Boniva vs. Fosamax: Diferențe, similitudini și care este mai bine pentru tine
Droguri vs. PrietenPrezentare generală a medicamentelor și principalele diferențe | Condiții tratate | Eficacitate | Acoperirea asigurării și compararea costurilor | Efecte secundare | Interacțiuni medicamentoase | Avertizări | FAQ
Boniva și Fosamax sunt două medicamente eliberate pe bază de rețetă utilizate în tratamentul osteoporozei. Osteoporoza este o boală a oaselor. Apare atunci când densitatea minerală osoasă sau masa osoasă scade sau când calitatea osului se deteriorează. Atunci când calitatea oaselor scade, indivizii prezintă un risc crescut de fracturi osoase sau fracturi osoase. Aceste fracturi pot include fracturi de șold, fracturi vertebrale și fracturi ale femurului și osului coapsei.
Există multe lucruri care vă pot reduce probabilitatea de a dezvolta osteoporoză. Acestea includ activitate fizică și exerciții fizice regulate, minimizarea consumului de alcool, abținerea consumului de tutun și consumul unei diete bogate în vitamina D și calciu. Dacă medicul dumneavoastră decide că aveți nevoie de un tratament prescris pentru osteoporoză, aceștia pot alege Boniva și Fosamax, care aparțin unei clase de medicamente cunoscute sub numele de bifosfonați. Există și alte opțiuni de tratament pentru osteoporoză, care includ Evista (raloxifen), Forteo (Teriparatide), Prolia (denosumab), calcitonină și terapie cu estrogeni.
Care sunt principalele diferențe între Boniva și Fosamax?
Boniva (ibandronat) este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală care este clasificat ca bifosfonat. Bifosfonații acționează prin inhibarea resorbției osoase mediate de osteoclaste. Nu inhibă formarea osoasă. Bifosfonații de a doua generație, cum ar fi Fosamax, sunt inhibitori mai puternici ai osteoclastelor decât cei din prima generație, cum ar fi Didronel (etidronat). Alți bifosfonați de a doua generație includ Actonel (risedronat), Fosamax (alendronat), Aredia (pamidronat) și Reclast (acid zoledronic). Boniva este disponibil într-o tabletă orală cu concentrație unică de 150 mg. Boniva în forma sa orală se administrează o dată pe lună. Boniva este disponibil și ca soluție injectabilă în concentrație de 3 mg / 3 ml.
Fosamax (alendronat) este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală, care este, de asemenea, un bifosfonat de a doua generație. Fosamax este disponibil în comprimate orale în concentrații de 5 mg, 10 mg, 35 mg și 70 mg. De asemenea, este disponibil într-o soluție orală de 70 mg / 75 ml. Dozele de 5 mg și 10 mg sunt destinate a fi doze o dată pe zi. Cele 35 mg și 70 mg sunt doze o dată pe săptămână.
Principalele diferențe între Boniva și Fosamax | ||
---|---|---|
Boniva | Fosamax | |
Clasa de droguri | Bifosfonați | Bifosfonați |
Starea mărcii / generice | Marcă și generice disponibile | Marcă și generice disponibile |
Care este numele generic? | Ibandronat | Alendronat |
În ce forme apare medicamentul? | Comprimate orale și soluție injectabilă | Comprimate orale și soluție orală |
Care este doza standard? | 150 mg o dată pe lună | 70 mg o dată pe săptămână |
Cât durează tratamentul tipic? | Termen lung | Termen lung |
Cine folosește de obicei medicamentul? | Adulți | Adulți |
Condiții tratate de Boniva și Fosamax
Boniva și Fosamax sunt utilizate atât în tratamentul cât și în prevenirea osteoporozei. Pentru Fosamax, aceasta include osteoporoza postmenopauză și indusă de corticosteroizi. Boniva este aprobat pentru utilizare în postmenopauză, dar utilizarea sa în osteoporoza indusă de corticosteroizi este neconfirmată. Off-label se referă la utilizarea unui medicament pentru o indicație pentru care nu a fost aprobat de către Food and Drug Administration (FDA). Fosamax este, de asemenea, aprobat în tratamentul bolii Paget, o afecțiune în care oasele devin mai mari și mai slabe decât în mod normal. Boniva este, de asemenea, utilizat în acest scop în afara etichetei.
