Principal >> Informații Despre Droguri >> Efecte secundare ambientale și cum să le evitați

Efecte secundare ambientale și cum să le evitați

Efecte secundare ambientale și cum să le evitațiInformații despre droguri

Efecte secundare ambientale | Pierderea memoriei | Halucinații | Efecte secundare Ambien vs. Ambien CR | Cât durează efectele secundare? | Avertizări | Retragere | Supradozaj | Interacțiuni | Cum să evitați efectele secundare

Ambien (tartrat de zolpidem) este un medicament de prescripție medicală care induce somnul, utilizat pentru tratamentul ocazional al insomnie . Ambien reduce timpul necesar adormirii și crește durata somnului. Ca și în cazul tuturor medicamentelor sedative-hipnotice, este important să înțelegeți pe deplin efectele secundare potențiale ale medicamentului, avertismentele și interacțiunile medicamentoase înainte de a lua medicamentul.



LEGATE: Aflați mai multe despre Ambien | Obțineți reduceri Ambien



Reacții adverse frecvente ale Ambien

Cele mai frecvente efecte secundare ale Ambien sunt:

  • Durere de cap
  • Somnolenţă
  • Ameţeală
  • Greaţă
  • Reactii alergice
  • Dureri musculare
  • Dureri de spate
  • Anxietate
  • Intoxicare (senzație de droguri)
  • Congestie sinusală
  • Congestie nazala
  • Energie slaba
  • Probleme de memorie
  • Dezorientare
  • Gură uscată
  • Diaree
  • Probleme de vedere
  • Vedere neclara
  • Roșeață a ochilor
  • Probleme de atenție
  • Palpitatii
  • Amețeală
  • Constipație

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse sunt pe termen scurt și vor dispărea în câteva ore până la o zi după administrarea Ambien.



Efecte secundare grave ale Ambien

Ambien încetinește creierul, astfel încât cele mai grave efecte secundare ale lui Ambien sunt legate de efectele sale asupra creierului. Acestea includ:

  • Comportamente complexe de somn (somnambulism, condus de somn etc.)
  • Insuficiență mentală de a doua zi
  • Confuzie și dezorientare severă
  • Halucinații
  • Depresie
  • Suiciditate
  • Reacții alergice severe, cum ar fi scăderea bruscă a tensiunii arteriale (anafilaxie), dificultăți de respirație sau închiderea căilor respiratorii
  • Dependență, abuz și retragere

Ambien include un avertisment al cutiei negre al FDA pentru comportamente complexe de somn - activități normale de trezire efectuate în timpul somnului, cum ar fi somnambulismul, conducerea somnului, gătitul în somn sau activități similare. Comportamentele complexe de somn cauzate de zolpidem pot duce la răniri, moarte și chiar omucidere . Ambienul va fi întrerupt imediat dacă se manifestă comportamente complexe de somn în timpul administrării medicamentului.

Datorită riscului de dependență și abuz, Ambien este clasificat ca substanță controlată de Agenția de aplicare a drogurilor (DEA). Nu este aprobat pentru utilizare pe termen lung. De asemenea, zolpidem agravează depresia, astfel încât Ambien nu trebuie luat de persoanele cu depresie.



Persoanele care iau ajutoare de somn pe bază de rețetă pot fi de trei până la cinci ori sunt mai susceptibile de a muri sau de a contracta cancer decât persoanele care nu iau somnifere. Motivele pentru acest lucru nu sunt bine înțelese. Cu toate acestea, riscul este dependent de doză, deci este cel mai mic pentru persoanele care iau medicamente pentru somn doar de câteva ori pe an.

Pierderea memoriei ambientale

În studii clinice , Ambien a produs pierderi de memorie semnificative clinic la mai puțin de 1% dintre pacienții care au luat doza recomandată.

Când zolpidemul afectează memoria, pacienții nu pierd amintirile existente. În schimb, creierul își pierde capacitatea de a forma noi amintiri, o afecțiune numită amnezie anterogradă. În timp ce pierderea de memorie semnificativă clinic este foarte rară, aproape toți cei care iau Ambien vor experimenta un anumit grad de afectare a memoriei . Efectele sunt temporare, iar memoria se îmbunătățește atunci când medicamentul este întrerupt.



Ambienul a fost, de asemenea, asociat cu un risc crescut de demență - o deteriorare generală a funcției mentale - la vârstnici. Din acest motiv și din alte motive, doza recomandată pentru vârstnici este jumătate din doza pentru adulți.

Halucinații ambientale

În studiile clinice , mai puțin de 1% dintre pacienți au raportat halucinații vizuale sau auditive (percepții false). Halucinațiile sunt mai susceptibile de a fi experimentate de persoanele cu tulburări neurologice existente, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), boli mintale sau utilizarea altor medicamente care modifică mintea. Halucinațiile sunt mai frecvente la copii și vârstnici decât la adulți.



