Principal >> Companie >> Ce este asigurarea de sănătate catastrofală?

Ce este asigurarea de sănătate catastrofală?

Ce este asigurarea de sănătate catastrofală?Companie

Asigurarea ta de sănătate, în timp, este un lucru maleabil. Se poate schimba din mai multe motive - fie că ați început o lucrare nouă, fie că ați mutat state, fie că vechiul dvs. plan a fost anulat, de exemplu. Dezavantajul este că, uneori, această schimbare înseamnă că nu vă mai puteți permite asigurarea tradițională. Din fericire, există o altă opțiune pentru unii dintre noi: asigurarea de sănătate catastrofală.

Ce este asigurarea de sănătate catastrofală?

Asigurarea de sănătate catastrofală este oformă alternativă de sănătateasigurare care oferă o acoperire limitată de îngrijire de urgență și preventivă. În general, veți plăti o primă mai mică în schimbul unor deductibile mult mai mari. În general, planurile acoperă doar nevoile de bază enumerate mai sus, deci nu veți obține aceleași beneficii pe care le-ați obține dintr-un plan de asigurare tradițional, mai cuprinzător. Planurile catastrofale sunt o plasă de siguranță în caz de urgență.



Majoritatea persoanelor care caută o acoperire catastrofală fac acest lucru deoarece fie nu își pot permite acoperirea regulată dintr-un plan medical major, nici nu doresc acoperire dintr-un plan medical major, sau nu se califică pentru asistență guvernamentală precum Medicaid sau subvenții de la Affordable Piața Care Act.



Cu planurile de îngrijire catastrofală, trebuie să plătiți pentru fiecare cheltuială medicală până când ajungeți la deductibilă cu câteva excepții - cel puțin trei vizite de medic primar sunt acoperite integral, precum și 10 beneficii esențiale pentru sănătate stabilite prin Legea privind îngrijirea accesibilă. Acestea includ imunizări, un control anual, anumite screening-uri pentru cancer, mamografii, servicii de ambulanță, sarcină, chirurgie, muncă de laborator și servicii de reabilitare. Acesta acoperă unele rețete, dar va trebui să verificați formularul planului pentru a stabili dacă vă aparține.

Deci, ce nu este acoperit? Practic orice altceva, până ajungeți la deductibilă. Asta înseamnă că dacă trebuie să consultați un furnizor de asistență medicală pentru ceva, cum ar fi o infecție ușoară sau un deget rupt și ați folosit deja cele trei întâlniri, probabil veți plăti pentru tot din buzunar. Dacă trebuie să mergeți la camera de urgență, veți plăti costul integral până când veți îndeplini deductibilul. Cu excepția cazului în care este una dintre acele trei vizite sau îngrijiri esențiale acoperite, sunteți la curent. După ce întâlniți deductibilul, începe acoperirea și totul este acoperit integral.



Planurile de acoperire catastrofală durează un an întreg. Deoarece acoperirea este atât de minimă înainte de a vă atinge deductibilul, de multe ori nu merită pentru cineva, cu excepția cazului în care se așteaptă (sau cel puțin au îngrijorare) că vor avea cheltuieli medicale importante în acel an. Acestea fiind spuse, s-ar putea să fie mai bine pentru dvs. decât să nu aveți deloc asigurări, așa că asigurați-vă că explorați în totalitate fiecare opțiune.

Cum mă pot califica pentru asigurări de sănătate catastrofale?

Mulți adulți se pot califica pentru asigurări de sănătate catastrofale, dar trebuie să îndepliniți anumite condiții.

Vârstă

Dacă aveți sub 30 de ani și nu doriți sau nu puteți obține Medicaid, este posibil să vă calificați pentru un plan catastrofal.



