Principal >> Informații Despre Droguri >> Dozajul, formele și concentrațiile de Atenolol

Dozajul, formele și concentrațiile de Atenolol

Dozajul, formele și concentrațiile de AtenololInformații despre medicament Doza standard de atenolol pentru adulții cu hipertensiune arterială este de 25-100 mg pe zi

Forme și puncte forte | Atenolol pentru copii | Atenolol restricții de dozare | Atenolol pentru animale de companie | Cum să luați atenolol | Întrebări frecvente

Atenololul este un medicament generic pe bază de prescripție medicală Aprobat de FDA pentru tratarea hipertensiunii, a infarctului miocardic acut (infarct) și a anginei cronice stabile (dureri toracice). Este, de asemenea, prescris pentru utilizări fără etichetă, inclusiv bătăi rapide ale inimii , sindromul de sevraj alcoolic, tirotoxicoza (furtuna tiroidiană) prevenirea evenimentelor cardiovasculare și prevenirea migrenei.



Atenolol este o versiune generică a medicamentului de marcă Tenormin . Atenololul este clasificat ca beta-blocant . Este mai general clasificat ca agent antianginal și agent antihipertensiv. Funcționează prin legarea la receptorii de pe inimă și vasele de sânge. Scade tensiunea arterială și ritmul cardiac, îmbunătățind în același timp fluxul sanguin către inimă.



Atenololul se administrează în mod normal sub formă de tablete. Dozarea va depinde de afecțiunea tratată, de vârsta pacientului și de cât de bine funcționează rinichii acestora.

LEGATE DE: Cupoane gratuite atenolol | Ce este atenololul?



Formele și punctele forte ale Atenololului

Atenolol este disponibil sub formă de comprimat cu eliberare imediată și ca soluție pentru perfuzie intravenoasă. Este disponibil în următoarele puncte forte:

  • Tablete: 25 mg, 50 mg, 100 mg
  • Perfuzie IV: 5 mg / 10 ml
Diagrama dozelor Atenolol
Indicaţie Doza inițială Dozare standard Doza maximă
Infarct miocardic acut (infarct) 5 mg IV timp de 5 minute, apoi a doua doză 10 minute mai târziu Comprimat de 50 mg la 10 minute după ultima doză IV și apoi la fiecare 12 ore după aceea Comprimat de 100 mg o dată pe zi
Angina pectorală (dureri în piept) 50 mg comprimat o dată pe zi Comprimat de 100 mg o dată pe zi Comprimat de 200 mg o dată pe zi
Aritmie cardiacă (bătăi neregulate ale inimii) 25-100 mg o dată pe zi 50-100 mg o dată pe zi Comprimat de 100 mg de două ori pe zi
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) Comprimat de 25-50 mg o dată pe zi Comprimat de 25-100 mg zilnic în două doze divizate 100 mg zilnic
Sindromul QT lung congenital Comprimat de 25-100 mg o dată sau de două ori pe zi Comprimat de 25-100 mg o dată sau de două ori pe zi Comprimat de 100 mg de două ori pe zi
Prevenirea migrenei Comprimat zilnic de 25-50 mg Comprimat de 100 mg zilnic 200 mg zilnic
Tirotoxicoză (furtună tiroidiană) Comprimat de 25-100 mg o dată sau de două ori pe zi Comprimat de 25-100 mg o dată sau de două ori pe zi Comprimat de 100 mg de două ori pe zi

LEGATE DE: Stop cardiac vs. infarct

Doza de Atenolol pentru infarctul miocardic

Atenololul se administrează intravenos cât mai curând posibil la pacienții care ajung la spital în decurs de 12 ore de la infarctul miocardic (infarct miocardic). Atenololul reduce tensiunea asupra inimii prin scăderea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac și a forței contracțiilor cardiace. Acest lucru reduce riscul pacienților de a intra în fibrilație ventriculară (o aritmie care pune viața în pericol) sau de a dezvolta un al doilea infarct. Doza este de 5 mg administrată pe parcursul a câteva minute. Aceeași doză se repetă 10 minute mai târziu. Pacienții vor primi o doză orală de 50 mg 12 ore mai târziu și vor continua să ia 100 mg zilnic (fie ca doză unică sau împărțită în două doze de 50 mg) timp de șase până la nouă zile.



