mai eficientă decât Plavix.

Pe baza unui studiu clinic dublu-orb, randomizat numit Proces PLATO Sa constatat că Brilinta reduce rata deceselor cardiovasculare comparativ cu Plavix. După 12 luni de tratament, moartea din cauze vasculare, infarct miocardic sau accident vascular cerebral a apărut la 9,8% dintre subiecții cărora li s-a administrat ticagrelor față de 11,7% dintre cei care au primit clopidogrel. Cu toate acestea, după revizuirea obiectivelor studiului, investigatorii PLATO au constatat că a existat o rată mai mare a anumitor evenimente de sângerare în grupul cu ticagrelor comparativ cu grupul cu clopidogrel.

LA metaanaliza care a reunit mai mult de 10 studii clinice a arătat că ticagrelor și clopidogrelul au fost similare în ceea ce privește eficacitatea și siguranța. Nu au fost găsite diferențe semnificative între cele două medicamente. Cei care au luat ticagrelor s-au dovedit a avea o dificultate de respirație mai mare comparativ cu clopidogrelul.

Consultați un medic pentru a afla dacă Brilinta sau Plavix este o opțiune mai bună pentru dvs.

Card de reducere cu prescripție

Vrei cel mai bun preț pe Plavix?

Înscrieți-vă pentru alertele de preț Plavix și aflați când se schimbă prețul!

Obțineți alerte de preț

Acoperirea și compararea costurilor Brilintei vs. Plavix

Pentru persoanele care sunt pacienți Medicare partea D, Brilinta este de obicei acoperită. Majoritatea planurilor de asigurare vor acoperi și Brilinta. Începând cu 2018, a versiune generică de Brilinta a fost aprobat de FDA. Cu toate acestea, nu este încă disponibil comercial. Costul mediu al Brilintei este de peste 500 USD pentru 60 de comprimate de 90 mg. Utilizarea unui card de reducere SingleCare poate reduce costul la mai puțin de 350 USD.

Deoarece Plavix vine ca un medicament generic, acesta poate fi adesea găsit la un preț mai ieftin. Majoritatea planurilor Medicare și de asigurare vor acoperi acest medicament. Cu toate acestea, costul mediu de vânzare cu amănuntul al mărcii Plavix este cu mult peste 200 USD pentru treizeci de comprimate de 75 mg. Un card de reducere Plavix SingleCare poate reduce costul generic la 15 USD, în funcție de farmacia pe care o utilizați.

Brilinta Plavix
De obicei acoperite de asigurare? da da
Acoperit de obicei de Medicare? da da
Dozare standard Comprimate de 90 mg (cantitate de 60) Comprimate de 75 mg (cantitate de 30)
Copay tipic Medicare 19 $ - 423 $ 0–19 USD
Costul SingleCare 350 $ - 390 $ 15 USD +

Efecte secundare frecvente ale Brilintei vs. Plavix

Cel mai frecvent efect secundar al Brilintei și al Plavix este sângerarea. Sângerările minore pot include vânătăi ușoare, sângerări ale gingiilor sau sângerări nazale. Evenimentele majore de sângerare includ sângerări interne, sânge în urină sau scaun și vărsături de sânge. Este nevoie de asistență medicală imediată dacă prezentați sângerări majore.

Alte efecte secundare ale Brilintei și Plavix includ dificultăți de respirație (dispnee), amețeli, greață și diaree.

Efectele secundare ale sângerării și dificultății de respirație sunt adesea asociate mai mult cu Brilinta în comparație cu Plavix. După unii studii comparative , Brilinta a produs mai multe sângerări - atât evenimente minore, cât și evenimente majore - decât Plavix.

Din fericire, un antidot a fost dezvoltat pentru a inversa efectele Brilintei în cazurile severe de sângerare. Deoarece Plavix este un inhibitor ireversibil, acesta nu are un antidot specific pentru a inversa efectele sale.

Brilinta Plavix
Efect secundar Aplicabil? Frecvență Aplicabil? Frecvență
Sângerare da 7,7% da 6,2%
Respirație scurtă da 13,8% da 7,8%
Ameţeală da 4,5% da 3,9%
Greaţă da 4,3% da 3,8%
Diaree da 3,3% da 2,5%

Este posibil să nu fie o listă completă. Consultați medicul sau farmacistul pentru posibile reacții adverse.
Sursa: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )

Interacțiunile medicamentoase dintre Brilinta și Plavix

Opioidele și inductorii CYP3A4 reduc metabolismul sau procesarea Brilintei sau Plavix în organism. Această interacțiune poate duce la scăderea nivelului de Brilinta sau Plavix, ceea ce poate scădea cât de bine funcționează.

Inhibitorii CYP3A4 și inductorii CYP3A4 pot modifica nivelurile sanguine de Brilinta sau Plavix. Inhibitorii CYP3A4 includ antifungice precum ketoconazolul și antibiotice precum claritromicina. Inductorii CYP3A4 includ medicamente precum rifampicina, fenitoina și carbamazepina.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și anticoagulantele precum warfarina au proprietăți de subțiere a sângelui. Luarea acestora împreună poate crește riscul de sângerare.

Brilinta poate interacționa cu medicamentele cu statine și le poate crește efecte secundare . Deși Plavix poate interacționa cu statine, nu există dovezi solide care să sugereze că Plavix interferează cu terapia cu statine. De fapt, studiile au aratat că statinele pot fi utile pentru a reduce în continuare riscul de deces la persoanele cu SCA.