Există unele cazuri în care pacienții care au luat zolpidem au experimentat delir , adică confuzie severă, dezorientare și halucinații. Totuși, delirul indus de ambiență este un efect secundar extrem de rar și pare a fi limitat la vârstnici.

Efecte secundare Ambien vs. Ambien CR

Ambien poate fi luat în format cu versiune imediată (Ambien) sau cu versiune extinsă ( Ambien CR ). Ambienul cu eliberare imediată este prescris pentru a ajuta oamenii să adoarmă noaptea, dar Ambien CR este destinat să ajute oamenii să adoarmă și să rămână adormiți toată noaptea. Combină o doză standard de Ambien cu eliberare imediată și o doză mai mică de Ambien cu eliberare prelungită.



Deoarece Ambien CR este eliberat mai lent în organism, acesta produce efecte reziduale mai pronunțate în ziua următoare după ce a fost luat. Aceasta include tulburări mintale, tulburări de memorie și lipsa de coordonare. Pacienții care iau Ambien CR ar trebui să evite activitățile de a doua zi care necesită vigilență mentală, cum ar fi conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor.

Ambien vs. Ambien CR efecte secundare frecvente
Efect secundar Ambien Ambien CR
Durere de cap + +
Somnolenţă + +
Somnolență în timpul zilei și tulburări mintale +
Ameţeală + +

Cât durează efectele secundare Ambien?

Ambienul este metabolizat rapid de corp și cade la niveluri nedetectabile în sânge în mai puțin de o zi. Cu toate acestea, doze mai mari pot rămâne în sistem timp de trei zile. Efectele secundare nu durează mai mult decât aceste perioade.



Dacă Ambien este utilizat în mod cronic sau în doze mari, simptomele de sevraj pot începe la șase până la opt ore după întreruperea tratamentului și pot dura până la una până la două săptămâni.

Contraindicații și avertismente ambientale

Furnizorii de servicii medicale prescriu cu atenție Ambien și vor monitoriza cu atenție pacienții. Mai multe semne roșii pot determina un furnizor de asistență medicală fie să evite prescrierea medicamentului, fie să întrerupă o rețetă existentă, cum ar fi comportamentele complexe de somn, reacțiile alergice, depresia, afecțiunile medicale subiacente, istoricul abuzului de substanțe și alte afecțiuni existente.

Comportamente complexe de somn

Deoarece Ambien poate provoca comportamente complexe de somn potențial periculoase, cum ar fi somnambulismul, conducerea somnului, consumul de somn și tulburări de somn similare, Ambien nu este prescris pacienților care au experimentat comportamente complexe de somn. Ambienul va fi imediat întrerupt la prima instanță a comportamentelor complexe de somn.

Reactii alergice

Ambien va fi, de asemenea, întrerupt dacă provoacă o reacție alergică severă care implică anafilaxie - o scădere bruscă a tensiunii arteriale - sau angioedem (umflarea pielii), o afecțiune marcată de simptome precum probleme de respirație și obstrucție a căilor respiratorii.

Depresie

Ambien poate agrava simptomele depresiei, deci va fi prescris cu precauție pacienților cu depresie. În plus, Ambien poate interacționa cu anumite medicamente antidepresive (SSRI și inhibitori MAO), deci este posibil ca aceste prescripții să fie necesare modificări.

Condiții medicale subiacente

Problemele legate de adormirea sau de a rămâne adormit sunt adesea un simptom al unei boli psihiatrice sau fizice subiacente. Este posibil ca Ambien să nu fie terapia potrivită dacă starea de bază poate fi tratată. Ambienul, deci, nu este prescris până nu se face o evaluare fizică și psihiatrică aprofundată.

Condiții medicale existente

Ambien încetinește respirația, astfel încât pacienții cu probleme respiratorii preexistente, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), miastenia gravis sau apneea de somn pot necesita precauții speciale.

Persoanele cu boli hepatice, miastenie gravis, boli respiratorii sau antecedente de abuz de droguri sau boli mintale pot, de asemenea, să nu fie candidați potriviți pentru Ambien sau Ambien CR. Ambienul va fi prescris cu precauție la o doză mai mică pentru persoanele în vârstă, femei, copii și pacienții debilitați.

Sarcina și alăptarea

Zolpidemul va traversa placenta și va intra în fluxul sanguin al fătului. Nou-născuții pot prezenta depresie respiratorie, sedare, tonus muscular slab și simptome de sevraj dacă Ambien este luat târziu în timpul sarcinii. Sugarii care alăptează sunt, de asemenea, expuși la cantități mici de Ambien în laptele matern. Furnizorii de servicii medicale sunt prudenți cu privire la utilizarea zolpidemului în al treilea trimestru de sarcină sau la femeile care alăptează.