Doze de Atenolol pentru angina pectorală

Atenololul este o terapie de primă linie pentru controlul simptomelor la pacienții cu angină cronică stabilă. Simptome precum durerea toracică apar atunci când mușchii inimii sunt prea tensionați. Atenololul reduce tensiunea asupra inimii prin scăderea ratei și forței contracțiilor musculare cardiace. Un profesionist din domeniul sănătății va ajusta doza de atenolol pentru a obține o frecvență cardiacă în repaus de 55 până la 60 de bătăi pe minut și pentru a obține controlul simptomelor, cu o doză maximă de 200 mg pe zi.

LEGATE DE: Care este ritmul cardiac normal?

Dozajul de Atenolol pentru bătăile neregulate ale inimii

Atenololul este utilizat pentru controlul ritmului cardiac la pacienții cu aritmie, cel mai frecvent fibrilație atrială (FA). Este util pentru menținerea ritmului cardiac normal la pacienții care au avut o aritmie și pentru a reduce simptomele la pacienții care suferă de o aritmie. Doza uzuală este de 50-100 mg pe zi, mulți pacienți începând cu 25 mg pe zi.



Doza de Atenolol pentru hipertensiune

Atenololul este de obicei rezervat ca terapie suplimentară pentru hipertensiune la pacienții ale căror simptome nu sunt controlate în mod adecvat de o combinație de alte medicamente, cum ar fi blocante ale canalelor de calciu, inhibitori ai ECA și diuretice. Nu se recomandă utilizarea atenololului ca prim agent care tratează hipertensiunea, deoarece beta-blocantele oferă o protecție mai mică împotriva accidentelor vasculare cerebrale și a mortalității cauzate de toate cauzele, comparativ cu alte medicamente antihipertensive. Doza de atenolol este ajustată pentru a obține o tensiune arterială mai mică de 130/80 mm Hg la majoritatea pacienților, cu o doză maximă de 100 mg pe zi.

Studiile au investigat cu ce doze de atenolol sunt echivalente metoprolol și propranolol intervalele de dozare, în ceea ce privește eficacitatea pentru controlul tensiunii arteriale. Deși rezultatele nu demonstrează o relație directă, ele pot fi totuși utile pentru estimarea unei doze inițiale atunci când se schimbă între beta-blocante. Rezultatele sunt rezumate mai jos:



Atenolol vs. doza de metoprolol
Doza zilnică de Atenolol Doza zilnică de metoprolol
50 mg 50 mg
50 mg 100 mg
50 mg 150 mg
100 mg 200 mg
Atenolol vs. doza de propranolol
Doza zilnică de Atenolol Doza zilnică de propranolol
50 mg Mai puțin de 80 mg
50 mg 80 până la 120 mg
50 mg 120 până la 160 mg
100 mg Mai mult de 160 mg

Doza de Atenolol pentru sindromul QT lung congenital

Sindromul QT lung congenital este o boală care este moștenită la naștere. Se caracterizează printr-o anomalie a conducției cardiace și pune pacienții la un risc crescut de aritmii cardiace periculoase. Atenololul poate aduce beneficii acestor pacienți prin reducerea riscului de aritmii cardiace. De asemenea, poate ajuta la normalizarea conducerii inimii. Intervalul de dozare este25-100 mg o dată sau de două ori pe zi.