Condiție | Boniva | Fosamax |
Tratamentul osteoporozei postmenopauzale | da | da |
Tratamentul osteoporozei induse de corticosteroizi | Off-label | da |
Profilaxia osteoporozei postmenopauzale | da | da |
Profilaxia osteoporozei indusă de corticosteroizi | Off-label | da |
Boala Paget | Off-label | da |
Hipercalcemie de malignitate | Off-label | Off-label |
Evenimente scheletice adverse datorate metastazelor osoase | Off-label | Nu |
Boniva sau Fosamax sunt mai eficiente?
Terapia orală lunară cu ibandronat pentru prevenirea osteoporozei studiu de studiu, altfel cunoscut sub numele de Procesul MOTION , a inclus peste 1.700 de femei aflate în postmenopauză cu vârste cuprinse între 55 și 84 de ani. Studiul a comparat Boniva o dată pe lună cu Fosamax o dată pe săptămână în ceea ce privește capacitatea lor de a crește densitatea masei osoase (DMO) la nivelul coloanei lombare și la nivelul șoldului total. Rezultatele au arătat că Boniva, o dată pe lună, nu este inferior Fosamax în ceea ce privește acest obiectiv final. Reducerea fluctuației osoase și tolerabilitatea gastro-intestinală au fost, de asemenea, comparabile.
Procesul Boniva Alendronat în osteoporoză sau Procesul BALTO , a evaluat preferința pacienților între Fosamax o dată pe săptămână și Boniva o dată pe lună. Rezultatele acestui studiu randomizat, încrucișat, au constatat că în mod semnificativ mai mulți pacienți preferă regimul o dată pe lună, 66,1% preferând Boniva comparativ cu 26,5% preferând Fosamax. Restul nu a indicat nicio preferință pentru un regim față de celălalt.
Aceste informații nu sunt menite să fie sfaturi medicale. Numai medicul dumneavoastră poate determina ce opțiune de tratament este cea mai potrivită pentru starea dumneavoastră.
Acoperirea și compararea costurilor Boniva vs. Fosamax
Boniva este un medicament pe bază de rețetă care este de obicei acoperit de planurile de asigurări comerciale și Medicare. Fără asigurare, regimul o dată pe lună vă poate costa 258 USD pentru o tabletă. Cu cupon de la SingleCare, costul generic Boniva ar putea fi de până la 22 USD.
Fosamax este un medicament pe bază de rețetă care este acoperit atât de planurile de asigurări comerciale, cât și de cele de asigurare Medicare. O aprovizionare de o lună de Fosamax vă poate costa până la 102 USD fără asigurare. Un cupon SingleCare pentru generic Fosamax poate reduce costul la mai puțin de 20 USD.
Boniva | Fosamax | |
De obicei acoperite de asigurare? | da | da |
De obicei acoperite de Medicare partea D? | da | da |
Cantitate | 1 comprimat de 150 mg | 4, 70 mg comprimate |
Copay tipic Medicare | <$10 | <$10 |
Costul SingleCare | 22 - 98 USD | 16 - 39 USD |
Reacții adverse frecvente ale Boniva vs. Fosamax
Bifosfonații sunt cunoscuți pentru tendința lor de a provoca reacții adverse gastrointestinale, cum ar fi dureri abdominale, greață, diaree și constipație. Este posibil ca pacienții cu antecedente de boli gastro-intestinale să nu fie candidați la terapia cu bifosfonați, deoarece prezintă un risc ridicat de a prezenta aceste reacții adverse în timpul tratamentului cu bifosfonați. Aceste reacții sunt uneori suficient de severe pentru a necesita spitalizare.