Retragerea ambienților

Atunci când este utilizat conform instrucțiunilor, Ambien provoacă dependență și retragere la mai puțin de 1% dintre pacienți conform studiilor clinice și postmarketing . Cu toate acestea, dacă Ambien este utilizat în mod cronic sau în doze mari, dependența și retragerea sunt mai probabile.

Simptomele de întrerupere pot fi ușoare sau severe, în funcție de cât de mult se ia Ambien și de cât de repede se întrerupe medicamentul. Aceste simptome pot începe în câteva ore de la oprirea bruscă a medicamentului, reducerea dozei sau lipsa unei doze. Simptomele includ insomnie (insomnie de revenire), anxietate, pofte de droguri, iritabilitate, agresivitate, modificări ale dispoziției, tremurături, oboseală, atacuri de panică și bătăi rapide ale inimii. Cele mai grave simptome de sevraj sunt convulsiile.

Supradozaj ambiental

Ambien este un medicament relativ sigur atunci când este luat la doza recomandată de 5 mg până la 10 mg într-o singură perioadă de 24 de ore. Supradozajul cu Ambien (70 mg în 24 de ore) sau combinarea Ambien cu depresive similare pot provoca reacții adverse periculoase și potențial fatale. Ambien încetinește în primul rând creierul, astfel încât o supradoză poate duce la confuzie, delir, pierderea cunoștinței sau comă. De asemenea, încetinește ritmul cardiac și respirația, un efect secundar care poate pune viața în pericol. Se știe că supradozajul în mediul ambiant cauzează decese.

Interacțiuni ambientale

Ambienul este considerat un deprimant al sistemului nervos central (SNC), adică încetinește creierul. Ambienul poate îmbunătăți sedativul, deficiența motorie și efectele secundare ale altor depresive ale SNC sau invers. Din acest motiv, furnizorii de servicii medicale vor încerca să evite combinarea Ambien cu alți depresivi ai SNC, cum ar fi:

  • Alcool, marijuana , canabinoizi, suplimente de melatonină, rădăcină de valeriană sau kava
  • Antihistaminice cum ar fi prometazina, azelastina sau doxilamina
  • Barbiturice precum secobarbital, butalbital sau butabarbital
  • Narcotice (opioide) cum ar fi codeina, hidrocodona sau oxicodona
  • Sedative cum ar fi Belsomra (suvorexant), zaleplon sau Dayvigo (lemborexant)
  • Benzodiazepine cum ar fi alprazolam, diazepam, temazepam sau lorazepam
  • Relaxante musculare cum ar fi orfenadrina, baclofenul sau clorfenesina
  • Medicamente pentru anxietate precum buspirona
  • Medicamente pentru durerea nervilor precum gabapentina sau pregabalina
  • Medicamente pentru greață cum ar fi metoclopramidă, alizapridă sau droperidol
  • Anticonvulsivante cum ar fi carbamazepina, rufinamida sau acidul valproic
  • Medicamente împotriva bolii Parkinson cum ar fi pramipexol, ropinirol, rotigotină sau piribedil
  • niste medicamente antipsihotice cum ar fi levomepromazina, metotrimeprazina, haloperidolul sau blonanserina
  • medicament narcolepsic Xyrem (oxibat de sodiu)

Dacă nu se poate evita utilizarea altor deprimante ale SNC, doza Ambien poate fi redusă sau celelalte prescripții pot fi modificate. Atunci când iau Ambien, pacienții nu trebuie să ia depresive sau alcool în SNC aproape de culcare. Combinarea Ambien cu antihistaminice fără prescripție medicală, cum ar fi Benadryl (difenhidramina), va crește, de asemenea, riscul și severitatea efectelor secundare Ambien.

Ambien va spori efectele secundare și toxicitatea inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), medicamente prescrise în mod normal pentru tratarea depresiei. Din nou, medicul prescriptor poate modifica terapia sau reduce doza de Ambien. Inhibitorii MAO, o altă clasă de antidepresive care includ Marplan (izocarboxazid) și Nardil (fenelzină), vor reduce eficacitatea Ambien, astfel încât medicul care va prescrie va trebui să monitorizeze terapia.

Unele medicamente, în special imunoterapia anticanceroasă, măresc capacitatea organismului de a metaboliza și elimina Ambien din corp. Aceste medicamente scad concentrația de sânge și eficacitatea Ambien. Unele dintre cele mai frecvente sunt Taflinar (dabrafenib), Tibsovo (ivosidenib), Balversa (erdafitinib), Lorbrena (lorlatinib), Kevzara (sarilumab), Sylvant (siltuximab), Actemra (tocilizumab), Xtandi (enzalutamidă), Lysodren (mitotane) , și bosentan. Unii corticosteroizi, cum ar fi hidrocortizonul și budesonida, de asemenea, pot scădea eficacitatea Ambien. Sunătoarea, un supliment popular pe bază de plante, scade, de asemenea, concentrația și eficacitatea Ambien în organism.