Doza de Atenolol pentru prevenirea migrenei

Atenololul împiedică dilatarea vaselor de sânge din creier - această lărgire a vaselor de sânge cerebrale este asociată cu migrene. În plus, atenololul scade anumite activități neuronale care duc la migrene, promovând în același timp condiții neuronale care ameliorează migrenele . Se administrează oral o dată pe zi, începând cu o doză mică, cum ar fi 25 până la 50 mg, apoi crescută dacă este necesar. Doza zilnică maximă pentru prevenirea migrenei este de 200 mg pe zi.



Dozajul de atenolol pentru tirotoxicoză

Blocanții beta, cum ar fi atenololul, sunt utilizați atunci când nivelul tiroidei (în special T3) devine prea mare. Nivelurile ridicate de T3 determină o creștere a activității beta-adrenergice, ceea ce poate duce la palpitații, ritm cardiac rapid, anxietate și tremurături. Atenololul reduce aceste simptome prin scăderea activității beta-adrenergice. Atenololul poate ajuta, de asemenea, la scăderea nivelului de T3. Gama de doze pentru tratarea furtunilor tiroidiene este25-100 mg o dată sau de două ori pe zi.

Doze de Atenolol pentru copii

Atenololul nu este aprobat de FDA pentru utilizare la pacienții cu vârsta mai mică de 18 ani, dar este utilizat în mod obișnuit la copii și adolescenți. Atunci când este utilizat la populația pediatrică, doza se bazează pe greutate. Mai jos sunt câteva utilizări uzuale pentru atenolol la copii, cu doza respectivă:



Dozajul de Atenolol la copii
Indicaţie Dozajul recomandat Doza maximă
Hipertensiune 0,5-1 mg / kg / zi într-o doză unică sau divizată 2 mg / kg / zi să nu depășească 100 mg / zi
Hemangiom infantil 0,5-1 mg / kg / zi ca doză unică zilnică 1 mg / kg ca doză zilnică unică
Aritmie cardiacă(bătăi neregulate ale inimii) 0,3-1,4 mg / kg / zi. Poate crește cu 0,5 mg / kg / zi la fiecare 3-4 zile 2 mg / kg / zi
Sindromul Marfan 0,5-4 mg / kg o dată pe zi 4 mg / kg / zi (să nu depășească doza totală de 250 mg)

Atenolol restricții de dozare

Pacienți cu insuficiență renală

Pacienții cu insuficiență renală necesită o doză mai mică de atenolol. Consultați următoarele doze maxime de atenolol pentru insuficiență renală:

  • Afecțiuni renale ușoare până la moderate (clearance-ul creatininei între 15 și 35 ml / în / 1,73 m2): doza maximă de 50 mg pe zi
  • Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / in / 1,73 m2): Doza maximă de 25 mg pe zi

Contraindicații

Există câteva contraindicații absolute pentru utilizarea atenololului. Nu luați atenolol dacă aveți:

  • Bradicardie severă (ritm cardiac lent)
  • Sindromul sinusului bolnav
  • Bloc cardiac de gradul II sau III (la pacienții fără stimulator cardiac)
  • Astm sever sau necontrolat
  • BPOC cu o componentă reactivă
  • Șoc cardiogen

Atenololul este în general evitat la pacienții cu insuficiență cardiacă acută (disfuncție ventriculară stângă cu supraîncărcare de volum), boală vasculară periferică și astm bronșic ușor până la moderat sau BPOC. Un medic va face o evaluare dacă poate fi utilizată în aceste situații.

Nu utilizați atenolol dacă ați avut o reacție alergică la atenolol sau la orice alte medicamente beta-blocante, cum ar fi metoprolol, labetalol, acebutolol, carvedilol, propranolol, bisoprolol, nadolol sau nebivolol.

Sarcina și alăptarea

Nu este sigur să luați atenolol în timpul sarcinii, deoarece ar putea provoca daune copilului nenăscut. În unele situații, riscurile de a provoca vătămări copilului trebuie să fie cântărite cu beneficiile pentru mamă, ca în cazul în care atenololul este utilizat pentru a trata o afecțiune care pune viața în pericol, cum ar fi un atac de cord. Riscul de a provoca daune este cel mai mare în al doilea și al treilea trimestru.

Administrarea atenololului în timpul alăptării expune copilul la efectele medicamentului. Atenololul se concentrează în laptele matern, ceea ce pune copilul la un risc mai mare de efecte secundare periculoase.

Efectele Atenololului asupra zahărului din sânge

Pacienții diabetici trebuie să fie conștienți de faptul că beta-blocantele, cum ar fi atenololul, pot ascunde simptome ale glicemiei scăzute, cum ar fi palpitații cardiace, tremurături și ritm cardiac rapid. Un simptom al hipoglicemiei pe care beta-blocantele nu îl ascund este transpirația. Blocanții beta, cum ar fi atenololul, sunt, de asemenea, asociați cu o toleranță redusă la glucoză și un risc crescut de apariție a diabetului zaharat nou, un aspect important pentru cei cu diabet zaharat existent și cei care prezintă un risc de dezvoltare Diabet . Este important ca pacienții diabetici să monitorizați zahărul din sânge pe tot parcursul zilei , mai ales atunci când luați un beta-blocant.

Doze de Atenolol pentru animale de companie

Atenololul este prescris în mod obișnuit de către medici veterinari pentru tratarea bolilor coronariene la animalele de companie. Cel mai frecvent, este utilizat pentru a trata cardiomiopatia (de obicei cauzată de hipertiroidism), aritmia cardiacă și hipertensiunea la pisici și câini. Aceasta este o utilizare off-label a atenololului, deoarece nu este aprobat de FDA pentru utilizare la animale.

Doza tipică pentru câini este de 0,12-0,45 mg / lb o dată sau de două ori pe zi. Doza tipică pentru pisici este de 1 mg / lb.

Cum să luați atenolol

  • Cel mai bine este să luați acest medicament pe stomacul gol.
  • Luați atenolol conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Este posibil să fie necesară modificarea dozei de mai multe ori pentru a afla ce funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.
  • Păstrați medicamentul într-un recipient închis la temperatura camerei (între 68 și 77 grade Fahrenheit), departe de căldură, umezeală și lumină directă.
  • Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă observați semne de reacții adverse grave, cum ar fi mâinile și picioarele reci, sau somnolență neobișnuită, slăbiciune sau oboseală.

Întrebări frecvente despre dozarea Atenolol

Cât durează atenololul să funcționeze?

Atenololul poate avea un efect în decurs de o oră de la administrarea unui comprimat pe cale orală. Efectul maxim al unei anumite doze apare de obicei la două până la patru ore după administrarea unei doze orale. Acesta este momentul în care concentrația de atenolol este cea mai mare în sânge.

Când este administrat intravenos, atenololul are efect în termen de cinci minute.

Pentru unele afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea, îmbunătățirea nu este direct legată de nivelurile de atenolol din sânge. De exemplu, poate dura trei până la 14 zile pentru ca atenololul să aibă efectul său complet ca tratament pentru hipertensiune. Poate dura trei până la șase ore pentru ca atenololul să aibă efect deplin în tratarea anginei.

Cât timp rămâne atenololul în sistemul dumneavoastră?

Pentru majoritatea adulților, atenololul va fi eliminat din corp la 32 de ore după ultima doză. Timpul necesar pentru eliminarea atenololului va fi mult mai lung la adulții în vârstă și la pacienții cu insuficiență renală.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză de atenolol?

Dacă pierdeți o doză de atenolol, luați o doză imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, așteptați până atunci și luați o doză obișnuită. Nu luați medicamente suplimentare pentru a compensa doza uitată.

Cum încetez să iau atenolol?