Fosamax și Boniva sunt amândouă cauzate de dureri musculo-scheletice la nivelul oaselor, mușchilor și articulațiilor.
Boniva s-a dovedit a fi asociat cu creșterea tensiunii arteriale, precum și cu insomnie sau dificultăți de somn.
Următoarea diagramă nu este menită să fie o listă completă a posibilelor evenimente adverse legate de Fosamax și Boniva. Vă rugăm să consultați furnizorul dvs. de asistență medicală pentru o listă completă.
Fosamax | Boniva | |||
Efect secundar | Aplicabil? | Frecvență | Aplicabil? | Frecvență |
Durere abdominală | da | 6,6% | da | 7,8% |
Greaţă | da | 3,6% | da | 5,1% |
Dispepsie | da | 3,6% | da | 5,6% |
Constipație | da | 3,1% | da | 4,0% |
Diaree | da | 3,1% | da | 5,1% |
Flatulență | da | 2,6% | Nu | N / A |
Regurgitare acidă | da | 2,0% | Nu | N / A |
Ulcer esofagian | da | 1,5% | Nu | N / A |
Vărsături | da | 1,0% | Nu | N / A |
Disfagie | da | 1,0% | Nu | N / A |
Distensie abdominală | da | 1,0% | Nu | N / A |
Gastrită | da | 0,5% | da | Două% |
Dureri musculo-scheletice | da | 4,1% | da | 4,5% |
Durere de cap | da | 2,6% | Nu | N / A |
Perversiunea gustului | da | 0,5% | Nu | N / A |
Hipertensiune | Nu | N / A | da | 6,3% |
Mialgie | Nu | N / A | da | 2,0% |
Eczemă | Nu | N / A | da | 2,3% |
Insomnie | Nu | N / A | da | 2,0% |
Sursa: Fosamax ( DailyMed ) Boniva ( DailyMed )
Interacțiunile medicamentoase ale Boniva vs. Fosamax
Când Boniva și Fosamax se administrează cu suplimente sau antiacide care conțin calciu, calciul poate interfera cu absorbția Fosamax. Mulți pacienți cu osteoporoză trebuie să ia un supliment de calciu, de aceea este recomandat să așteptați cel puțin 30 de minute după ce ați luat Fosamax pentru a lua calciu sau orice alte medicamente pe cale orală.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt asociate singure cu efecte secundare gastrointestinale similare cu bifosfonații. Nu este recomandat să luați doze consistente de AINS în timp ce luați bifosfonați.
Există unele dovezi că administrarea de bifosfonați cu blocanți H2, o formă de reducători ai acidului gastric utilizată pentru tratarea arsurilor la stomac, crește biodisponibilitatea medicamentului bifosfonat.
Acest grafic nu listează fiecare interacțiune cunoscută a medicamentelor. Vă rugăm să consultați medicul pentru o listă completă.
Medicament | Clasa de droguri | Fosamax | Boniva |
Calciu Aluminiu Magneziu Fier | Suplimente cationice multivalente și antiacide | da | da |
Acid acetilsalicilic Ibuprofen Naproxen Diclofenac Ketorolac Meloxicam Celecoxib | Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) | da | da |
Famotidină Ranitidină | Blocante H2 | da | da |
Avertismente Boniva și Fosamax
Extracțiile dentare în timpul tratamentului cu bifosfonați pot crește riscul de a dezvolta osteonecroză a maxilarului (ONJ) sau moartea treptată a maxilarului. Înainte de a începe terapia cu bifosfonați, pacienții trebuie să aibă un examen dentar și să ia în considerare efectuarea oricărei proceduri dentare preventive sau corective înainte de începerea terapiei.
Pacienților care au afecțiuni esofagiene existente, cum ar fi esofagul Barrett, disfagia sau ulcerele, starea lor poate fi agravată în continuare de bifosfonați. Datorită tendinței lor de a provoca iritații ale mucoasei esofagului, bifosfonații ar trebui luați la prima oră dimineața cu un pahar mic de apă. Alte medicamente, băuturi și alimente ar trebui evitate timp de cel puțin 30 de minute, dar în mod ideal timp de două ore. Pacienții trebuie să rămână în poziție verticală timp de cel puțin 30 de minute după administrarea dozei. Nu ar trebui să se întindă. Aceste precauții vor reduce la minimum iritația esofagiană.