Greutate

Dacă ai peste 30 de ani, trebuie să te califici pentru o scutire de dificultăți. Asta înseamnă că există o circumstanță în afara controlului dvs. care vă împiedică să obțineți un plan major de sănătate medicală. Aici sunt 14 scenarii din Marketplace în care v-ați califica pentru o scutire de dificultăți:

  1. Fără adăpost
  2. Evacuarea sau executarea silită
  3. Primirea unei notificări de închidere de la compania dvs. de utilități
  4. Violență domestică
  5. Moartea unui membru al familiei
  6. Incendiu, inundație sau un alt dezastru care a creat pagube substanțiale proprietății dvs.
  7. Faliment
  8. Datorii substanțiale din cheltuieli medicale
  9. Creșteri neașteptate ale cheltuielilor, deoarece sunteți îngrijitor pentru un membru bolnav, cu dizabilități sau în vârstă de familie
  10. Un copil în calitate de dependent de impozite (care nu este eligibil pentru acoperirea Medicaid și CHIP), iar unei alte persoane i se cere prin ordin judecătoresc să acorde sprijin medical copilului
  11. Eligibilitate pentru o decizie de contestație pentru înscrierea la un plan de sănătate calificat (QHP) prin Marketplace, costuri mai mici la primele dvs. lunare sau reduceri de partajare a costurilor pentru o perioadă de timp când nu ați fost înscris într-un QHP prin Marketplace
  12. Statul dvs. nu a extins eligibilitatea pentru Medicaid, deci nu sunteți eligibil
  13. Scutirea pentru planurile individuale de asigurare cu bunic nu mai este disponibilă pentru 2017 și mai târziu
  14. Alte greutăți, neprinse de aceste categorii

Care este costul mediu al asigurărilor de sănătate catastrofale?

În general, asigurarea de sănătate catastrofală este, în general, mai scumpă din buzunar decât ai plăti altfel, chiar dacă primele sunt mai mici decât planurile tipice majore de asigurări de sănătate. Iată defalcarea tipică.

  • Deductibil : Dacă primiți o acoperire catastrofală prin Marketplace, deductibilă pentru 2020 este 8.150 dolari . Acest număr crește în fiecare an. Dacă cumpărați acoperire privată, numărul ar putea fi mai mult de 6.000 USD sau chiar mai mic - verificați-vă planul individual pentru a fi sigur. Media deductibilelor de acoperire privată este acum 7.148 dolari .
  • Costuri din buzunar : Costurile deductibile și din buzunar pentru planurile catastrofale sunt aceleași; odată ce ai întâlnit unul, i-ai întâlnit pe amândoi.
  • Prime : Pentru planurile de sănătate catastrofale, primele pot fi de 100 USD sau mai mici în fiecare lună. În prezent, au în medie aproximativ 170 de dolari. Comparați acest lucru cu planurile tradiționale de sănătate, unde prima medie lunară este de aproximativ 400 USD lunar pentru o persoană și 600 USD lunar pentru o familie de patru persoane.
  • Copay : Copagările pentru planurile de sănătate catastrofale variază foarte mult de la plan la plan, dar, în general, sunt mai mari decât ați plăti cu asigurarea de sănătate tradițională.
  • Subvenție fiscală : Asigurarea de acoperire catastrofală nu este eligibilă pentru subvenții fiscale pentru a reduce costul planului.

Asigurarea de sănătate catastrofală poate fi o opțiune bună dacă sunteți tânăr, sănătos și nu doriți să plătiți costurile unui plan medical major. Dar dacă sunteți mai în vârstă, aveți nevoie de o mulțime de îngrijiri medicale sau pur și simplu mergeți la medic mult, este posibil să nu fie cea mai bună alegere - și s-ar putea să nu vă calificați nici măcar. Asigurați-vă că faceți cercetările pentru a vedea care este cea mai bună opțiune pentru dvs.



Și amintiți-vă că este posibil ca acoperirea de asigurări de sănătate catastrofale să nu includă prescripțiile dumneavoastră. Dar asta nu înseamnă că va trebui să plătiți în exces pentru ei. Căutați medicamentele pe singlecare.com pentru a vedea cât ați putea economisi la farmacie.