Atenololul nu trebuie oprit brusc. Trebuie să se reducă treptat pentru a preveni simptomele de sevraj, cum ar fi durerea toracică, tensiunea arterială crescută și ritmul cardiac crescut. Întreruperea bruscă a dus la aritmii cardiace și atacuri de cord la unii pacienți. Pentru a preveni aceste riscuri, doza de atenolol trebuie scăzută treptat în decurs de una până la trei săptămâni înainte de a opri cu totul. Pacienții trebuie să reducă la minimum activitatea fizică în această perioadă. Dacă simptome precum durerea toracică apar după oprirea atenololului, medicamentul trebuie reintrodus temporar.

Care este doza maximă de atenolol?

Doza maximă de atenolol depinde de factori specifici pacienților, cum ar fi vârsta, funcția renală și bolile cardiace subiacente. În general, doza maximă zilnică este de 200 mg pe zi pentru adulți și de 4 mg / kg / zi la copii.

Ce interacționează cu atenololul?

Sucuri de fructe, cum ar fi grapefruit, portocale și suc de mere poate reduce absorbția anumitor beta-blocante, deci este mai bine să evitați consumul acestora în timp ce luați atenolol. Luarea atenololului cu orice alt aliment poate avea un efect similar, deci în mod ideal atenololul trebuie administrat pe stomacul gol. Cu toate acestea, efectul alimentelor este mai puțin proeminent decât sucul de fructe și este puțin probabil să aibă consecințe clinice. Atenololul poate fi luat cu sau fără alimente, dar pacienții trebuie să fie consecvenți în ambele cazuri.

Bronhodilatatoare

Alte medicamente pot interacționa cu atenololul. Bronhodilatatoarele precum albuterol, vilanterol și formoterol (utilizate pentru dificultăți de respirație la pacienții cu BPOC și astm) pot avea efectul opus al beta-blocantelor, putând avea ca rezultat efecte secundare cardiace adverse . Atenololul poate reduce, de asemenea, eficacitatea bronhodilatatoarelor, rezultând bronhospasme sau probleme de respirație . Interacțiunea dintre bronhodilatatoare și beta-blocante este mai mare pentru beta-blocantele non-cardioselective, comparativ cu beta-blocantele cardioselective, cum ar fi atenololul. În timp ce aceste interacțiuni au fost observate, este încă luată în considerare în siguranță să luați atenolol cu ​​bronhodilatatoare .

Alfa-agoniști cu acțiune centrală

Alfa-agoniștii cu acțiune centrală (cum ar fi guanfacina, metildopa și clonidina) pot provoca hipotensiune arterială atunci când sunt luați cu atenolol. În plus, există un risc mai mare de hipertensiune de revenire atunci când un alfa-agonist cu acțiune centrală este utilizat concomitent cu atenolol și oricare dintre medicamente este oprită brusc.

Alte medicamente care scad tensiunea arterială

Alte clase de medicamente care scad tensiunea arterială pot crește riscul apariției tensiunii arteriale scăzute atunci când sunt luate cu atenolol. Aceasta include blocante ale canalelor de calciu (cum ar fi verapamil, amlodipină, diltiazem), deși medicii prescriptori le pot utiliza cu atenolol sub supraveghere atentă.

Medicamente pentru aritmie

Medicamentele care afectează ritmul cardiac (cum ar fi digoxina, amiodarona, dofetilida și disopiramida) pot încetini prea mult inima atunci când sunt luate cu atenolol. Este necesară supravegherea atentă de către un medic care prescrie medicamente atunci când atenololul este utilizat cu medicamente pentru aritmie.

AINS

AINS, cum ar fi diflunisal, ibuprofen, indometacin și naproxen, pot compensa efectele de scădere a tensiunii arteriale ale atenololului provocând niveluri crescute de potasiu și retenție de lichide.

MAOI

O clasă de medicamente pentru sănătatea mintală numite inhibitori ai monoaminooxidazei IMAO poate crește efectele atenololului de scădere a tensiunii arteriale. Acestea includ izocarboxazid, selegilină, rasagilină, fenelzină și tranilcipromină). IMAO continuă să crească efectele atenololului de scădere a tensiunii arteriale până la 14 zile după oprire.

Resurse