Pacienții care au un nivel scăzut de calciu sau hipocalcemie ar trebui să ia măsurile necesare pentru a-și corecta nivelul de calciu înainte de a începe terapia cu bifosfonați. Pacienții pot continua terapia cu calciu odată ce încep bifosfonații, atâta timp cât respectă liniile directoare pentru a separa doza de calciu de bifosfonați.
Fosamax și Boniva trebuie utilizate cu precauție la pacienții cu insuficiență renală sau cu afecțiuni renale. Funcția renală trebuie monitorizată, deoarece funcția renală scăzută înseamnă că nu veți putea elimina medicamentul din corpul dvs. la fel de eficient și medicamentul se poate acumula în corpul dumneavoastră.
Întrebări frecvente despre Boniva vs. Fosamax
Ce este Boniva?
Boniva este un medicament eliberat pe bază de rețetă dintr-o clasă numită bifosfonați. Se utilizează pentru tratarea și prevenirea osteoporozei. Boniva este disponibil sub formă de soluție intravenoasă, precum și sub formă de tabletă orală o dată pe lună.
Ce este Fosamax?
Fosamax este, de asemenea, un medicament eliberat pe bază de rețetă în clasa medicamentelor cunoscute sub numele de bifosfonați. Este utilizat în tratamentul și prevenirea osteoporozei. Fosamax este disponibil în comprimate orale o dată pe zi, comprimate orale o dată pe săptămână și o soluție orală.
Boniva și Fosamax sunt la fel?
Boniva și Fosamax sunt bifosfonați de a doua generație, dar nu sunt exact aceiași. Cea mai mare diferență este în modul în care sunt dozate. Boniva poate fi administrat o dată pe lună, în timp ce Fosamax poate fi administrat o dată pe zi sau o dată pe săptămână.
Este mai bun Boniva sau Fosamax?
Studiile au arătat că Boniva și Fosamax au rezultate clinice foarte similare în ceea ce privește sănătatea oaselor, cu toate acestea, cel puțin un studiu a arătat că o majoritate covârșitoare a pacienților preferă regimul de administrare o dată pe lună a Boniva.
Pot folosi Boniva sau Fosamax în timpul sarcinii?
Nici Boniva, nici Fosamax nu au fost studiate la femeile gravide. Utilizarea lor trebuie evitată la femeile însărcinate pentru a evita rănirea fătului.
Pot folosi Boniva sau Fosamax cu alcool?
Alcoolul și toate lichidele trebuie evitate pentru o perioadă de timp după ce ați luat Boniva sau Fosamax pentru a evita iritarea esofagiană. Consumul constant de alcool este asociat cu riscuri mai mari de osteoporoză și, prin urmare, este o idee bună să limitați consumul.
Care este cel mai bun și mai sigur medicament pentru osteoporoză?
Fundația Națională pentru Osteoporoză oferă îndrumări pentru tratamentul osteoporozei. Bifosfonații precum Fosamax, Boniva, Reclast și Actonel sunt considerați tratamente de primă rețetă, împreună cu alte recomandări, cum ar fi suplimentarea cu calciu și exercițiile fizice.
Boniva crește densitatea osoasă?
Boniva este asociată cu creșteri semnificative ale densității minerale osoase (DMO). Acest lucru reduce riscul de fracturi la pacienții cu osteoporoză.
Ar trebui să luați calciu cu Boniva?
Nu trebuie să luați calciu în același timp cu Boniva, dar puteți lua calciu pentru pierderea osoasă în timpul tratamentului cu Boniva. Trebuie să așteptați cel puțin 30 de minute după administrarea dozei de bifosfonat înainte de a lua suplimentul cu calciu.