Medicament Clasa de droguri Brilinta Plavix
Morfină
Oxicodonă
Hidrocodonă
Opioide da da
Ketoconazol
Itraconazol
Claritromicina
Ritonavir
Inductori CYP3A4 da da
Rifampin
Fenitoina
Carbamazepina
Fenobarbital
Inhibitori ai CYP3A4 da da
Celecoxib
Diclofenac
Ibuprofen
AINS da da
Warfarina Anticoagulante da da
Simvastatină
Lovastatin
Statine da Nu
Digoxină Glicozida cardiacă da Nu
Omeprazol
Esomeprazol
Inhibitori ai CYP2C19 Nu da
Repaglinidă Antidiabetic Nu da

Este posibil să nu fie o listă completă a tuturor posibilelor interacțiuni medicamentoase. Consultați un medic cu toate medicamentele pe care le puteți lua.

Avertismente de Brilinta și Plavix

Atât Brilinta, cât și Plavix prezintă un risc mai mare de sângerare asociat cu utilizarea lor. Mai ales atunci când sunt combinate cu alte medicamente pentru diluarea sângelui, Brilinta sau Plavix pot crește riscul de sângerare internă, cum ar fi hemoragia intracraniană sau sângerarea gastro-intestinală. Utilizarea medicamentelor antiplachetare precum Brilinta și Plavix este avertizată dacă aveți antecedente de sângerare sau ulcere.

Brilinta nu trebuie început la pacienții supuși unui tratament chirurgia grefei de bypass a arterei coronare (CABG). Cu toate acestea, dacă sângerarea poate fi gestionată în timpul acestei proceduri, se poate recomanda continuarea tratamentului cu Brilinta.

Brilinta nu trebuie administrat cu doze de aspirină mai mari de 100 mg. Dozele mai mari de aspirină pot scădea cât de bine funcționează Brilinta.

Persoanele care au o disfuncție genetică cu enzimele hepatice CYP2C19 pot avea o eficiență redusă cu Plavix. Acest lucru se datorează faptului că Plavix este prelucrat în principal de enzima CYP2C19. Dacă sunteți suspectat că sunteți un metabolizator slab al CYP2C19, puteți lua un Test a descoperi. Este posibil să vi se recomande un alt medicament dacă corpul dumneavoastră nu prelucrează Plavix suficient de bine.

Întrebări frecvente despre Brilinta vs. Plavix

Ce este Brilinta?

Brilinta este un medicament antiplachetar pe bază de rețetă care este utilizat pentru a trata persoanele cu sindrom coronarian acut (SCA). Cunoscută și sub denumirea generică de ticagrelor, Brilinta se ia de două ori pe zi pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Brilinta este fabricat de AstraZeneca.

Ce este Plavix?

Plavix este un medicament antiplachetar care este luat ca o tabletă o dată pe zi pentru persoanele cu SCA. Plavix este disponibil sub formă de marcă și versiune generică. La fel ca Brilinta și alți inhibitori P2Y12, Plavix se administrează zilnic cu aspirină. Plavix este fabricat de Bristol-Myers Squibb și Sanofi Pharmaceuticals.

Sunt Brilinta și Plavix la fel?

Nu. Brilinta și Plavix nu sunt la fel. Acestea sunt administrate în moduri diferite și au unele diferențe în ceea ce privește efectele secundare și interacțiunile medicamentoase.

Brilinta sau Plavix sunt mai bune?

Brilinta a fost comercializată și studiată ca un medicament mai eficient decât Plavix. S-a dovedit a fi un medicament mai bun pentru reducerea ratelor de deces cardiovascular și prevenirea infarctului sau accidentului vascular cerebral. Cu toate acestea, poate fi mai probabil să producă efecte adverse, cum ar fi sângerări și dificultăți de respirație. Bazat pe Orientări AHA și ACC , Brilinta este un tratament preferat față de Plavix.

Pot folosi Brilinta sau Plavix în timpul sarcinii?

Există date insuficiente pentru a arăta că Brilinta și Plavix sunt complet sigure în timpul sarcinii. Aceste medicamente nu sunt, în general, recomandate decât dacă beneficiile lor depășesc riscurile. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament disponibile în timpul sarcinii.

Pot folosi Brilinta sau Plavix cu alcool?

Cel mai bine este să evitați consumul de alcool în timp ce luați diluanți de sânge precum Brilinta sau Plavix. Acest lucru se datorează faptului că și alcoolul are proprietăți de diluare a sângelui . Consumul de alcool poate compune efectele acestor medicamente și poate crește riscul de sângerare gravă.

Cât timp trebuie să luați Brilinta după un stent?

Brilinta este luată pentru cel puțin 12 luni după plasarea stentului, cunoscută și sub numele de intervenție coronariană percutanată. După primele 12 luni, Brilinta trebuie administrat pentru încă 12 luni la o doză mai mică. Medicul dumneavoastră vă va evalua starea la vizitele de urmărire pentru a stabili cât timp ar trebui să stați pe Brilinta.

Puteți înceta vreodată să luați Brilinta?

Tratamentul cu Brilinta este de obicei considerat pe termen lung. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să oprească Brilinta dacă îl tolerați prost sau dacă aveți efecte adverse. Întreruperea tratamentului cu Brilinta prea devreme poate crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral dacă aveți SCA sau boală coronariană.

Care este mai sigur: Brilinta sau Plavix?

Brilinta și Plavix sunt, în general, comparabile din punct de vedere al siguranței și eficacității. Cu toate acestea, sa demonstrat că Brilinta cauzează mai multe sângerare și dificultăți de respirație comparativ cu Plavix. Ambele medicamente trebuie evitate împreună cu alți diluanți de sânge pentru a reduce riscul de efecte adverse.