Cu toate acestea, alte medicamente și alimente măresc concentrația de Ambien în sânge și astfel crește riscul de efecte secundare ale Ambien. Acestea includ:

  • Grapefruit , ulei de mentă și sigiliu auriu
  • Anumite tipuri de antibiotice cum ar fi ciprofloxacina, claritromicina și eritromicina
  • Medicamente antifungice (azol) precum itraconazol sau ketoconazol
  • Anumite tipuri de medicamente antivirale cum ar fi ritonavir, atazanavir, darunavir, Invirase (saquinavir) și Crixivan (indinavir)
  • Medicamente pentru tensiunea arterială precum verapamil
  • Sedative benzodiazepinice precum diazepam și midazolam
  • Corticosteroizi precum dexametazonă sau fluticazonă

Aceste medicamente, alimente sau suplimente nu trebuie întrerupte sau modificate. Cu toate acestea, este important ca persoanele care iau aceste medicamente împreună cu Ambien să fie atenți la angajarea în activități potențial riscante care necesită vigilență mentală, cum ar fi conducerea vehiculelor, folosirea utilajelor sau participarea la activități periculoase.

Cum să evitați efectele secundare Ambien

Cele mai multe medicamente provoacă efecte secundare, iar Ambien nu este diferit. Deoarece Ambien încetinește creierul, majoritatea efectelor secundare sunt legate de proprietățile sale sedative: somnolență, amețeală, afectare motorie, reflexe lente și vigilență scăzută. Puteți reduce riscul de efecte secundare urmând câteva reguli simple:

1. Luați Ambien conform instrucțiunilor

Vi se va prescrie o doză nocturnă de 5 mg, 10 mg sau dacă luați Ambien CR, 12,5 mg. Nu depășiți această doză sau luați mai mult de două pastile într-o perioadă de 24 de ore, chiar dacă prima doză nu funcționează. Doza va fi redusă pentru femei, vârstnici sau persoanele care iau alte tipuri de medicamente, așa că nu încercați să măriți doza la doza normală.

2. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate afecțiunile și medicamentele dumneavoastră

Din cauza riscului de reacții adverse, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre:

  • Orice afecțiuni fizice pe care le puteți avea, în special probleme hepatice sau boli respiratorii
  • Istoria ta cu afecțiuni psihiatrice
  • Orice consum de alcool, consum de droguri recreative sau antecedente de abuz de substanțe
  • Orice deficiență mintală pe care o întâmpinați
  • Toate medicamentele pe care le luați în prezent
  • Toate medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele pe care le luați de obicei
  • Activități de zi potențial periculoase în care vă implicați, cum ar fi utilizarea mașinilor grele sau conducerea la serviciu

Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre orice reacții adverse experimentate atunci când luați un medicament pe bază de rețetă.

3. Practicați o igienă bună a somnului

Ar trebui să utilizați Ambien cât mai rar posibil. Cea mai sigură utilizare a Ambien este de a dezvolta o igienă bună a somnului și de a lua medicamentele numai când toate celelalte eșuează .

  • Evitați activitățile stimulante, cum ar fi vizionarea la televizor sau jocurile video înainte de culcare.
  • Dezvoltați obiceiuri de relaxare pe timp de noapte, cum ar fi să faceți o baie fierbinte, să meditați sau să faceți yoga timp de o jumătate de oră sau o oră înainte de culcare.
  • Du-te la culcare la aceeași oră în fiecare seară. Unii oameni stabilesc o alarmă pentru culcare.
  • Opriți lumina și eliminați toate distracțiile atunci când vă culcați.
  • Exerseaza in fiecare zi.
  • Evitați alimentele precum cofeina, alcoolul și zahărul care interferează cu capacitatea de a adormi.

4. Evitați anumite alimente, suplimente și medicamente

Unele alimente, ierburi și medicamente sporesc efectele adverse ale Ambien. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să navigați în interacțiunile medicamentoase dintre Ambien și orice medicamente pe bază de rețetă pe care le luați. Pentru a lua Ambien în siguranță, trebuie să evitați alcoolul, marijuana, grapefruitul, suplimentele de melatonină, rădăcina de valeriană, canabidiolul, mușețelul, sigiliu auriu, balsamul de lămâie, floarea pasiunii, calendula, gotu kola și antihistaminicele fără prescripție medicală. Toate aceste substanțe cresc efectele sedative ale Ambien și cresc riscul de efecte secundare, în special insuficiența mentală de a doua zi. Înainte de a începe să luați suplimente alimentare sau medicamente pe bază de plante, discutați mai întâi cu medicul care vă prescrie.

Resurse: